舒宁宁
大庆油田脑血管医院 163000
【摘要】目的 研究治疗扩张型心肌病心力衰竭患者时应用黄芪生脉汤治疗的效果。方法 将本院自2020年1月~2021年1月收治的58例扩张性心肌病心力衰竭患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组29例。给予参照组常规治疗，给予实验组黄芪生脉汤治疗，对比两组治疗效果和心功能指标。结果 实验组治疗效果明显优于参照组（P＜0.05）；实验组心功能指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论 使用黄芪生脉汤治疗扩张型心肌病心力衰竭患者时可以提升治疗效果，改善心功能，加快患者恢复健康的速度，值得推广和使用。
【关键词】黄芪生脉杨；扩张型心肌病；心力衰竭
[Abstract] Objective To study the effect of Huangqi Shengmai Decoction on heart failure patients with dilated cardiomyopathy. Methods 58 cases of heart failure patients with dilated cardiomyopathy in our hospital from January 2020 to January 2021 were randomly divided into two groups, 29 cases in each group. The control group was given routine treatment, and the experimental group was given Huangqi Shengmai Decoction. Results the treatment effect of the experimental group was significantly better than that of the control group (P < 0.05); The cardiac function of the experimental group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the use of Huangqi Shengmai Decoction in the treatment of heart failure patients with dilated cardiomyopathy can improve the therapeutic effect, improve heart function, and accelerate the recovery of patients, which is worthy of promotion and use.
[Key words] Huangqi Shengmai poplar; Dilated cardiomyopathy; heart failure
对于扩张型心肌病患者来说，疾病发展速度较慢，早期也会出现无症状心腔体积扩大等情况，在发病15年内会出现心力衰竭的症状，也是导致患者死亡的主要原因【1】。临床治疗中一般会使用药物对症治疗，改善患者所出现的临床症状，但是整体的治疗效果并不是十分理想，很难将患者的生存期限延长【2】。相关研究显示【3】，中医在治疗此种疾病的时候可以将优势发挥出来，通过治疗益气养阴，活血通络。基于此，本院对治疗扩张型心肌病心力衰竭患者时应用黄芪生脉汤治疗的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2020年1月~2021年1月收治的58例扩张性心肌病心力衰竭患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组29例。参照组男性和女性患者的数量为15例和14例，年龄54~77岁，平均（64.26±4.57）岁；实验组男性和女性患者的数量为16例和13例，年龄55~78岁，平均（65.23±4.18）岁；所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况，没有合并严重的心肺肾疾病。两组患者临床资料没有明显的差别（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
给予参照组常规治疗，包含吸氧、强心使用利尿剂等药物治疗，并且限制钠盐的摄入，叮嘱患者卧床休息。
给予实验组黄芪生脉汤治疗，方法为：
30克的黄芪、6克的五味子、12克的茯苓、6克的桂枝、5克的晒参、12克的麦冬、丹参、连翘、党参和当归。根据患者的临床症状加减治疗，下肢浮肿的患者需要增加制附子、猪苓；畏寒的患者增加制附子；失眠的患者增加炒枣仁；腹胀的患者增加厚朴和木香。每天1剂，水煎取汁600毫升，每天早晚服用一次。连续治疗三个月。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组治疗效果和心功能指标。
治疗效果：（1）显效：患者所出现的临床症状得到了明显的改善，心功能改善等级为2级；（2）好转：患者的临床症状好转，心功能改善等级为1级；（3）无效：没有达到上述的要求，或者出现了症状加重的情况。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，和进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗效果的对比
实验组的治疗效果明显优于参照组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
扩张型心肌病是一种常见疾病，会导致患者出现心肌收缩功能障碍，容易引发心力衰竭。而扩张型心肌病患者一旦出现了心力衰竭的情况，一般会出现较差的预后效果，为患者的家庭和自身带来影响，降低生活质量，威胁生命安全，所以需要找到合理的方式为患者治疗【4】。西药治疗虽然可以改善患者的临床症状，但是对于患者来说，整体的疗效并不是十分理想。相关研究发现，中医治疗能够在扩张型心肌病心力衰竭治疗中发挥出治疗优势，在改善患者临床症状的同时，帮助恢复心功能，减少疾病和治疗对患者的影响【5】。中医中分析，此种疾病属于“心悸”等范畴，主要是由于瘀血阻络和心脉失养导致的，治疗的时候需要将益气养阴和活血通脉当做主要的治疗原则。黄芪生脉汤中黄芪起到了健脾补中的效果，可以针对心力衰竭而引发的心气不足等症状进行改善【6】；晒参起到了定神生津的效果，两种药物为君药，联合在一起使用温通血脉。再加上丹参、麦冬和连翘等中药活血化瘀、破气消积，多种中药相辅相成，标本兼治，进一步改善患者的临床症状，逐渐恢复心功能【7】。在本次研究当中，实验组治疗效果明显优于参照组（P＜0.05）；实验组心功能指标明显优于参照组（P＜0.05）。可见，治疗扩张型心肌病心力衰竭的时候，使用黄芪生脉汤的效果更为理想，对患者心功能的改善起到促进作用。
综上所述，使用黄芪生脉汤治疗扩张型心肌病心力衰竭患者时可以提升治疗效果，提升患者的生活质量，改善心功能，促使其康复，值得推广和使用。
参 考 文 献?
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