闫碧莹
陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
摘要：目的：评价胸痛中心急诊抢救护理中智能护理信息系统对家属满意度、急诊抢救结果的影响作用。方法：取67例研究样本（即：我院2020.1-2021.05接诊胸痛中心急诊抢救患者），抽签分组，应用智能信息化护理流程（研究组）和传统护理路径（参照组），对比急诊抢救用时，再住院率、抢救成功率、满意度、救治时间。结果：研究组预检分诊（1.91±0.45）min，首份心电图（5.61±1.03）min，（9.24±2.08）min建立静脉通路，（15.13±2.02）min完成给药，比参照组用时短；再住院率17.65%（6/34），救治时间（27.25±5.17）h，小于参照组；抢救成功率97.06%（33/34），满意度（91.35±6.87）分，比参照组高，P＜0.05。结论：胸痛中心急诊抢救护理中合理应用智能护理信息系统可提升急诊抢救流程规范性，缩短急诊抢救用时和救治时间 ，降低再住院率，提升家属满意度和抢救成功率，可借鉴推广。
关键词：影响评价；护理满意度；胸痛中心急诊抢救；智能护理信息系统
胸痛中心是给急危重症AMI患者提供规范、高效急诊抢救服务的快速诊疗通道，整合影像科、心内科、急诊科、院前急救系统等多系统资源[1] 。传统急诊护理路径难以有效缩短急诊抢救用时[2] ，故此，本文以我院2019.10-2021.01接诊胸痛中心急诊抢救患者资料为参考，评价观察了应用智能信息化护理流程对家属满意度的影响意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
取67例研究样本（即：我院2020.1-2021.05接诊胸痛中心急诊抢救患者），排除标准：（1）资料不全，未启用绿色通道；（2）中途退出；未在本院完成急诊检查；（3）院内发病，对研究不知情者。入选标准：（1）符合PCI治疗指征；（2）签署知情同意书；（3）发病至入院不超过12h的胸痛中心急诊抢救患者。参照组49至87岁，平均（64.29±10.15）岁，0.4h至43h病程，平均（9.27±2.41）h，研究组49至86岁，平均（64.05±9.98）岁，0.3h至43h病程，平均（9.19±2.28）h，（P＞0.05）。
1.2方法
参照组行传统护理路径。研究组应用智能护理信息系统实施急诊抢救护理：其一，自行入院者护理流程：（1）识别高危患者，系统自动建档后，由护理人员迅速完成首份心电图，简单询问病史，评估生命体征，将患者安置于抢救室，建立静脉左上肢通道、进行心电监护、氧疗，借助无线通讯技术、远程监测系统迅速向中心精准反馈现场急救状况。（2）首份心电图，心电监护和静脉通路，口服给药流程分别需要在5min、10min、20min内完成，最大限度提升检查抢救、术前准备效率。其二，呼叫120入院护理流程：（1）借助移动医疗互联网技术、远程急救网络系统与120 救护中心合作，远程传输十二导联心电图至胸痛中心。（2）急救车操作：建立静脉通道，监护维持生命体征，维持吸氧、CPR制动，急诊胸痛中心接收到心电图后，尽快进行远程会诊，并做好手术准备工作。
1.3观察指标
观察患者急诊抢救用时、再住院率、抢救成功率、救治时间。通过满意度问卷统计家属护理满意度，分值升高代表家属对急诊抢救护理工作认可度、满意度提升。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1急诊抢救用时
观察急诊抢救效率：研究组预检分诊（1.91±0.45）min，首份心电图（5.61±1.03）min，（9.24±2.08）min建立静脉通路，（15.13±2.02）min完成给药，比参照组用时短，效率高，P＜0.05。
表1 急诊抢救用时 （，min）
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2.2再住院率、抢救成功率、满意度、救治时间
对比急诊抢救结果 ：研究组再住院率17.65%（6/34），救治时间（27.25±5.17）h，小于参照组，抢救成功率97.06%（33/34），满意度（91.35±6.87）分，比参照组高，P＜0.05。
表2 急诊抢救结果 [n（%），]
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3.讨论
AMI（急性心肌梗死）主要包括发病率高、病情重、发病急等典型特征，是在低氧、缺血状态下发生的心脏损伤[3] 。尽快阻止心肌损害，恢复心肌血液灌注，迅速进行血管疏通，提供高效护理是提升 AMI患者生存率的重要渠道。同时，赵婷婷,潘璐意,万光明[4]研究证实：在胸痛中心急诊抢救护理中，智能护理信息系统可有效提升家属满意度和急救成功率。本次研究发现：护理后研究组再住院率更低，抢救成功率、满意度更高，急诊抢救、救治用时比参照组短，评价智能护理信息系统影响作用：心肌缺血时间越久，对患者心肌功能、心脏功能造成的不可逆损伤就越严重，故此，智能护理信息系统通过有效优化急救护理流程，可显著缩短急诊抢救用时[5] ，提升抢救成功率。同时，急诊抢救效率越高，患者家属焦虑感也会相应减轻，这对提升家属满意度，改善患者预后有积极影响作用。
综上所述，胸痛中心急诊抢救护理中合理应用智能护理信息系统可提升急诊抢救流程规范性，缩短急诊抢救用时和救治时间 ，降低再住院率，提升家属满意度和抢救成功率，可借鉴推广。
参考文献：
[1] 胡淑芬, 游莉, 包世敏,等. 品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI手术时间的效果[J]. 现代临床护理, 2018, 017(005):49-55.
[2] 刘艳萍, 杨红蕾, 丁艳丽,等. 优化胸痛中心护理质量管理项目对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(17):2204-2206.
[3] 黄燕梅, 刘强强, 陈月娥,等. 胸痛中心模式下ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理临床路径的优化及效果评价[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2019, 014(003):232-234.
[4]赵婷婷,潘璐意,万光明,等.智能护理信息系统在胸痛中心急诊抢救中的应用[J].中国医药导报,2020,17(16):167-170.
[5] 卫枝, 杨媛媛. 基于胸痛中心基础上的急救护理流程对急性心肌梗死患者治疗效果的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(008):1368-1370.
个人简介：闫碧莹，女，汉族，出生日期：1992年1月8日，陕西省汉中市，大学本科，职称：护师，研究方向：信息护理方向