麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:张银彩
[导读] 研究分析麻醉护理的一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用效果。
        张银彩
        甘肃省庆阳市环县人民医院 745000
        【摘要】目的:研究分析麻醉护理的一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用效果。  方法:选取我院2019年7月~2020年7月60例手术需要麻醉的患者,根据计算机软件随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者采取在基础护理上叠加针对性麻醉护理一体化管理的护理方式。对照组仅采取基础护理。对比两组患者的并发生发生率(护理有效率)。结果:通过数据分析得出实验组(3.33%)的并发症发生率低于对照组(20.00%)的并发症发生率(即实验组护理有效率高于对照组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉患者采用的麻醉护理一体化管理模式能够有效的降低并发症发生率,提高护理有效率。  
        【关键词】麻醉护理一体化;管理模式;麻醉后恢复室。
        手术麻醉是通过药物或者其他方法产生的一种对中枢神经和(或)周围神经系统可逆性功能抑制,特点是能够失去知觉,从而能在无痛中进行手术,同时保护患者在围手术期的生命安全,麻醉必要要由专门的麻醉师来完成整个操作[1]。手术后全麻的患者虽然能出手术室,但是并为完全清醒,麻醉药物排泄需要时间,患者这个时候可能处于浅麻醉的状态中,如果直接回病房,各项生命体征得不到密切监控,可能会出现不可预期的生命危险[2]。所以,本文主要研究分析麻醉护理的一体化管理模式在麻醉恢复室的应用效果。具体报道如下:
        1 资料与方法
        1.1一般资料
选取我院2018年7月~2019年7月60例手术需要麻醉患者,根据计算机软件随机分为实验组和对照组,其中实验组30例,男性16例,女性14例,年龄为22~76岁,平均年龄为(49.51±2.41)岁。对照组30例,男性12例,女性18例,年龄为23~78岁,平均年龄为(50.10±2.91)岁。两组患者基本资料对比(P>0.05)有可比性。
选取标准(1)需要麻醉的患者。(2)患者本人及家属了解和同意实验,并签署相关同意书。(3)通过伦理委员会批准。
排除标准(1)患有重大脏器疾病,自身免疫力弱者。(2)精神异常,无法配合实验者。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者接受基础护理:转移后尚未清醒患者,头偏向一侧的体位摆放,以防止误吸。随后对生命体征各项数据的监控,遵医嘱用药,同时注意患者有无不良反应。
1.2.2实验组护理方法
实验组患者接受基础护理叠加麻醉护理:
1)麻醉恢复室(PACU)的建立,应该紧邻手术室,这样方便手术医师或者麻醉医生对病人进行进一步的观察和处理。发生紧急情况可以方便送入手术室进行治疗,缩短抢救时间。完善PACU内的医疗器械设置,抢救物品的准备。
2)PACU人员配置的专业化,应该竞选临床经验丰富的医护人员作为麻醉护理人员,增强对自身岗位职责的认识。在患者出现不良反应的同时能够快速反应并做出对应抢救措施,避免患者危险发生,保证患者在PACU的生命安全。
3)对麻醉护理一体化模式的完善,PACU的医护人员在交接班时,对患者的各项情况交代清楚,病情在交代的同时重新评估患者的各项生命体征状况。
4)患者身体护理上,对未苏醒的患者首先应该让其保持侧卧位或头偏向一侧,防止误吸。定时翻身,防止压疮产生。对已经苏醒的患者随时沟通了解患者需求,给予人性化护理。注意患者苏醒时间和生命各项体征,待患者各项状态稳定后,达到拔管指征后转入普通病房(患者在PACU停留时间不宜过长)。
5)患者心理护理上,积极与患者沟通,转移注意力,减轻患者焦虑不安的情绪,耐心解答患者疑问,讲解PACU等待麻醉恢复的意义,使病人能够安静休息等待身体恢复。
1.3观察指标
(1)护理有效率:发生并发症的概率越小,表示护理有效率越高。
1.4 统计学方法
本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究,计数资料以相对数表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组实验并发症对比
实验组在实施麻醉护理一体化管理模式下并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表1:

表1 实验组与对照组并发症发生率对比[n,(%)]


3.讨论
麻醉复苏室即麻醉恢复室,顾名思义,就是在麻醉后需要等待恢复苏醒的一个治疗室。PACU是临床麻醉过程中重要的组成部分[3]。手术在麻醉结束后根据病人病情和手术麻醉的具体情况,手术后的病人可能会存在呼吸抑制、恶性呕吐、疼痛、躁动等一系列特殊情况,会对患者的安全造成一定的影响,这个时候就需要专业的麻醉护理人员在这段过程中确保患者的安全[4]。
麻醉护理一体化管理模式能够优化医护人员的配置,人尽其才,并且能增强医护人员对自身岗位的认识,在患者发生危险时能及时做出反应[5]。在一体化的管理模式下,能让护理人员更加迅速和详细的掌握麻醉患者的苏醒情况,以及在患者出现呼吸抑制、恶性呕吐、疼痛、烦躁等一系列并发症的时候能够及时做出对应解决方法,防止了患者危险情况的发生,保障了患者在苏醒阶段待在PACU的生命安全。患者意识清醒后,护理人员对其心理上的安抚,稳定了患者的情绪。相比至接受基础护理的患者而言,接受麻醉护理的患者的出现并发症的概率更小,护理有效率更高,患者复苏恢复的质量更高。
综上所述,麻醉后恢复室运用麻醉护理一体化管理模式的成效非常让人满意,期望广大手术麻醉患者能够受益其中。
参考文献
[1]王文丽.探讨麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(07):179.
[2]姜莉,秦勤.麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):53.
[3]宋丽霞,唐富东.麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].临床研究,2019,27(05):159-161.
[4]吴婷,冯芳.创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(72):121.
[5]许鑫.麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):166+170.


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