赵越
商业医院 安徽 蚌埠 233000
【摘要】目的:观察在院内感染控制中给予护理管理后实际情况。方法：选择我院在2019年10月~2020年10月内接收的60例综合危重患者为研究对象，按照随机数表方法分为对照组和研究组，分别30例。对照组患者采用基础护理，研究组患者采用护理管理措施，对比分析两组患者在院内感染情况。结果：研究组进行护理管理后院内感染发生率明显低于对照组进行基础护理后院内感染发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：在医院采取有效护理管理能够降低院内感染发生率，减少医疗纠纷，因此值得推广采纳。
【关键词】院内感染；护理管理；发生率；基础护理；控制
院内感染主要是指患者在医院内获得的感染，主要包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染[1]。由于医院人流量较大，人员密集，有各种类型疾病患者，病原体随时会排入医院环境中，导致医院内空气受到污染，如果不引起重视，患者极容易引起感染。因此需要对医院环境加以重点管理，降低感染率。本文即分析在院内采用基础护理和护理管理后实际效果，主要内容见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2019年10月~2020年10月内接收的60例综合危重患者为研究对象，按照随机数表方法分为对照组和研究组，分别30例。其中对照组（30例，男19例，女11例，年龄范围：27-60岁，平均年龄：41.71±7.38岁）和研究组（30例，男18例，女12例，年龄范围：27-60岁，平均年龄：41.67±7.21岁）。纳入标准：①患者和家属均完全了解并同意，②均为危重患者，③均在27-60岁。排除标准：①精神异常，沟通障碍，②配合度较低。对所有患者文化程度、年龄、身高、病程等基础性资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组进行基础护理，研究组进行护理管理
1.2.1基础护理
给予对照组患者用药指导、日常护理、生命体征监测等基础性护理措施。
1.2.2护理管理
研究组则在对照组基础上进行护理管理。主要包括：①加强制度管理：对现有制度结合院内实际情况进行修改、调整、完善。对院内不良事件发生进行重点管理，以此减少院内感染发生率。
比如：制定考核制度，对相关护理人员日常工作进行评分，定期对职业综合能力进行考试，对考核不过关护理人员给予处罚，考核成绩优异给予一定奖励。并结合考核成绩分析院内情况，不断对制度进行改进。②加强人力资源管理：医院应该根据护理人员工作量和医院实际需求，制定合理、科学的排班表，以此提高护理人员工作素养。对人力资源实施合理管理，能够提高相关护理人员工作效率和工作质量，从而减少感染风险发生。③ 加强护理流程监督：护士长应该根据相关制度严格进行查房，及时发现存在的安全隐患，并及时进行有效解决。同时根据每日护理工作内容、发现的问题进行整理，记录，确保每次交班均准确，高效，这样能够避免在交班过程中出现失误引起不良事件。
1.3 评价标准
对比分析两组分别进行基础护理和护理管理后院内感染发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对比两组患者院内感染发生率
对照组进行基础护理后感染8例，感染率26.67%，研究组进行护理管理后感染2例，感染率6.67%。两组感染率（X2=4.320,P=0.038）。研究结果显示，研究组进行护理管理后院内感染发生率明显低于对照组进行基础护理后院内感染发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
院内感染又称为获得性感染或者医院感染，主要是指发生在医院内的一切感染[2]。相关研究发现，医院感染问题一直存在，是医学界所面临的重要问题和巨大挑战。因此科学的分析、研究医院感染，减少医院感染发生率十分重要。
引起院内感染主要因素有：①主观因素，医务人员对医院感染危害性认知不足，在实际操作过程中未严格按照相关规定进行[3]。医院规章制度缺失，导致无法及时对消毒灭菌工作进行监测，从而无法有效控制医院感染发生。②客观因素，随医疗技术不断发展，治疗方法多种多样，尤其对于侵入性治疗来说，使用率逐渐增高，比如：泌尿导管、吸入装置等。在治疗过程中极容易引起感染。随着抗生素使用率不断增加，患者体内正常菌群失调，感染几率也会逐渐增加。随着医疗技术不断进步，使得医院内慢性疾病、恶性疾病、老年类患者住院率增加，这些患者均存在一定程度免疫功能损坏，极容易引起感染。本文即分析院内感染采用基础护理和护理管理后效果，研究结果显示，对照组进行基础护理后感染率26.67%，研究组进行护理管理后感染率6.67%，研究组进行护理管理后院内感染发生率明显低于对照组进行基础护理后院内感染发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在医院采取有效护理管理能够降低院内感染发生率，减少医疗纠纷，因此值得推广采纳。
参考文献
[1]林林. 院内感染控制中护理管理的作用[J]. 中国医药指南, 2020, 18(02):281-281.
[2]陈芝香. 优质护理管理应用于医院感染控制中的临床效果及价值分析[J]. 中外医学研究, 2020, 18;446(06):115-117.
[3]赵慧. 护理管理改革在预防控制医院感染中的应用研究[J]. 家庭保健, 2019, 000(016):123-124.