黎云飞
贵州省独山县中医院，贵州独山558200
【 摘要】目的：分析探究氢氯吡格雷与阿司匹林治疗脑梗塞的疗效和用药安全性评价。方法：以随机分组的方法，选取2019年1月至2021年1月这一时间段在我院接受治疗的80例脑梗塞患者作为研究观察对象，对照组40例患者给予阿司匹林治疗，观察组40例患者采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率和生活质量进行对比分析。结果：观察组患者的临床治疗有效率是90.00%，对照组临床治疗有效率是72.50%，观察组患者的临床治疗有效率明显比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且观察组患者的并发症发生率明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在经过氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗后生活质量明显好于采用阿司匹林治疗的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞患者的临床效果良好，能够让患者的治疗有效率得到显著提升，同时降低患者的并发症发生率，值得在临床上推广和应用。
【关键词】氢氯吡格雷；阿司匹林；脑梗塞；安全性
脑梗塞的发生与患者血压、血管功能、血糖等多种因素有关。脑梗塞的后遗症有：运动障碍和语言障碍，其中运动障碍最常见的是偏瘫，语言障碍一般是无法说话或者说话不清晰[1]；呕吐，会有部分患者出现呕吐的症状，出现这一症状一般与颅内血压增高和脑膜受到血液的刺激有关；意识障碍：主要的表现为意识模糊，嗜睡昏迷。近几年，氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗被广泛应用于治疗脑梗塞，其治疗效果获得了普遍认可[2]。本次研究以随机分组的方法，选取从2019年1月至2021年1月这一时间段在我院接受治疗的80例脑梗塞患者作为研究观察对象，现将具体研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以随机分组的方法，选取2019年1月至2021年1月这一时间段在我院接受治疗的80例脑梗塞患者作为研究观察对象，对照组40例患者给予阿司匹林治疗，观察组40例患者采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗。对照组中，男24例，女16例，平均年龄为（65.61±4.52）岁。观察组中，男25例，女15例，平均年龄为（66.54±4.39）岁。两组患者基础资料的对比结果不明显，无统计学意义（p〉0.05）,具有可比性。
1.2方法
两组患者均先接受脑保护剂、脑细胞活化剂、钙离子拮抗剂等治疗[3]。对照组患者口服阿司匹林肠溶片(浙江万邦药业有限公司提供)，1天1次[4]，每次0.1g；观察组在对照组的基础上口服硫酸氢氯吡格雷(赛诺菲提供)，1天1次，每次150mg，连续治疗3个月[5]。
1.3观察指标
对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率和生活质量进行对比分析。
临床治疗效果判定：分为显效、有效和无效。（显效+有效）/总例数×100%=有效率[6]。
1.4统计学方法
本次研究所得数据均输入计算机，统计学处理软件为SPSS20.0，使用（n，%）表示计数资料，计数资料的假设检验方法为卡方检验，以均数±标准差(±s)表示计量资料，用t进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
根据对比结果发现，观察组患者的治疗总有效率为90.00%，对照组患者的治疗总有效率为72.50%，观察组的治疗总有效率明显比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
脑梗塞是目前导致老年人死亡和致残的高危疾病。具有反复发作、预后差等特点。因此，脑梗塞的治疗在临床试验中非常重要，临床治疗的基本原则是抢救缺血性半暗带，恢复脑循环，纠正脑组织缺血缺氧状态，但实际效果并不理想[7]。在脑梗塞过程中，机体处于应激状态，有大量的凝血[8]。从这个角度来看，为了改善患者的预后，我们应该尽快缓解患者的压力，进行氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗，从而减轻病情，提高患者的生活质量。
本次的观察结果显示：观察组患者的临床治疗有效率是90.00%，对照组临床治疗有效率是72.50%，观察组患者的临床治疗有效率明显比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且观察组患者的并发症发生率明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在经过氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗后生活质量明显好于采用阿司匹林治疗的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，使用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞患者的临床效果良好，能够让患者的治疗有效率得到显著提升，同时降低患者的并发症发生率，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]李福荣,蔺建文,赵红玲,潘心.氢氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗脑梗塞的疗效[J].黑龙江医药,2020,33(06):1282-1284.
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[3]杨凯.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(32):78-79.
[4]刘婧.脑梗塞患者给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的临床价值研究[J].系统医学,2020,5(21):62-64.
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[8]张光伟.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的应用效果及神经功能缺损评分影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(05):53-53.
作者简介：黎云飞（1966-），男，布依族，贵州独山人，本科学历，主任医师，主要从事神经内科临床方面工作。