胡启文 王君凯
吉林市王绘口腔诊所 吉林 132000
摘要：21世纪我国经济正在呈现迅猛发展趋势，人们生活水平得到了大幅度提升，社会也越来越关注儿童睡眠呼吸障碍问题。对于儿童而言，睡眠是至关重要的，儿童若想茁壮、健康成长，与其睡眠质量密不可分。然而儿童的睡眠质量会受到呼吸障碍的直接影响，甚至会对儿童的生命健康造成威胁。近年来，遇到此问题的儿童数量日益增长，受到了业界人士的重点关注。鉴于此，本文将针对儿童睡眠呼吸障碍问题展开更深层次的分析，并提出了口腔医学治疗方法，结果证实在儿童睡眠呼吸障碍中应用口腔医学治疗专业技术具有重大意义，能够促进儿童睡眠呼吸障碍治疗效果的稳步提升。
关键词：儿童睡眠呼吸障碍；口腔医学治疗
引言：无论成人还是儿童都离不开睡眠呼吸问题，尤为是在儿童身上发生睡眠呼吸障碍时更应加以重视。由于儿童处于生长发育关键时期，其能否健康成长与其睡眠质量息息相关，若发生睡眠呼吸问题，将会严重影响其身体状况，使儿童的性格、记忆力以及智力等功能发展受到阻碍。故而该问题受到了医学界内的重点关注。在医学的快速发展下，对于儿童睡眠呼吸障碍与口腔治疗二者间的关系，业界相关人士一直在不断研究。本文将针对口腔医学在治疗儿童睡眠呼吸障碍问题的应用展开阐述，希望能为儿童睡眠呼吸障碍问题的解决提供可参考意见。
1儿童睡眠呼吸障碍的概念
儿童睡眠呼吸障碍就是指儿童在睡觉时，因为呼吸道堵塞或者扁桃体肿大等各种原因导致的包括呼吸不顺畅、呼吸过于急促或缓慢、呼吸短时间暂停、呼吸困难等等呼吸障碍问题。儿童的睡眠呼吸障碍会严重影响其睡眠质量，导致其睡眠质量低，白天没有精神，身体智力发育缓慢，身体瘦小，记忆力想象力差大脑开发不全面等等问题。常常表现为睡觉打鼾、白天精神状态不佳、记忆力差、行为异常、发育不良等等。一般可能不会太严重，但是长期以往这些都会严重影响儿童的未来，所以尽管提出的时间不长，医学界已经引起了极大的重视。为了让儿童可以健康茁壮的成长，医生专家也在研究治疗睡眠呼吸障碍的方法与手段，并发现了与口腔医学治疗的密切关系，相信这个问题可以得到更好地解决。
2患病年龄及因素
通过长期准确的数据调查结果发现，儿童睡眠呼吸障碍会发生在2到18岁之间，其中有两个高峰期，分别是3岁到6岁，12岁到14岁。其发病原因不同，前者往往是由于咽部的淋巴管肥大，后者往往与脂肪沉积有关，前者更常见一些。患病的概率虽然不大，在0.8%到5.6%之间，但对儿童的生长发育意义重大。儿童睡眠呼吸障碍就是指儿童在睡觉时出现呼吸困难、呼吸不通畅、短暂的暂停呼吸、呼吸过于急促或缓慢等问题。呼吸发生中断往往是由于呼吸道堵塞，引起以上问题的原因有腺样体肿大、鼻道狭窄、下颚发育不良、扁桃体肿大、先天性畸形等因素。鼻、口腔、咽喉、气管、肺部都是气体流通的必经之路，这些器官部位出现问题就很容易引起呼吸障碍。肥胖也可能影响心脏肺部功能，从而造成呼吸障碍。
3呼吸障碍的诊断
对于儿童睡眠呼吸障碍问题的诊断，也是一个比较主观的判断，没有一个十分明确的标准去确定到底是否存在病态，在医学界这样的问题还存在一定的争议。儿童患者存在一个比较普遍的特点：部分上呼吸道气流阻塞的时间相对比较长，但是发生呼吸短暂性停止的情况比较少，不是很常见。所以，儿童呼吸暂停的标准就应该性对较短，医学界的时间为10S，因为儿童的年龄越小，正常来说，呼吸的频率越快，所以不用呼吸的时间而用呼吸周期来评估呼吸系统暂停还是比较合理的，而且也是普遍被接受的。
4治疗方法与口腔治疗的联系
对于儿童睡眠呼吸障碍的治疗目前还存在一定的争议，因为儿童的年龄小，呼吸频率偏快是很正常的，气流阻塞在呼吸道中会影响呼吸频率，所以可以根据呼吸的周期时间来初步判断儿童是否患有睡眠呼吸障碍。可以用口腔医学中的投影检验技术来测量儿童面颅骨、口腔牙齿、下颌下颚等的距离分布数量等等是否正常，天生的畸形缺陷等等会影响正常的呼吸通畅。如果异常就很容易影响呼吸的正常进行，这与口腔检查有异曲同工之妙。口腔的异常也是造成呼吸障碍的一个因素，包括牙齿矫正，口腔畸形、舌位不正等等。现在口腔医疗很大一部分就是牙齿矫正，牙齿不整齐就要通过拔牙移位来调整，和呼吸障碍一样，如果面颅骨，下颌下颚等位置不正确也要通过调整治疗，还有天生畸形的也要通过手术移动位置、改善形态来解决问题。对于因为扁桃体腺样体肿大而引起的呼吸障碍的儿童患者而言，要做刮切手术。因为儿童年龄较小，发育不完全，手术风险较大，我们要提高医疗水平，更加小心合理化的设计治疗方案。
5治疗儿童睡眠呼吸障碍的意义
儿童是身体大脑发育的重要时期，这一阶段的睡眠质量显得尤为重要。儿童每天的睡眠时间高达十几个小时，尤其的婴幼儿，每天有一半的时间都在睡眠中度过。没有良好的睡眠质量就会影响儿童的身体发育和智力的发开，导致儿童长大后身体瘦小，智力开发不够全面，对未来造成不可挽回的影响就不好了，所以我们要格外重视儿童的睡眠质量问题。一些儿童因为面部身体的缺陷，导致睡眠使不能正常呼吸，可能呼吸道会产生堵塞等等问题，儿童会不自觉的用口呼吸，因为儿童还在发育阶段，身体各个地方都还没有定型，长期用口腔呼吸会导致口腔下颚牙齿等发育不良，位置偏移等等问题，不仅影响睡眠，还影响了面部结果等更多的问题。所以一旦发现儿童有打鼾，有口呼吸、精神状态不佳、睡眠质量不佳等问题时，一定要去医院及时检查，不能忽视看上去不大的问题，以后造成难以挽回的不良影响。医院医生也依据不同的病因给出了多方面的治疗方法，通过借用口腔医院的治疗手段，给治疗儿童呼吸障碍方面带来了很大的启发和帮助，包括口腔医学的治疗思路和治疗方法，都可以应用到儿童呼吸障碍上来。
结束语：
综上所述，当前社会越来越关注儿童睡眠呼吸障碍问题，这个问题具有一定的严重性，直接关系着儿童的健康成长。家长比较重视儿童是否会发生呼吸障碍；而医学界则较为重视对相关解决方法的探索及研究，以此来造福儿童，提升家庭幸福感。口腔医学的发展，推动了儿童睡眠呼吸障碍问题的解决，提供了多种切实可行治疗方法及思路，相信日后我国关于儿童睡眠呼吸障碍方面的研究将愈加完善。
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