彩色多普勒超声在下肢静脉中的应用价值

发表时间:2021/7/22   来源:《世界复合医学》2021年5期   作者:刘翠霞 杨艳红 张振杰 袁冬娇
[导读] 探究彩色多普勒超声在下肢静脉中的应用价值。
        刘翠霞 杨艳红  张振杰  袁冬娇
        北京市昌平区中医医院超声医学科 102200

        摘要目的:探究彩色多普勒超声在下肢静脉中的应用价值。方法:将下肢静脉栓塞患者作为此次研究的主要对象,采用随机分组方式分为两组,观察组100例实施彩色多普勒超声,对照组100例实施血管造影检查,并将两组各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组诊断符合率与对照组诊断符合率相比,无显著差异,P>0.05。观察组误诊率2.00%以及漏诊率2.00%与对照组各项指标相比,无显著差异,P>0.05。结论:通过在下肢静脉诊断过程中采用彩色多普勒超声,取得显著的诊断价值,值得进一步推广与探究。
        关键词:彩色多普勒超声;下肢静脉;应用价值
下肢静脉栓塞是临床上较为严重且多发的血管疾病,患者常伴有患处皮肤苍白、肢体疼痛、脉搏消失等临床症状,严重时可导致患者肢体坏死、肾脏损害等,而早期对下肢静脉栓塞患者进行诊断,能为临床治疗下肢静脉栓塞提供有利依据[1]。本文目的在于探究彩色多普勒超声在下肢静脉中的应用价值,具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
将200例下肢静脉栓塞患者作为此次研究的主要对象,采用随机分组方式分为两组,观察组100例实施彩色多普勒超声,对照组100例实施血管造影检查,研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准:(1)确诊为下肢静脉疾病;(2)患者和家属对本次研究有充分了解,且签署书面同意书。排除标准:(1)合并精神障碍类疾病;(2)伴有语言障碍,无法沟通。
观察组中,年龄最小值为50岁、最大值为70岁,平均值(60.21±8.27)岁;对照组中,年龄最小值为51岁、最大值为69岁,平均值(60.17±8.23)岁。二者在上述基线资料的比较中,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组采用血管造影检查:检查前,患者应禁食禁水,从而防止检查过程中出现呕吐现象。患者取平卧位,铺上消毒单,局部麻醉后通过细针将导丝插入患者下肢静脉血管中,采用造影剂注入导管中,从而显示患者下肢静脉血管病变情况,检查完毕后,取出导管,采用敷料与绷带包扎患者穿刺部位,告知患者应卧床休息,排便时采用手紧压穿刺部位。
观察组采用彩色多普勒超声诊断:采用本院提供的彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头频率为6.0至10.0MHz,取仰卧位,采用探头对患者足背静脉、股深浅静脉、股总静脉进行检查,然后对患者病变血管进行短轴检查,检查主要内容为;下肢静脉血管壁状态、血管管径大小、血栓大小、范围、血管内膜有无斑块,最后观察患者血流频谱表现和血流充盈情况。静脉血管栓塞的诊断依据为;患者静脉出现低回声,并且患者栓塞静脉远端出现低速静脉频谱。
1.3观察指标
比较2组诊断符合率、误诊率和漏诊率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理,计量资料用(x±s)表示,选择t检验;计数资料用(%)表示,选择X2检验,当数据存在统计差异,用P<0.05表示。
2.结果
 2.1对比2组诊断符合率
观察组诊断符合率与对照组诊断符合率相比,无显著差异,P>0.05。见表1:


3.讨论
研究显示,下肢静脉栓塞为血管外科的常见病,具有病情进展迅速、起病急骤等特点,若未早期对患者进行诊断,易导致下肢循环障碍发生,致残率、致死率较高[2]。临床上常见诊断下肢静脉栓塞的方式具有多种,例如MRI检查、血管造影检查、彩色多普勒超声检查、多层螺旋CT血管成像检查等,其中血管造影检查是指将造影剂引入患者靶血管内,使患者血管显影,在诊断过程中通过计算机把患者血管造影片上的软组织与骨的影像完全消除,不但能清晰显示患者影像病变位置,还能在造影过程中了解患者血管内血流、血管壁等情况,同时还能显现患者血管全部结构,能较为清晰显示病变组织[3];而彩色多普勒超声能清晰显示肢体血管形态,还能实时监测血流动力学变化,无需进行检查准备,减少诊断所用时间,对管壁结构实施观察,具有分辨率高、无创、适应症广泛、清晰度高、患者耐受良好等优点[4-5],通过探查患者足背静脉、股深浅静脉、股总静脉以及血管壁状态、血管管径大小、血栓大小、范围,能够早期明确诊断[6]。在本次结果中,观察组诊断符合率与对照组诊断符合率相比,无显著差异,P>0.05;观察组误诊率2.00%以及漏诊率2.00%与对照组各项指标相比,无显著差异,P>0.05,说明彩色多普勒超声诊断效果好,能够有效检出疾病,为后期治疗提供重要参考依据。
综上所述,通过在下肢静脉诊断过程中采用彩色多普勒超声,取得显著的诊断价值,值得进一步推广与探究。
【参考文献】:
[1]贾洪波,张先东,王铁铮,等. 彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成后继发性动静脉瘘形成中的临床价值[J]. 医学影像学杂志,2020,30(8):1479-1481.
[2]张艳,杨俊萍,张均. 彩色多普勒超声联合高频超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用[J]. 血栓与止血学,2020,26(2):248-249.
[3]周笑莹,张华. 双源双能量CT单能谱技术在肺动脉及下肢静脉联合成像中的应用价值[J]. 中国CT和MRI杂志,2021,19(1):66-69.
[4]朱虹,曹建民,冯丽婷,等. 彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体在下肢静脉血栓诊断中的应用[J]. 海南医学,2020,31(3):343-346.
[5]梁秋染. 利用彩色多普勒超声对1093例下肢深静脉血栓病例的流行因素分析[J]. 现代医学,2020,48(2):249-252.
[6]张芙荣,田菲. 高频超声联合腹部彩色多普勒在诊断下肢深静脉血栓的临床价值[J]. 血栓与止血学, 2020,26(06):49-50.
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