李殿一
大庆油田铁人医院 163413
摘要：目的：研究分析小儿急性喘息疾病病例接受联合用药治疗的作用，为临床治疗提供有价值的信息，探讨患者接受治疗的安全性，对患者的病情改善进行分析。方法：2018年2月至2019年11月我院就336例小儿急性喘息疾病病例开展研究。将患者分成了分析组和参考组两组，两组都接受了常规治疗内容，抗感染和针对性用药，分析组使用了布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，参考组使用了氨茶碱或多索茶碱静点治疗，我们对患者的临床治疗情况和症状改善情况进行了观察分析。 结果：患者接受治疗之后，分析组的气促症状改善时间，哮鸣音改善时间，咳嗽改善时间等等均要比参考组短，两组的结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。患者接受治疗的时候，分析组出现了1例咽干病例，参考组有1例咽部白色念珠菌感染病例，1例烦闹，1例心率加速病例，两组的病例不良反应率对比不存在统计学差异性（P>0.05）。 结论：联合用药方案治疗小儿急性喘息性疾病的效果比较理想，患儿的症状得到了显著的改善，临床中治疗没有出现不良反应情况，安全性较高。
关键词： 急性喘息;布地奈德;疗效;安全性
小儿喘息性疾病临床中主要是使用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗，治疗后的效果比较好，患者的治疗安全性较高，临床中有较好的效果，我们根据研究开展了分析研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年2月至2019年11月我院就336例病例进行分析，对患儿接受治疗的情况开展了探讨，分析组病例共有190例，参考组共有146例，分析组病例中有90例是女性，100例是男性，最小是6个月，最大是8岁，平均（3.21±0.32）岁。参考组病例共有71例女性和75例男性，最小是10个月，最大是6岁，平均（3.25±0.36）岁。两组病例的普通资料对比不存在统计学差异性，对结果不会产生影响，临床中能够进行对比分析。
1.1.1纳入标准。患儿临床中均有不同程度的肺部哮鸣音，喘息等等表现，患儿的家属对研究知情同意参与。
1.1.2排除标准。全部患者都没有器质性病变和肺部病变，肝肾疾病。
1.2方法
全部患儿均确诊，为其进行止咳化痰治疗，如果症状严重，需要对症治疗，如果患儿感染，需要使用抗感染治疗。分析组病例除了基础治疗内容，还使用了布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入治疗;参考组则是采取氨茶碱或多索茶碱静点静点治疗。
1.3观察指标
（1）对患儿的症状消失时间进行统计对比，观察患儿的症状消失时间。
（2）对患儿的不良反应情况进行观察比较。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0软件分析，P<0.05则表示结果存在统计学差异性。
2.结果
患者接受治疗之后，分析组的气促症状改善时间，哮鸣音改善时间，咳嗽改善时间等等均要比参考组短，两组的结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。患者接受治疗的时候，分析组出现了1例咽干病例，参考组有1例咽部白色念珠菌感染病例，1例烦闹，1例心率加速病例，两组的病例不良反应率对比不存在统计学差异性（P>0.05）。
3.讨论
儿童急性喘息基本是比较多见的儿童呼吸系统基本，患儿有喘息症状，发病快，病程短。患者的肺部出现了哮鸣音，和普通的呼吸状态有明显的差异性，表示患儿的支气管有梗阻的症状存在[1]。哮鸣音和喘鸣的差异性较大，音调不同，可以不需要使用听诊器来辨别，颈部明显，传导到全胸，哮喘和毛细支气管炎会让患者的祈祷堵塞，也是高哮鸣音的主要诱因[2]。现在临床中病例越来越多，这是因为环境变化导致的，环境问题引起了该疾病的发生，我国的儿童患者数量越来越多，病例激增，让儿童群体的健康受到了威胁。目前临床中对于该疾病的治疗，一糖皮质激素为主，单纯的糖皮质激素无法获得较为理想的效果。布地奈德是糖皮质激素吸入剂，和受体结合后，能够长时间的维持亲和度，使用雾化吸入给药能够更好更直接的对病灶产生作用，发挥抗炎的效果，让患儿的喘息症状得到显著的变化。根据研究显示，患者接受治疗之后，分析组的气促症状改善时间，哮鸣音改善时间，咳嗽改善时间等等均要比参考组短，两组的结果对比存在统计学差异性（P<0.05）。患者接受治疗的时候，分析组出现了1例咽干病例，参考组有1例咽部白色念珠菌感染病例，1例烦闹，1例心率加速病例，两组的病例不良反应率对比不存在统计学差异性（P>0.05）。布地奈德的治疗安全性是比较高的，沙丁胺醇的效果较短，临床中主要是用于急性的改善症状，抗炎有效的一直过敏物质的释放，让患者的气道舒缓，避免了气道的痉挛症状。
此次我们就患者接受联合用药进行了分析探讨，小儿患者接受治疗后，分析组病例的症状改善情况更加优秀，改善速度更快，临床中不良反应率没有显著的差异性，说明其治疗安全性较高。布地奈德是糖皮质激素类药物，临床中使用需要更加的规范，遵医嘱使用，不可以随意的滥用。
参考文献
[1]王卫平等.全国高等学校教材《儿科学（第9版）》[M].人民卫生出版社，2018：240.
[2]胡亚美等.《诸福棠.中国实用儿科学（第8版）》上册[M].人民卫生出版社，2014：1246.