朴艺花
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：通过分析急诊消化内镜护理过程中常见问题来采取相应的防范策略。方法：选择2019年-2020年在我院急诊使用消化内镜治疗的78例患者作为研究对象，按照单双数法分为两组，一组为参照组39例给予常规护理，一组为研究组39例针对常见问题给予护理防范措施。结果：对比两组的护理结果，研究组不良事件发生率低于参照组，护理满意度高于参照组，P<0.05差异有统计学意义。结论：在急诊消化内镜护理过程中采用护理防范措施能更好的降低不良事件发生率，护理满意度更高，值得推广及应用。
【关键词】急诊；消化内镜；护理；常见问题；防范策略
引言：当急诊患者出现消化道出血，脓性胆管炎，消化道异物等就需要进行消化内镜检查，内镜检查过程会导致患者出现恶心呕吐导致出血，坠床，呼吸道误吸等常见问题，使医生和患者之间纠纷加重[1]。所以采取有效的护理防范措施减少不良事件发生及提高护理满意度非常重要，现将研究过程汇报如下：
1资料与方法
1.1资料与数据
将2019年-2020年在我院接受治疗的急诊消化内镜患者78例作为研究对象，按照单双数法分为两组，参照组39例，其中男性28例，女性11例，年龄22-72岁，平均年龄（45.5±2.3）岁。研究组39例，其中男性25例女性14例，年龄20-75岁，平均年龄（44.3±3.4）岁。一般资料差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行研究。选择标准：均为急诊，需要消化内镜检查，对本次实验知情并同意签字。排除标准：精神病史，意识不清楚者，拒绝配合本次实验者。
1.2方法
参照组给予常规护理。
研究组针对常见问题给予护理防范措施，通过对常规护理分析发现急诊消化内镜护理过程中以下几个常见问题，（1）仪器杀菌消毒不到位，由于内镜检查需要仪器进入体内，如果杀菌消毒不到位容易发生二次感染。（2）仪器使用不熟练，由于护理人员对仪器知识掌握不熟练，使用过程中容易出现操作失误，使患者出现恶心呕吐，呼吸道误吸，出血，坠床等不良事件发生，影响检查结果[2]。（3）仪器经常使用需要定期检查维修，以免发生零件的缺失破损，影响机器的正常使用。（4）由于内镜检查需要往体内移入仪器，患者对此并不了解容易产生恐惧心理，不听从安排，不配合治疗。针对出现的问题采取以下护理防范措施：（1）使用仪器前一定要严格的按照流程清洗杀菌消毒，全面杀菌消毒不留死角，避免再次感染。（2）定期对护理人员进行专业的仪器知识培训，模拟练习，正确熟练使用仪器，以免不良事件发生。（3）使用前一定要严格检查仪器情况，能否正常使用，发现问题要拍照留底及时解决。（4）检查前的告知患者疾病的情况需要内镜检查，并告诉内镜检查过程，注意事项，检查时间等，让患者了解相关知识，积极配合治疗，检查过程中患者出现不良情绪一定要及时安抚，进行心理疏导使检查顺利进行，结果准确[3]。（5）对入院接受治疗的患者首先了解患者的基本资料，然后讲解疾病相关知识，操作流程，消除患者对疾病的恐惧，最后积极与患者交流沟通增加患者对护理人员的信任，使患者能更积极配合工作，提高治疗的依从性[4]。
1.3评价指标
通知自制的护理满意度调查表来比较两组患者的护理总满意率情况，护理满意度包括十分满意，满意，不满意三个指标，总满意率=非常满意率+满意率。通过比较两组的不良事件总发生率来比较两组护理对常见问题的防范效果。总发生率为各个不良事件发生率和
1.4实验所得数据均用统计学软件SPSS22.0分析，以【n（%）】表示，行X2检验，P<0.05为差异明显具有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组患者对护理的满意情况
研究组患者的护理满意度高于参照组，P<0.05具有统计学意义，见表1。
表1：两组患者护理满意度比较【n（%）】
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2.2比较两组患者的总不良事件发生率
研究组不良事件发生率小于参照组，P<0.05差异明显有统计学意义。见表2。
表2：两组患者不良事件发生情况比较【n（%）】
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3讨论
消化内镜检查是用来检查胃肠道消化疾病的手段，当患者出现吐血现象时急诊会采用内镜来检查，而急诊内镜检查中常规护理存在很多常见问题[5]，针对急诊消化内镜检查中常见问题研究组采取了相应的护理防范措施比如仪器彻底消毒，护理人员专业培训，熟练掌握仪器使用避免不良事件发生，仪器的日常养护，检查前向患者阐明内镜检查的过程注意事项时间等，通过之前对患者情况的了解，交流沟通使患者对护理人员非常信任，所以护理人员能很好的安抚患者，让其积极配合检查，结果准确。此次试验研究组的总满意率为97.43%高于参照组74.36%，不良事件总发生率研究组为2.56%低于参照组35.90%，所以在消化内镜检查过程采用护理防范措施效果明显。
综上所述，在急诊消化内镜护理过程中采取有效的护理防范措施能降低不良事件发生，提高患者治疗的依从性，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]唐鑫. 急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略[J]. 中国社区医师,2020,36(5):160-161.
[2]罗锦华. 急诊消化内镜护理常见问题和防范方法分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(88):197-198.
[3]王娟. 急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略[J]. 家有孕宝,2020,2(7):181-182.
[4]张秀明,黄友香,成秀珍. 探讨急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略[J]. 中国社区医师,2019,35(4):175,178.
[5]代登攀,刘彻,徐龙. 急诊消化内镜护理问题与防范[J]. 健康前沿,2019,28(5):90.