食道癌术后早期肠内营养支持治疗实施综合护理的作用研究

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:肖亚婷
[导读] 针对食道癌术后早期肠内营养支持治疗实施综合护理的作用进行研究
        肖亚婷
        乐山市人民医院  四川省乐山市614000
        摘要:目的:针对食道癌术后早期肠内营养支持治疗实施综合护理的作用进行研究。  方法:选择2018年9月-2020年10月本科室收治的100例食管癌术后患者作为此次实验研究的对象,实验组患者在早期肠内营养支持治疗过程中予以综合护理(50例),对照组患者则采用常规的护理(50例),对比两组患者在经过护理后的各项营养指标以及护理的满意度。结果:在经过护理后,实验组患者在各项营养指标上均明显优于对照组患者(P<0.05),护理满意度方面,实验组患者明显高于对照组患者(P<0.05)。 结论:针对食道癌术后患者采用早期肠内营养支持进行治疗的过程中,予以综合护理,能够有效的改善患者营养指标,值得推广并应用。
        关键词:食道癌;早期肠内营养支持;综合护理;满意度

        近年来,随着生活水平的不断提升,人们的生活节奏加快,导致饮食生活不规律,食道癌的发病率逐年呈上升的趋势[1]。食道癌的发病率以及死亡率都非常高,占我国癌症死亡人数的50%左右。食道癌的表现特征为:下咽困难,病情严重的患者甚至无法吞下水和唾液。食道癌术后患者需要早期进行肠内营养支持治疗,以此达到改善临床症状、提高机体营养水平的目的;在治疗过程中,还需要采用积极有效的护理方法,以此巩固治疗效果。此次实验选择2018年9月-2019年12月本科室收治的100例食管癌术后患者作为此次实验研究的对象,采用两种不同的护理方式进行干预,具体报告如下:

        1.资料与方法
        1.1一般资料
选择2018年9月-2020年10月本科室收治的100例食管癌术后患者作为此次实验研究的对象,在实验进行前,均对患者进行过统计,根据患者的年龄、过往病史、自身免疫疾病等情况进行筛选,随机划分2组。  
实验组患者:人数为50例,女性为29例,男性为21例,年龄在37-69岁之间,平均(49.18±3.94)岁,病程在1-5年,平均病程为(2.16±2.91)年。
对照组患者:人数为50例,女性为22例,男性为28例,年龄在32-65岁之间,平均(49.40±3.38)岁,病程在1-4年,平均病程为(2.17±2.92)年。
纳入标准:①经医学诊断为食道癌患者;符合早期肠内营养治疗指征;②患者或患者家属签署了知情同意书。③此次实验经过了医学伦理委员会的同意。
排除标准:①患有其他恶性肿瘤、内分泌和代谢疾病、心肺功能不全的患者;②患有精神疾病、意识障碍的患者。
针对此次研究的患者资料对比发现,均无太大的差异性(P>0.05)。

1.2护理方法
对照组患者则采用常规的护理,比如:密切关注患者的生命体征,包括血压、心跳、呼吸等生命体征等指标变化,如若发现异常,及时通知相应的医护人员进行处理。
  实验组患者在早期肠内营养支持治疗过程中予以综合护理,比如:对患者进行肠内营养液的供给,在输入营养前保证营养液处于一个合适的温度,避免肠道对过低温度的营养液产生过激反应,进而导致腹泻;采用空肠造口营养管,再用胶布把胃管和营养管固定住,避免发生管道扭曲和滑落的情况出现;输入营养液的同时要保证营养液的浓度与输入的速度,浓度应从低到高进行增加;在术后后,患者可能会出现腹痛、腹泻等不良反应,所以在输入营养液时,要密切关注患者的各项指标反应,若出现不良反应应及时对其进行相应的处理;大多数患者都会出现烦躁抑郁等不良情绪,护理人员应及时进行交流,帮助患者改善情绪。

1.3观察指标
对比两组患者在经过护理后的各项营养指标以及护理的满意度。
1.4统计学分析
  数据采用了SPSS22.0软件进行统计学处理,差异具有统计学中的意义使用(P<0.05)表示,计数统计数据以率(%)表示,计量资料用均数和(±s)表示。

2.结果
2.1各项营养指标
两组患者在经过护理后,实验组患者的各项营养指标均明显优于对照组患者,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05),具体详见表1:
表1两组患者营养指标对比(±s)

2.2患者满意度
实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05),具体详见表2:
表2两组患者满意度对比[例(%)]


3.结论
近年来,我国食道癌的发病率呈逐年上升的趋势,其临床症状为:在下咽时,喉部会出现强烈的刺激感以及吞咽困难[2]。食道癌患者在进行手术治疗前就已经出现了营养不良的症状,在经过手术后,患者无法正常的进食,如果不及时进行改善,营养状况则会越来越差,因此,在手术治疗后对患者进行早期的肠内营养支持非常重要[3]。给予治疗的同时配合综合护理干预,有利于促进患者尽快恢复机体功能。
此文数据:在经过护理后,实验组患者在各项营养指标上(血红蛋白、前白蛋白、白蛋白)均明显优于对照组患者(P<0.05),护理满意度方面,实验组患者明显高于对照组患者(P<0.05);由此可见,针对食道癌术后患者采用早期肠内营养支持进行治疗的过程中,予以综合护理,能够有效的改善患者营养指标,值得推广并应用。


参考文献
[1]于改珍.食道癌术后早期肠内营养支持治疗的综合护理作用探讨[J].中国实用医药,2018,13(27):138-140.
[2]张琼,杨泽卫.对行手术治疗的食道癌患者实施综合护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2018,16(2):5-6.
[3]高海燕.综合护理干预对食道癌食道支架置入术后并发症的干预效果评价[J].临床医药文献杂志(电子版),2018,5(50):125-126.
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