王贻立
重庆市巫山县人民医院 , 重庆 404700
摘要:目的:探究在胃食管反流病患者护理中采用个性化护理干预对其生命质量的影响。方法:对照组患者进行常规护理,观察组加用个性化护理干预。结果:护理8周后观察组生理功能、精神健康、生理职能等各维度的SF-36生命质量评分均高于对照组P<0.05。结论:对于胃食管反流病患者采用个性化护理干预效果理想,可有效改善其生命质量。
关键词:胃食管反流病;生命质量;个性化护理干预;价值
胃食管反流病的发生是由于患者胃食管腔暴露于胃液中所诱发的胃食管反流症以及食管黏膜受损疾病,由于反流物进入到食管和以上部位而诱发患者烧心、疼痛等临床症状。随着病情进展患者还将出现反酸、吞咽疼痛以及吞咽困难等症状,影响患者的日常生活和工作,在长期患病过程中导致患者生命质量降低,侵害其身心健康。在胃食管反流病患者提供治疗的同时积极地进行护理干预,抑制其病情进展、改善临床症状具有重要意义[1]。以下将分析对胃食管反流病患者进行个性化护理干预在提升其生命质量中的护理效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2018年1月~2020年10月本院140例胃食管反流病患者,抛硬币法分组,观察组:70例,男36例/女34例:年龄22~73岁,均值为(42.9±1.2)岁;发病时间1周~12个月,均值(4.2±0.3)个月。对照组:70例,男35例/女35例:年龄21~75岁,均值为(42.7±1.3)岁;发病时间1周~11个月,均值(4.3±0.3)个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
对照组患者进行常规护理,即为患者提供日常用药指导、饮食指导,告知其注意事项和具体的复诊时间等;观察组加用个性化护理干预,具体如下:(1)个性化心理干预:与患者保持面对面的沟通进行主动询问,针对其疑问作出细致耐心地解答,详细了解患者近期发生的生活事件,尤其要关注突发性的应激事件,从而明确患者关键的问题。通过语言引导鼓励其保持乐观心态面对生活和疾病,同时鼓励其宣泄负性情绪,积极引导家属、朋友等给予患者体贴以及关心,并通过放松疗法、支持疗法以及暗示疗法等疏解其负性情绪;(2)个性化健康教育:详细了解患者的日常生活习惯、用药史、嗜好以及既往病史等,为其制定个体化全程化等健康宣教方案。定期开展以胃食管反流病为主题的健康讲座,全面提升患者对于疾病的认知,包括病因表现、治疗措施、预后等。向患者强调治疗依从性、生活习惯和个人心理状态对于病情康复的影响,从而全面提升患者的认知水平;(3)个性化生活指导:指导患者饮食中以少食多餐为基本原则,通过增加蛋白质摄入改善食管括约肌压力,如鼓励患者食用瘦肉、鸡蛋清、牛奶以及各类豆制品等,严格控制高脂肪食物、刺激性食物的摄入。指导患者通过咀嚼口香糖,在吞咽过程中调节食管清除功能。
劝诫患者严格戒烟戒酒,避免刺激胃酸分泌。叮嘱其每餐不宜吃得太饱,防止餐后立即进行平卧,夜间睡眠时需要将床头抬高约15厘米左右。针对超重或肥胖者需要叮嘱其严格控制体重,防止腹腔压力水平升高,导致胃液反流加重。叮嘱患者日常保持劳逸结合以及心情舒畅,参与运动锻炼改善身体机能,避免进行可能导致腹压增加的过度弯腰、扎紧腰带以及穿紧身衣裤等行为。
1.3评价标准
2组患者在护理8周后分别以简明健康量表(SF-36)对其生命质量进行评估,该量表中包括生理功能、精神健康、生理职能、情感职能、躯体疼痛等共计8个维度,各项均为,0~100分,分数越高表示患者相应维度的生命质量越好。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析,数据标准差为(±s),组间数据行t/χ2检验,P<0.05:有统计学意义。
2结果
护理8周后观察组SF-36生命质量评分为:生理功能(83.62±10.18)分、精神健康(89.65±5.37)分、生理职能(85.53±3.97)分、情感职能(87.95±6.02)分、躯体疼痛(90.63±1.35)分、社会功能(87.59±6.18)分、总体健康(82.35±4.09)分、活力(86.36±7.96)分;对照组:生理功能(75.16±3.09)分、精神健康(76.26±2.59)分、生理职能(71.62±1.17)分、情感职能(72.05±2.19)分、躯体疼痛(80.06±2.15)分、社会功能(72.25±3.06)分、总体健康(71.19±2.75)分、活力(73.06±2.18)分,观察组各维度的SF-36生命质量评分均高于对照组P<0.05。
3讨论
胃食管反流病属于酸相关性慢性病变,近年来发病率明显上升,具有越来越年轻化的发病趋势,该疾病对患者的生活工作以及生命质量均造成严重影响,同时该疾病也属于典型的身心疾病,部分患者在长期的患病过程中容易出现精神心理异常,进一步对其病情的康复造成影响[2]-[3]。在给予患者药物治疗的基础上,还需关注科学的护理服务,从而调整其生理和心理状态,为病情的康复奠定良好基础。个性化护理干预的应用,充分评估并了解患者的实际情况制定个性化的护理方案,从心理疏导、认知干预以及生活指导三个层面入手改善其负性情绪,提升患者的认知并纠正其不良的日常行为习惯[4]。本次对比结果显示,观察组在护理干预后各维度的生命质量评分均高于对照组。表明,个性化护理干预的运用可提升胃食管反流病患者的护理质量。
综上所述,对于胃食管反流病患者采用个性化护理干预效果理想,可有效改善其生命质量。
参考文献:
[1]陶玲玲. 观察利用个性化护理干预改善胃食管反流病患者生命质量的具体价值[J]. 家有孕宝,2020,2(3):188-189.
[2]李瑞霞. 分析利用个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的改善效果[J]. 饮食保健,2018,5(43):183.
[3]宋翠芝. 观察利用个性化护理干预改善胃食管反流病患者生命质量的具体价值[J]. 中国保健营养,2019,29(34):219-220.
[4]刘鑫晔. 观察利用个性化护理干预改善胃食管反流病患者生命质量的具体价值[J]. 心理月刊,2019,14(9):87.