郑思琪
大庆油田总医院 163000
【摘要】目的 观察莫西沙星在肺脓肿治疗中的应用效果及其安全性。方法 随机抽选本院64例肺脓肿患者，时间选自2019年2月-2020年5月，基于系统抽样法分组，各32例；两组均采取甲硝唑治疗，在此基础上，对照组采取头孢哌酮舒巴坦钠治疗，观察组展开莫西沙星治疗，对比治疗效果。结果 治疗总有效率和不良反应发生率方面，观察组分别是90.63%与6.25%，对照组分别是68.75%与25.00%，观察组治疗总有效率比对照组高，而不良反应发生率比对照组低，差异显著（P<0.05）。结论 肺脓肿临床治疗过程中，结合莫西沙星能够有效缓解患者咳嗽、发热等临床症状，提高整体治疗效果，同时其能够尽量降低不良反应发生率，确保患者用药安全，值得临床采纳与推广。
【关键词】肺脓肿；甲硝唑；莫西沙星；头孢哌酮舒巴坦钠
[Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of moxifloxacin in the treatment of lung abscess. Methods 64 patients with lung abscess in our hospital were randomly selected from February 2019 to may 2020. They were divided into two groups based on systematic sampling method, 32 cases in each group; The two groups were treated with metronidazole, on this basis, the control group was treated with cefoperazone sulbactam sodium, and the observation group was treated with moxifloxacin. Results the total effective rate and the incidence of adverse reactions in the observation group were 90.63% and 6.25% respectively, and those in the control group were 68.75% and 25.00% respectively. The total effective rate in the observation group was higher than that in the control group, while the incidence of adverse reactions was lower than that in the control group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion in the process of clinical treatment of lung abscess, moxifloxacin can effectively relieve the clinical symptoms of cough and fever, improve the overall treatment effect, reduce the incidence of adverse reactions as far as possible, and ensure the safety of patients, which is worthy of clinical adoption and promotion.
[Key words] lung abscess; metronidazole; Moxifloxacin; Cefoperazone Sulbactam Sodium
肺脓肿指的是诸多病菌入侵到肺组织中而引起的严重炎症反应，如果治疗不及时，病变肺组织极易出现液化坏死，进而产生脓腔，具有浓痰、寒战及高热等临床症状【1】。由于抗菌药物使用不合理，进而提高了细菌耐药性，同时也影响了肺脓肿治疗效果【2】。据有关资料显示【3】，大部分肺脓肿是由于厌氧菌感染造成的，但是有些是因为混合型细菌感染造成的。现阶段，针对肺脓肿的治疗以药物为主，而莫西沙星是常用药物，且具有显著效果【4】。本次研究主要针对肺脓肿患者采取莫西沙星治疗的效果进行分析，详情如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究64例肺脓肿患者均为本院2019年2月-2020年5月接收，分组采用系统抽样法，每组32例；对照组：男、女例数比是18:14；年龄分布：28-64岁（45.32±2.15）岁；疾病类型：血源性肺脓肿、继发性肺脓肿与吸入性肺脓肿分别有5例、4例、23例；观察组：男、女例数比是16:16；年龄分布：26-65岁（45.29±2.21）岁；疾病类型：血源性肺脓肿、继发性肺脓肿与吸入性肺脓肿分别有4例、4例、24例；一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。纳入标准：自愿签署研究同意书；排除标准：合并免疫系统疾病；具有精神疾病史；哺乳期或者妊娠期妇女。
1.2 方法
两组均采取甲硝唑（国药准字H42020790；武汉福星生物药业有限公司）治疗，静脉滴注0.4g甲硝唑，日用1次。
对照组：头孢哌酮舒巴坦钠（国药准字H20020598；辉瑞制药有限公司）治疗，静脉滴注2.0g，日用3次。
观察组：莫西沙星（国药准字J20150015；拜耳医药保健有限公司）治疗，口服40mg，每日1次。
1.3 观察指标
①观察临床治疗效果，疗效判定：胸痛、咳嗽及发热等临床症状全部消失，经过细菌培养提示阴性，表示显效；胸痛、发热等临床症状基本缓解，经过细菌培养提示阴性，表示有效；不符合以上判断指标，为无效。（有效+显效例数）/总例数*100%=治疗总有效率。②统计不良反应发生状况，包括头痛、恶心、呕吐。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 治疗效果
相比于对照组，观察组治疗总有效率更高，差异明显（P<0.05），见表1。
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3 讨论
经调查研究发现，85%左右的肺脓肿患者是因为厌氧菌入侵导致的，临床上，关于肺脓肿疾病的治疗以抗生菌类药物为主【5】，本次研究主要针对肺脓肿患者采取莫西沙星治疗的效果进行简单，并取得显著效果，该药物具有较高的安全性。
头孢哌酮舒巴坦钠是一种复合制剂，在敏感菌导致的感染性疾病治疗中具有显著效果，且抗菌活性较低【6】。莫西沙星是一种全新的抗生素，同常规氟喹诺酮类药物相比，莫西沙星的化学结果与之存在明显差异，其抗菌谱更广【7】。莫西沙星能够抗革兰阴性杆菌，同时具有较强的抗不典型病原菌、机体革兰阳性球菌及厌氧菌等活性。据有关资料显示【8】，莫西沙星在生殖系统感染、呼吸系统感染等疾病治疗中具有显著抗菌效果，而且不良反应发生率低，具有较高的使用安全性。
本次研究结果显示，治疗总有效率和不良反应发生率方面，观察组分别是90.63%与6.25%，对照组分别是68.75%与25.00%，观察组治疗总有效率比对照组高，而不良反应发生率比对照组低，差异显著（P<0.05）。根据以上结果分析，给予肺脓肿患者莫西沙星治疗，有助于患者发热、咳嗽等症状及早改善，同时能够加快血常规恢复速度，促进治疗效果的提高，而且该药物安全性较高，其能够尽量减少不良反应的出现。
总而言之，肺脓肿临床治疗过程中，结合莫西沙星能够有效缓解患者咳嗽、发热等临床症状，提高整体治疗效果，同时其能够尽量降低不良反应发生率，确保患者用药安全，值得临床进一步采纳与推广。
参考文献?
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