张东生
大庆油田总医院 163000
【摘要】 目的 探究针对老年反流性食管炎患者，采取循证护理措施对其护理的临床效果。 方法 纳入病例：118例，病症：反流性食管炎，病例类型：老年患者，入组时间：2019年2月-2021年2月，分组方式：随机数字表，组别：实验（循证护理），对照（常规护理），每组各59例，分析护理效果。结果 与对照组比较，实验组护理总有效率更高，差异显著，P＜0.05。结论 对老年反流性食管炎患者行循证护理措施干预，可有效优化护理效果。
【关键词】循证护理；老年；反流性食管炎
反流性食管炎指的是患者的食管内反流进入十二指肠及胃内容物，其属于食管炎性病变的一种，在内镜下，可见患者食管粘膜破损，包括食管溃疡和糜烂两种表现。反流性食管炎在任意年龄段人群中均可发生，随着年龄的增长，发病率随之提升，据分析，反流性食管炎的发生与精神压力高、饮食、吸烟、体重高及中老年等因素相关，发病后，可见患者胸骨后灼烧感、胸部疼痛及反流等表现[1]，在病症后期，可见下咽困难，病症严重患者可见慢性出血或者缺铁性贫血。合理临床护理措施，可保障患者健康，提升患者舒适度，本文就针对老年反流性食管炎患者，采取循证护理措施对其护理的临床效果展开论述分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入病例：118例，病症：反流性食管炎，病例类型：老年患者，入组时间：2019年2月-2021年2月，分组方式：随机数字表，实验组中，男：女=29：30，年龄：最大：80岁，最小：60，均值（66.36±6.96）岁；对照组中，男：女=28：31，年龄：最大：79岁，最小：60，均值（66.15±6.87）岁。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采取常规护理措施干预，主要包括对患者进行胃食管反流健康知识教育，并指导患者药物应用形式及正确的饮食方法。实验组采取循证护理方式进行护理，具体护理措施如下：
1.2.1 循证护理小组的建立
成立循证护理小组，小组成员由护士长、主管护士及护师组成，对组内成员进行培训，强化其文献检索能力、典籍查阅能力，由组内成员对护理中存在的问题进行归纳总结，分析临床护理经验，总结护理中存在的不足[2]。
1.2.2 循证过程
由小组成员负责进行循证，依据所提出的循证问题，在知网、万方及维普等文献检索网站上输入关键词进行检索，搜寻反流性食管炎的相关护理措施，进行问题解决，制定针对性的循证护理计划，以实施循证护理措施。
1.2.3 循证护理实施
首先，需要开展心理护理，由于反流性食管炎患者病症反复发生，极易降低患者食欲，导致患者心理障碍问题的发生，护理人员必须强化对患者心理障碍问题的关注度，以沟通交流等方式，对患者的诉求进行了解，调节患者负面情绪，缓解患者心理压力，提升患者治疗信心。其次，必须开展病症知识的教育，加强患者对反流性食管炎知识的掌握程度。最后，开展饮食宣教，告知患者必须少食多餐，禁止饱食，饮食应以易消化的流质食物为主，不可食用刺激性食物，饮食完成后，不可平卧，必须慢走，休息过程中可适当抬高床头角度，进食完成后，合理开展口腔部位的护理，降低感染发生率。
1.3 观察指标
分析两组患者护理总有效率，显效：患者临床烧心、反流及疼痛等表现消失，自我护理管理能力上升；有效：患者临床烧心、反流及疼痛等表现改善，自我护理管理能力有所提升；无效：患者临床烧心、反流及疼痛等表现未见变化甚至加剧，自我护理管理能力较差[3]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料检验行x2，表示用（%），P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
与对照组比较，实验组护理总有效率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表：
表：护理总有效率对比分析[n（%）]
.png)
3 讨论
采取循证护理措施对老年反流性食管炎患者进行护理，首先，可成立循证护理小组，促进组内成员综合素养的提升，并依据临床护理实际情况，制定针对性的循证护理问题，其次，依据循证措施，检索文献中的相关内容，查找护理方式，对护理中存在的不足进行改善，制定针对性的循证护理计划，最后，采取心理护理，调节患者负面心理情绪，稳定患者状态，提升患者治疗疾病的信心，通过健康教育，强化患者对病症发生原因及治疗方式的掌握，促进患者自我管理能力的提升，通过饮食干预，可合理饮食方式及种类，方便消化，提升患者饮食舒适度，减少由于饮食而产生的反流和烧心问题，稳定患者病情，辅助患者康复效率的提升。
研究表明，与对照组比较，实验组护理总有效率98.31%显著高于对照组83.05%，差异显著，P＜0.05，可见，采取循证护理措施对反流性食管炎患者进行护理干预，可有效改善患者临床症状，促进患者对知识把握度的提升，强化患者自我管理能力。
综上所述，老年反流性食管炎患者采取循证护理措施干预，效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1] 李万瑀. 胃酸中和剂联合康复新液对反流性食管炎患者血清胃泌素,胃动素及炎性因子的影响[J]. 贵州医药, 2019, v.43(03):71-73.
[2] 赵兰花, 刘金容, 邹丽平,等. 防跌倒循证护理模式在老年结直肠癌住院患者中的应用效果分析[J]. 结直肠肛门外科, 2019, v.25(03):117-120.
[3] 沈会, 李吉彦, 朱炜楷,等. 益气除痞汤对反流性食管炎患者临床疗效观察及血清炎性因子表达影响研究[J]. 辽宁中医药大学学报, 2019, v.21;No.188(12):135-139.