尹洪微
哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076
【摘要】目的:探讨孕妇过期妊娠不良结局以及相关护理措施。方法:随机选取2020年1月~2021年1月我院收治的过期妊娠孕妇160例为观察对象,随机分为两组:80例对照组和80例观察组分别实施常规护理和针对性护理。观察两组孕妇妊娠不良结局。结果:观察组不良事件发生率低于对照组(6.25%<28.75%),且观察组新生儿并发症发生率低于对照组(5.00%<25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予过期妊娠孕妇实施有效护理干预不仅可改善孕妇不良事件发生率,还可降低新生儿并发症发生率,具有临床推广意义。
【关键词】过期妊娠;不良结局;护理
过期妊娠孕妇孕周在42周以上或达到妊娠期但还未分娩,其属于病理妊娠的一种,不仅给孕妇生命安全造成威胁,还影响新生儿健康[1]。为了降低孕妇以及新生儿并发症发生率,本研究探讨了针对性护理干预的应用效果,具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的行常规护理干预的80例过期妊娠孕妇为对照组,选取同时期我院收治的行针对性护理干预的80例过期妊娠孕妇为观察组。其中,对照组年龄在22~38岁之间,平均(26.73±2.41)岁;孕周在42~46周之间,平均(44.50±1.85)周;初孕妇、经孕妇分别为62例、18例。观察组年龄在23~39岁之间,平均(28.26±2.54)岁;孕周在42~45周之间,平均(43.62±1.37)周;初孕妇、经孕妇分别为65例、15例。两组孕妇基本资料无明显差异,可用于临床比较。
1.2方法
对照组接受常规护理干预,具体包含:密切监测孕妇状况,做好相关分娩准备工作。观察组接受针对性护理干预,具体如下:
(1)基础护理:指导孕妇行左侧位休息,减轻子宫给下腔静脉造成的压迫;提前给孕妇吸氧,改善孕妇子宫胎盘供血情况,每次约为30分钟,每日2次左右。给予孕妇和胎儿充足的营养支持,饮食上以高蛋白和高能量食物为主。
(2)心理护理:孕妇受过期妊娠影响容易出现各种不良心理,如抑郁、恐慌、焦虑等,待产时容易出现较大的心理压力,严重影响其生理健康。针对这一问题,安排专人排产,安抚孕妇,使其不良情绪得到调节,确保其在分娩时以积极的态度面对。
(3)抢救准备:孕妇过期妊娠分娩时新生儿窒息发生率较高的问题,护理人员应在孕妇分娩前做好各项抢救准备工作,掌握熟练的新生儿复苏技术,确保在最短的时间内恢复新生儿呼吸功能,保证新生儿机体快速恢复正常。
(4)产后观察:孕妇过期妊娠分娩具有较高的并发症发生率,必须加强监测孕妇产后情况,尤其要加强对孕妇产后24h内进行监测,若发生任何异常,必须采取针对性的处理,保证孕妇生命安全。
1.3观察指标
统计所有孕妇不良事件发生率(包含难产、产程延长、产后出血)和新生儿并发症发生情况(包含新生儿窒息、胎儿窘迫、肺炎发生率)[2]。
1.4统计学方法
借助SPSS21.0统计学软件分析本次研究相关数据,计数资料表达以n(%)进行,2为检验值。若结果显示P<0.05,表明有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组孕妇不良事件发生率
对照组孕妇难产、产程延长、产后出血发生率分别为7.50%、11.25%、10.00%,总发生率28.75%;观察组孕妇难产、产程延长、产后出血发生率分别为2.50%、2.50%、1.25%,总发生率为6.25%。总发生率相比差异明显(P<0.05),具体见表1。
表1 对比两组孕妇不良事件发生率[n,(%)]
2.2对比两组新生儿并发症发生情况
对照组新生儿窒息、胎儿窘迫、肺炎发生率分别为7.50%、13.75%、3.75%,并发症发生率为25.00%;观察组新生儿窒息、胎儿窘迫、肺炎发生率分别为1.25%、1.25%、2.50%,并发症发生率为5.00%。两组总发生率相比差异明显(P<0.05),具体见表2。
表2 对比两组新生儿并发症发生情况[n,(%)]
3 讨论
过期妊娠孕妇的胎儿已发育相对完全,但孕妇毫无生产迹象。孕妇妊娠期不断延长,但并无任何生产迹象[3-4]。妊娠期延长孕妇胎盘功能逐步降低,减弱了给胎儿应用支持能力,影响胎儿健康。孕妇分娩也可能受胎儿发育较长等影响出现产程延长或难产等问题,既威胁孕妇安全,又威胁新生儿生命安全。
常规护理侧重点在于分娩迹象的护理,不注重孕妇分娩后可能发生的疾病,也不注重新生儿分娩后并发症护理,无法保障产后安全[5]。我院针对常规护理中存在的不足进行优化,分析孕妇过期妊娠遇到的影响因素,实施了针对性护理干预。在护理工作中重点从基础护理、心理护理、抢救准备、产后观察四个方面给予孕妇以及新生儿提供针对性的护理干预。从研究结果可知,实施针对性护理干预的观察组孕妇不良事件发生率,且新生儿并发症发生率更低。
综上所述,孕妇过期妊娠对自身以及新生儿均产生不良影响,可给予针对性的护理干预,保障母婴安全,可推广使用。
【参考文献】
[1]张喜晶, 马艳辉, 赫玲玲,等. 过期妊娠不良结局的临床分析及护理对策[J]. 中国医药指南, 2016, 14(15):221-221.
[2]王静. 过期妊娠不良结局的临床分析及护理对策[J]. 药品评价, 2016, 13(B12):266-266.
[3]徐菁. 孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(2):80-81.
[4]吴丽沫. 护理干预对过期妊娠不良结局的影响分析[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(33):4688-4689.
[5]彭金秀. 过期妊娠孕妇分娩期的护理探究[J]. 中国保健营养, 2017, 27(27):221.