吕英杰
黑龙江省逊克县人民医院 164499?
【摘要】目的 分析脾肾虚寒型泄泻患者接受真人养脏汤联合艾灸治疗的效果及胃肠道功能影响。方法 用2020年1月-2021年1月在院治疗的62例脾肾虚寒型泄泻患者，随机均分两组，各31例。参照组用常规治疗，观察组用真人养脏汤联合艾灸，比较症状改善情况。结果 治疗后，观察组的症状改善情况比参照组好，差异明显（P＜0.05）。结论 中药与艾灸同时进行可加速疾病改善，保护胃肠道功能，疗效显著。
【关键词】脾肾虚寒型泄泻；真人养脏汤；艾灸
[Abstract] Objective To analyze the effect of Zhenren yangzang decoction combined with Moxibustion on diarrhea patients with spleen kidney deficiency and cold type and its influence on gastrointestinal function. Methods from January 2020 to January 2021, 62 patients with diarrhea of spleen kidney deficiency cold type were randomly divided into two groups, 31 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, and the observation group was treated with Zhenren yangzang decoction combined with moxibustion. Results after treatment, the improvement of symptoms in the observation group was better than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion traditional Chinese medicine and moxibustion can accelerate the improvement of disease, protect the function of gastrointestinal tract, and the curative effect is significant.
[Key words] diarrhea of spleen kidney deficiency cold type; Zhenren yangzang Decoction; moxibustion
常规治疗多从腹泻角度为患者提供药物，但容易忽视导致疾病的因素。虽然能改善症状，缓解腹部难受程度，但病情容易反复，机体运转持续变差【1】。真人养脏汤联合艾灸针对脾肾虚寒型泄泻，从脾胃虚弱、脾肾阳虚等角度用药和艾灸，加强对脾脏、肾脏等改善力度，尽快温补脾肾、促进阳气生发等【2】，作用力更大，能保障胃肠道正常蠕动，减少异常情况，详见下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2020年1月到2021年1月在院治疗的62例脾肾虚寒型泄泻患者，随机均分两组，各31例。共有43例男、19例女，均（45.69±5.84）岁，平均病程（0.59±0.21）年。无资料差异（P＞0.05）。
纳入：符合西医对腹泻的诊断标准、中医“中药新药临床研究指导原则”中对脾肾虚寒型泄泻的诊断内容，泄痢日久、脐腹痛等症状明显，家属已签署知情同意书。
排除：便血、恶性肿瘤。
1.2方法
1.2.1参照组
常规治疗：主要进行水电解质纠正、止泻等。
1.2.2观察组
真人养脏汤：主要包括诃子36g、肉豆蔻15g、生甘草24g、人参18g、罂粟壳108g、白芍48g、肉桂24g、木香42g、当归18g、白术18g。如果脏寒太重，要添加16g附子；如果脱肛，要添加黄耆12g、川芎10g、升麻12g。每天一剂，用水煎煮后留汁500ml，均分两份，早晚各服用一次。
艾灸：用温盒灸，针对腹部的上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴位进行。在每个穴位上放好铁窗纱、艾条，盖好封盖，留有一些小缝，让艾条能充分燃烧、控制火力和温度。每次要进行20-30分钟，每天进行1-2次，7-10天为1疗程。还需在足外侧踝部最高点进行艾灸，每次10-15分钟，每天进行2-3次。
两组均先用药1个月。
1.3观察指标
统计并比较大便成形时间、腹痛改善时间、胃肠道功能恢复时间。
1.4 统计学分析
SPSS20.0统计学软件，计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。
2 结果
治疗后，观察组的症状改善情况比参照组好，有差异（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
脾肾虚寒型泄泻经常会出现频繁腹泻、腹痛等，脾胃、肝肾运转能力较差，患者生活质量不高。常规治疗多用药物控制腹泻，可减轻症状，但容易反复。真人养脏汤联合艾灸能针对脏腑、穴位等开展治疗，调整机体运转，让胃肠道、脾胃等尽快恢复正常。中药联合艾灸能在调和机体的时候，达到止泻目的，药物能尽快温阳补气、调和脏腑，让肾脏、肝脏等正常运转，促进脏腑气血重新建立平衡，保障脾脏运化血液、营养物质，让胃肠道正常蠕动，每天能排一次大便、成形、颜色偏黄等。
中药联合艾灸可健脾、祛湿、滋阴、止痛等，药物和艾灸能良好配合，加强治疗作用，缩短症状持续时间。真人养脏汤中的当归能滋润脏腑、和血，芍药能收敛酸胀，罂粟壳等可防止脱肛，人参等能补气氧血【3】。多种药物在机体中能发挥较强作用，联合艾灸可尽快疏通经络，促进脏腑间气血运行，让血液更好的滋养脏腑，调理好脏腑功能，保障胃肠道能正常运化食物、排除食物残渣【4】。中药联合艾灸能让患者尽快摆脱虚寒、腹泻等，保养元气，调养经血。
中药联合艾灸让症状改善情况中的数据更符合预期，能尽快调整好机体运转情况【5】。停药后机体也不容易再次发病，胃肠、肝脾、肾等明显变好，体内循环、营养物质分解等均正常进行，血液流动能带走周身不良物质，血液质量变高【6】。肝脾等能正常运化血液，可避免胃肠道异常蠕动，胃肠道有充足的气血支持，可保障食物正常分解、吸收、排除。胃肠道不会因寒凉等再次疼痛、腹泻、虚弱，病情在短时间被控制，能降低病痛折磨，稳定好各项指标【7】。生活质量随之变好，机体更稳健。中药联合艾灸能根据体质调整药物种类、剂量，艾灸能促进气血运行，保障加速药物发挥作用，保障治疗能达到最佳效果【8】。中药联合艾灸能防止疾病反复，更适合在治疗中使用。若治疗不能彻底改善症状，药物在机体中的毒性会逐渐增多，对健康更不利。中药联合艾灸能提高疗效，保障胃肠道正常运转。经此可见，治疗后，参照组比观察组症状改善情况差，差异明显（P＜0.05）。说明联合治疗能尽快改善症状，缩短病痛时间。
综上，中药与艾灸联合医治能缩短治疗时间，保障胃肠道功能，疗效更佳。
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