周平
彭山县人民医院 四川眉山 620800
骨折是当前在生活中经常会发生的损伤，老话中提到了伤筋动骨100天，这句话就说明了骨折后恢复的时间会比较长，伤筋动骨100天，也是说患者在骨折后要在床上多躺一躺休息，休息静养等待骨头愈合，但是当前发生骨折后真的要如此吗？临床上很多患者在骨折早期对于患肢出现的疼痛总是小心翼翼，生怕自己运动后再对骨折部分造成伤害，所以干脆不敢动躺在床上。这样的做法让患者失去了康复良机，也延误了治疗时间，在骨折早期进行有效的康复治疗，对患者是非常有帮助的。那么骨折早期康复的积极作用以及骨折早期的康复训练应该怎么做呢？我们就跟着文章来了解一下吧！
骨折手术你了解吗？
当前提到骨折，年轻人联想到的就是交通事故，地震塌方与坠落发生的骨折，造成年轻人骨折的原因主要就是这些，但是对于老年人而言，轻轻的弯个腰，甚至有时候打了个喷嚏，走路时滑倒都可能导致骨折。这是因为老年人的骨头比较脆，骨质疏松率比较高，所以不用很大的外力就容易发生骨折。骨折本身并不可怕，但是骨折后的各种并发症，却对患者的生命安全造成了严重的影响。
很多人认为骨折就是骨头断开了，将骨头接上后，躺下养养就好了大部分的很多人认为自己手术有很多风险，不愿意进行手术，但保守治疗很容易出现各种并发症。为了患者后期的恢复，在对身体进行检查后，符合手术的情况下，患者的骨折要采取手术治疗。在骨折中最好的方法也是手术治疗，因为如果采取保守治疗，就是卧床让骨折自己愈合，它看上去非常的安全，不用开刀出血，但是护理难度大多长时间多，容易出现很多的并发症，最终的治疗效果也不好，对患者日后的生活质量会造成极大影响。当前现代化的手术技术已经非常成熟，经过手术治疗后，患者一周内就可以下床活动，能够有效避免长期卧床所产生的并发症。
在进行骨折手术后，早期的康复是非常重要的。
骨折早期康复治疗的积极作用
1.帮助肿胀消退
在骨折后因为损伤，造成组织出血体液渗出，加上疼痛，会出现肌肉痉挛等情况，这时候静脉淋巴回流障碍会导致局部肿胀情况的出现。因此在骨折复位固定的相关基础上，早期要尽快地指导患者进行肌肉等长收缩训练，这样能够帮助血液循环的恢复，有助于肿胀情况的消退。
2.减轻肌肉萎缩
骨折后因为肢体长期保持一个状态，长期不动，这样会引发肌肉的萎缩和肌力衰退，肌肉训练能够有效帮助改善血液循环和肌肉营养，帮助促进肌肉的生理功能预防肌肉萎缩情况的出现。
3.防止关节痉挛
康复治疗越早，越能够帮助血肿和炎性渗出，有效吸收，这样能够减轻关节内外粘连的组织。适当的关节运动能够拉伸关节，改善关节血液循环，防止关节痉挛等各种情况的出现。骨折后受损的关节及邻近关节长期处在活动减少的状态下，软骨得不到挤压，关节液形成减少，关节软骨失去滋养就会出现坏死脱落等情况，让关节粘连进一步加重。早期锻炼能够恢复关节功能，最大程度的减少关节粘连。
4.促进骨折愈合
越早进行康复治疗，越能够促进局部血液循环，这样加速了新生血管的成长，正确的锻炼也能够促进骨折尽快的愈合。这是因为早期康复训练，能够增加骨折端的刺激，改善局部血液和淋巴循环，产生生物电后帮助钙离子沉淀于骨骼，这时候骨折部分就会尽快愈合了。
5.帮助身体恢复
早期康复训练能够对患者的呼吸系统、消化系统和心脑血管系统都起到积极的促进作用，让患者保持良好的心理状态，预防肺炎褥疮、尿路感染、结石以静脉血栓的形成，还能够有效的预防便秘等相关并发症的出现，让患者的身体尽快康复。
骨折早期康复应该怎么做？
骨折康复根据时间划分，分为了骨折固定期，也就是骨折早期以及骨折愈合期骨折后期两个阶段，在骨折固定期的早期，持续肿胀是骨折后致残的主要原因，所以早期康复治疗的重点就是消除肿胀，控制疼痛。
在早期进行的康复练习主要由三部分构成：首先是抬高肢体，肢体远端必须高于近端，近端要高于心脏平面，这样能够帮助肢体尽快的恢复。其次主动运动，主动运动能够消除水肿，这是最可行的方式，但是这里的主动运动一定要结合患者身体情况下综合应用。对于伤区的关节，活动度要根据患者的情况有机结合，如果是长骨干骨折，经过石膏固定临近关节后所导致关节活动障碍，一般程度很轻，经过患者主动被动练习，就能够逐步消除活动障碍，帮助患者关节恢复活动，关节内骨折，经过长期石膏固定后，会存在关节粘连，这时候可以对患者进行关节功能牵引，尤其是加热牵引，改善患者状况。对于术后早期关节活动的练习，必要的情况下，可以在一些麻醉下通过手法松动关节，但是这样的方式有一定的风险，所以需要有经验的医生来操作，避免再次引发骨折。最后就是物理疗法，主要作用是缓解骨折后的肿胀和疼痛，改善血液循环，促进骨痂形成减少粘连，物理疗法中包括了超短波、紫外线、磁疗、超声波、石蜡疗法和水疗按摩等。重点针对超短波和紫外线进行说明，超短波是对患者患部位置进行每次15分钟左右的微热量。但是如果骨折处有金属固定物时，严禁使用超短波，紫外线是在骨折，局部通过亚红斑量或红斑量每天一次进行照射。