刘露
黑龙江省大庆市第五医院 163714
【摘要】目的 研究在口腔种植治疗中应用3D打印技术的价值。方法 将本院自2019年5月~2020年5月收治的62例口腔种植患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。给予参照组传统种植方式，给予实验组3D打印技术种植，对比两组患者疼痛评分以及治疗效果。结果 实验组患者治疗后各阶段疼痛评分均低于参照组（P＜0.05）；实验组治疗有效率明显比参照组高（P＜0.05）。结论 使用3D打印技术进行口腔种植时，可以提升治疗效果，术后疼痛较轻，值得推广和使用。
【关键词】3D打印技术；口腔种植；疼痛
[Abstract] Objective To study the value of 3D printing technology in oral implant therapy. Methods 62 patients with oral implant were divided into two groups, 31 in each group, according to the computer random method. The traditional planting method of reference group was given, and 3D printing technology was given to the experimental group. The pain score and treatment effect of the two groups were compared. Results the pain score of the experimental group was lower than that of the reference group (P < 0.05); The effective rate of treatment in experimental group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion 3D printing technology can improve the treatment effect and the postoperative pain is light, which is worth popularizing and using.
[Key words] 3D printing technology; Oral implant; pain
传统的口腔种植技术会使用锥形等固定形态的种植体，在患者拔牙之后无法和他们的后窝形保持一致，密合度并不良好，此时就会出现间隙，加快骨形成，需要植入骨材料【1】。而手术难度较大，对医师技术也有着较高的要求。3D打印技术是一种新型的技术，和传统植入体进行对比，具有更强的稳定性，骨细胞的状态也更为良好，植入成功率更高，对患者影响较小【2】。基于此，本院对在口腔种植治疗中应用3D打印技术的价值进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年5月~2020年5月收治的62例口腔种植患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。参照组男性和女性患者的数量为16例和15例，年龄26~62岁，平均（40.85±3.87）岁；实验组男性和女性患者的数量为17例和14例，年龄26~63岁，平均（41.75±3.28）岁；所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书。两组患者临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
给予参照组传统种植方式，方法为：患者需要使用传统的口腔种植方式，对牙齿实际情况进行常规的检查，根据检查结果确定牙槽骨的形状以及打下，并植入义齿。患者在治疗的时候密切观察牙槽骨和义齿的契合情况，一旦出现了牙齿和牙槽骨炎性反应需要及时的作出处理。
给予实验组3D打印技术种植，方法为：需要为患者口腔取模，使用安全的印膜材料在缺牙的部位采集图像数据。在取膜完成之后注入石膏，并使用扫描仪对模型扫描。使用CT观察患者的口腔情况，并获得相关的数据图像。利用图像重组的技术，选择合适的手术方式和种植体。在3D打印机当中输入所设定的程序，使用电脑生成导航模板将其打印。完整种植体打印之后在患者口腔当中种植，确保牙槽骨和种植体紧密的联合在一起。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组患者疼痛评分以及治疗效果。
评估疼痛时使用的是VAS评分表，分数越高患者疼痛程度越深。
治疗效果：（1）显效：牙槽骨和种植体良好的契合在一起，没有出现不良反应；（2）好转：牙槽骨和种植体契合度较高，偶尔出现疼痛，但是咀嚼功能正常；（3）无效：没有达到上述要求，或者疼痛剧烈。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，和进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者各阶段疼痛评分的对比
实验组患者治疗后各阶段疼痛评分均低于参照组（P＜0.05），见表1：
.png)
3 讨论
现阶段，人们越来越重视口腔卫生，促使进行口腔种植的患者逐渐增多，这不光可以恢复美观度还可以恢复患者的咀嚼功能【3】。传统的种植技术会磨损已经缺损的牙齿和邻近的牙齿，并使用空心的牙套，这时会对患者的牙齿产生伤害，长时间使用，牙套会受到侵蚀【4】。随着医疗技术的发展，3D打印技术广泛使用在口腔种植当中，可以得到更为理想的种植效果【5】。在实际使用当中所使用的种植体是比较特殊的材质，机械物理性能较强，也具有较高的生物相容性，将其种植在牙齿缺失的部位当中，能够通过长时间的整合而使种植体和牙槽骨紧密的联系在一起，然后再种植体上为患者连接人造牙齿【6】。其优势为：使用此种技术，可以避免扫描当中所出现的影像重叠等问题，准确的判断患者牙齿情况，为临床提供更为准确的信息。而且安全性更高，术后恢复速度较快，很多患者可以接受【7】。但是也需要注意临床医师的操作技术，确保能够为患者带来更加优质的服务，提升疗效，缓解疼痛和恢复咀嚼功能【8】。在本次研究当中，实验组各阶段疼痛评分明显低于参照组（P＜0.05）；实验组有效率明显比参照组高（P＜0.05）。可见，口腔种植中使用3D打印技术可以得到更为理想的治疗效果，不会为患者带来较为剧烈的疼痛，患者依从性更高。
综上所述，使用3D打印技术进行口腔种植时，可以提升治疗效果，术后疼痛较轻，加快患者术后康复速度，值得推广和使用。
参考文献
[1]郑小菲，莫安春，朱娟芳，王素苹，杜雅晶，姚永治.上颌窦解剖因素对经牙槽嵴顶上颌窦底提升术成骨效果的影响[J].华西口腔医学杂志，2020，38（06）：652-656.
[2]吴少伟，张丽婧，邓飞龙，李金平.以胶原蛋白海绵为载体的纤维蛋白混合物在上颌窦提升术中的应用[J].中国医学创新，2020，17（29）：133-139.
[3]马冬，刘鑫，刘亚军，丁如愿，杨刚，陈永翔，王元银.联合应用骨形成蛋白-2与转化生长因子-1α对比格犬上颌窦外提升术中成骨能力的影响[J].口腔医学研究，2020，36（09）：850-854.
[4]刘瑜，卞惠惠，黄擎，姚海，张艳梅.改良小开窗上颌窦外提升与上颌窦内提升不植骨同期种植术的疗效比较[J].医学食疗与健康，2020，18（15）：53-54.
[5]肖婷，龙慧，胡柏，冯波.两次经牙槽嵴顶上颌窦提升联合CGF在上颌后牙区骨量极度不足种植的临床应用[J].中国口腔种植学杂志，2020，25（02）：76-79.
[6]肖闻澜，胡琛，荣圣安，等.自体牙本质作为骨移植材料的临床应用进展[J].口腔疾病防治，2020，28（06）：394-398.
[7]潘凌峰，张景奎，王嘉涵，等.自体牙本质颗粒联合富血小板血浆对引导骨再生治疗牙周骨缺损的效果分析[J].中华全科医学，2020，18（02）：239-242.
[8]惠小勇，许广杰，杨霞，等.自体牙移植的优缺点及其与口腔多学科的关系及应用[J].中国实用口腔科杂志，2020，13（01）：60-64.