手术安全核查在手术室护理风险管理中的实践与思考研讨

发表时间:2021/7/22   来源:《世界复合医学》2021年5期   作者:孙彩凤
[导读] 目的:研究针对手术室护理风险的管理,实施手术安全核查的应用意义。
        孙彩凤
        大庆市第五医院 黑龙江 大庆  163714
        【摘要】目的:研究针对手术室护理风险的管理,实施手术安全核查的应用意义。
方法:摘选2019-2020年医院未实施手术安全核查收治的患者100例为对照组,摘选2020-20201年医院手术室实施安全核查流程后收治的手术患者100例为观察组,比较分析实施前后手术室交接患者、麻醉开始及手术开始时间的准时率,与护理缺陷发生率情况,比较分析实施前后的患者满意度。结果:实施前,手术室接患者、麻醉开始、手术开始的准确率以及护理缺陷发生率与实施后的数据相比较,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05);同时,实施后患者对手术医生、麻醉师以及护理人员的服务满意度显著高于实施前,组间差异存在统计学价值(P<0.05)。结论:针对手术室护理,将风险管理应用手术安全检查,可以显著提升护理人员的安全意识,降低患者手术过程中护理缺陷事件的发生概率,强化了手术室风险管理,确保手术的顺利与患者的安全,提高了患者的服务满意程度,值得临床推广应用。
        【关键词】手术安全核查;手术室护理;风险管理
        手术室是医院非常重要的场所,是患者接受手术治疗的地方,手术室风险管理与控制的有效性将对手术的顺利进行和患者的生命安全造成直接性的关键影响。文章摘选2019-2020年医院未实施手术安全核查收治的患者100例为对照组,摘选2020-20201年医院手术室实施安全核查流程后收治的手术患者100例为观察组,比较分析实施前后手术室交接患者、麻醉开始及手术开始时间的准时率,与护理缺陷发生率情况,比较分析实施前后的患者满意度,现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
        摘选2019-2020年医院未实施手术安全核查收治的患者100例为对照组,摘选2020-20201年医院手术室实施安全核查流程后收治的手术患者100例为观察组,比较分析实施前后手术室交接患者、麻醉开始及手术开始时间的准时率,与护理缺陷发生率情况,比较分析实施前后的患者满意度。
1.2方法
实施之前,手术患者接受常规的手术核查。由手术室护士负责填写手术安全报表,手术医生确认后即可进行手术。进行手术安全核查之后,制定相关的手术安全核查表。患者的安全核查工作由手术医生,麻醉师,手术室护士共同完成。
(1)建立健全手术室安全核查制度。设计手术安全核对表,手术核对表的主要内容包括:患者入室前,接受麻醉前,手术开始前,患者离开手术不同时间段,强化护理风险管理,手术安全核查的实施由麻醉医生,手术医生与护士共同完成。核查患者入室前,麻醉开始前,手术中,手术后核对手术患者的身份,手术部位,手术方式,麻醉方式,手术器械,手术药品,手术标本等基本情况。手术结束后,须要将表格内容填写完整,检查无遗漏后存入患者病例。
(2)入室前核对。手术患者进入手术室之前,由负责护士,手术护士以及患者或患者家属一同以手术安全核查表为依据核对患者信息,具体内容包括:患者的病区,姓名,性别,年龄,住院号,床位号,手术部位,手术方式,术前准备,过敏史,植入物以及随身携带物品等等,交接患者手术前各种检查报告单。
(3)麻醉前核对。手术麻醉开始之前的核对由巡回护士,麻醉医生与手术医生一起完成,主要内容不仅包括患者的基本信息,重点在于患者的手术方式,手术部位,手术时间,可能出血量,术中注意事项,麻醉方式,麻醉风险预警,术前物品准备,手术部位标记,静脉通路以及相关影像资料等等。
1.3评价标准
    比较分析实施前后手术室交接患者、麻醉开始及手术开始时间的准时率,与护理缺陷发生率情况,比较分析实施前后的患者满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用(±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
实施前,手术室接患者、麻醉开始、手术开始的准确率以及护理缺陷发生率与实施后的数据相比较,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05);同时,实施后患者对手术医生、麻醉师以及护理人员的服务满意度显著高于实施前,组间差异存在统计学价值(P<0.05),详见表1-2。

3、讨论
手术护理风险管理对于医疗质量而言的意义非常重大,强化手术室安全管理降低护理风险隐患的发生概率是手术室护理安全管理的重要内容[1-2]。医院2019年开始以本院的实际情况为基础,针对手术室风险管理中的手术患者实施手术安全核查,建立健全手术患者的手术核查制度,减少医疗事故的发生,降低护理差错的出现率,切实提高了患者的满意程度[3-4]。
针对手术室护理,将风险管理应用手术安全检查,可以显著提升护理人员的安全意识,降低患者手术过程中护理缺陷事件的发生概率,强化了手术室风险管理,确保手术的顺利与患者的安全,提高了患者的服务满意程度,值得临床推广应用。

参考文献:
[1]白洁,余佳佳,印李雅.手术安全核查在手术室护理风险管理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(03):188-189.
[2]胡伟伟,李海兰.手术室护理敏感指标的建立与使用[J].智慧健康,2019,5(34):18-19.
[3]曹丽华,郭留萍,吴旻雯.PDCA方法在提高手术安全核查规范执行率中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(89):187+193.
[4]王钊.手术安全核查在手术室护理风险管理中的应用探究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(38):190.
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