赖国尧
东莞康华医院有限公司 广东东莞 523073
摘要：随着医疗领域的不断改革，医院通过配置大型医疗设备，能够使自身的综合水平得到提升，有着十分关键的作用，并且，医院将其的维修保养作为了日常重点管理内容。然而，由于大型医疗设备有着较长的使用周期，并且对其的维修保养涉及到了复杂的内容，因此，需要通过对维修管理现有工作的优化，来对其进行更加高效的维修保养，以此来实现对以往管理流程的优化，为医院以及患者提供更好的服务。因此，本文首先根据管理工作的控制重点，对大型医疗设备的维修保养进行了分析，并以此为基础，对相应的控制策略进行了探讨，以供参考。
关键词：大型医疗设备；维修管理；维护保养；质量控制管理
一、大型医疗设备目前在医院的管理现状
（一）医疗设备本身的问题
站在大型医疗设备的角度来说，由于其种类繁多，并且操作十分复杂。如果在对其投入使用后，使用者无法对其进行正确的操作，或是受到各种环境因素等的干扰，都会使其出现损坏、老化等现象，对大型医疗设备的运行造成严重的影响。拿呼吸机来说，在日常对其进行应用与保养时，需要每隔一段时间清理空气压缩机滤网，不然的话，就会使其无法对热量进行散发，在开启机器后会发出高温的警报；再如，处于高温环境下的心电监护仪，极容易出现故障，哪怕是灰尘、潮湿的空气等，都会对电路板造成影响，导致其出现短路的问题，最终造成机器出现故障。类似这样的例子还有很多，一旦有问题出现时，就会对医疗检查的正确率以及诊断效率造成巨大的影响，因此需要对其予以高度的重视。
（二）没有进行良好的维护保养
在对大型医疗设备的长期使用过程中，大多医院都将注意力放在了其应用方面，却忽视了对其的保养工作，导致无法定期对其进行维护保养，以至于进一步加快了大型医疗设备的老化或损坏；虽然这些都是细小的问题，但是如果无法及时发现，或是对其进行正确的处理，就会导致更大问题的产生，并且，还会加大维修工作所投入的经费。例如，呼吸机是麻醉科室常使用的设备，如果无需对其进行长期的使用，就需要每隔一段时间对其进行充电，否则，会对蓄电池的功能造成一定的影响，情况严重的，还会导致“饿死”现象的产生；再次使用时对其电池的更换，会对科室资源造成严重的浪费。结合目前医院大型医疗设备已有的管理经验来说，如果能够对大部分大型医疗设备进行良好的维护与保养工作，就可以使其表面能够保持清洁状态，并且，对其进行充电或放电工作，使其能够避免或降低以上问题发生的概率[1]。
二、大型医疗设备维修保养管理策略
（一）从保养计划入手
首先，管理人员需要根据具体用途、管理要求等，对医疗设备的管理等级进行合理的确定，按照三个不同的等级对设备进行管理，由于医疗设备有着不同等级的保养管理力度，因此，在检测精度方面也有着不同的要求。同时，管理人员还需要按照常规计划对设备进行检查，根据管理计划的目标和内容，对常规化的设备检查进行明确，例如延长寿命、减少故障发生率是大型医疗设备常规化检查的目的，想要做到对常规化设备检查的明确，就需要结合各类设备的特征等，对相应的操作规程进行严格的执行。
其次，管理人员还需要根据相关计划，为大型医疗设备提供良好的保养服务。
医院所使用的大型医疗设备通常有着较长的年限，并且各种因素都会在使用期间对其造成影响，情况严重的还会引发医疗事故。所以，管理人员需要根据相关计划，结合设备的使用情况和磨损情况，对设备的保养等级进行确定。例如，保养工作的常规内容中包含了大量的除尘等医疗设备的清洁工作，在日常进行保养的过程中，可以省去保养计划的制定环节，只需要对保养工作进行检查即可[2]。然而针对需要进行一级保养的医疗设备来说，需要根据管理文件做好对相关技术的确定，结合不同类型的医疗设备、技术参数等，做好对保养周期的确定，在文件中需要根据目标、责任以及内容等做好对医疗设备保养工作的明确，相关人员需要做好对保养责任的落实。二级保养指的是维持医疗设备正常状态的技术，在进行保养时，不仅需要做好清洁、外部检查等内容，还需要将精度、输出状态等作为医疗设备的检测重点，检查相关部件在内部的运行状况。在进行二级保养的过程中，需要做好对医疗设备保养工作的记录，检查保养工作的人员如果发现设备存在故障，或有零部件需要更换等情况，就需要做好对相关信息的记录。
最后，需要根据相关目标，做好设备管理的明确。在对设备进行维护、管理以及保养之前，还需要根据相关目标做好对设备管理工作的明确。在对管理目标进行确定的过程中，需要确定质量管理的具体规定，例如维修完成度等，尽可能的量化管理目标，通过对设备情况的检查来对管理保养工作进行定量评价。
（二）对保养管理维护计划的严格执行
管理人员在根据相关计划和文件，完成对大型医疗设备的维护管理工作的编制后，需要及时在检修等部门做好对其的下发，各部门需要根据管理计划，结合文件要求以及自身的岗位职责进行良好的分工，对医疗设备进行保养，并对其精度进行检测，记录好保养工作。在进行保养的过程中，一些大型医疗设备需要专人来进行精度检测，以部门文件以及质量文件中所提出的要求，根据检测数据，客观、真实的对设备精度进行记录，并在使用部门公布设备的检测结果，使用部门在获取到实际的设备精度后，能够更加便于对医疗服务进行优化。此外，相关人员在管理期间还需要根据检测精度、常规化保养等，做好对大型医疗设备信息数据的整体和分析，做好对设备规律以及共性问题的总结，并做好对管理工作的加强。
（三）检查医疗设备的保养管理工作
在对医院进行大型医疗设备的管理时，需要从思想上对其引起重视，对管理队伍加以组织，并且还需要对专业人才进行培养，定期开展医疗设备的维护管理工作，对其进行良好的预防和管理。进一步对其进行维护保养，以此来使目前医院的大型医疗设备在实际运行时，所出现的问题能够得到全面的把握和解决，使大型医疗设备能够具有更高的可靠性。从这一点出发，医院需要对具有专业水平的维修队伍进行专门的组织，对具有专业技能并且长时间从事维护管理工作的人才进行选拔，才能够获得高水平的维护管理工作，同时，还需要尽可能的对资金进行优化，以此来使医院的大型医疗设备维修工作，能够得到极大的提升[3]。
结束语：
针对大型医院来说，特别是三甲医院， 有着众多的大型医疗设备，此类医疗设备在医院的能否得到良好的运行，关系着医疗服务和患者的质量和就医体验。如果大型医疗设备无法得到正常的运行，并且长期无法得到修复，就会导致医院的医疗工作无法得到正常的开展。所以，为了使医院能够正常开展高质量的医疗服务，就需要从保养方面，加强对大型医疗设备的重视，将故障修复时间的缩短作为大型医疗设备的关注重点。
参考文献：
[1] 王京.探析医院大型医疗设备维修维护存在的问题及其措施[J].饮食保健,2017,4(5):20-22.
[2] 魏亚虎.大型医疗设备维护保养管理过程控制分析[J].大医生,2018(2):278-279.
[3] 唐志全,张伟.大型医疗设备维修保养管理过程控制[J].中国医学装备,2017,14(9):30-36
作者简介：赖国尧，1989年4月，汉族，籍贯：广东省茂名市，工程师，本科学历，主要从事医疗设备管理工作。