李玉红
鸡西市妇幼保健院 158100
【摘要】目的 分析孕产妇责任制助产中温柔分娩护理干预对分娩结局的影响。方法 本次研究于2019年6月-2020年6月在本院进行，随机选择孕产妇76例进行研究，将产妇随机单盲法分组，每组38例，对照组为常规护理，观察组为责任制助产温柔分娩护理干预，分析效果。结果 观察组剖宫产率和并发症发生率较对照组低，在护理后，观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 责任制助产温柔分娩护理干预改善孕产妇的妊娠结局，改善产妇的心理状况，具备优势比较明显，要重视。
【关键词】孕产妇；责任制助产；温柔分娩护理干预；分娩结局
[Abstract] Objective To analyze the effect of gentle delivery nursing intervention on the delivery outcome in the responsibility midwifery of pregnant women. Methods this study was carried out in our hospital from June 2019 to June 2020. 76 cases of pregnant women were randomly selected for the study. The pregnant women were randomly divided into single blind group with 38 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given responsibility midwifery nursing intervention. The effect was analyzed. Results the cesarean section rate and complication rate of the observation group were lower than those of the control group. After nursing, the anxiety and depression scores of the observation group were significantly lower than those of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion the responsibility system midwifery gentle delivery nursing intervention can improve the pregnancy outcome and psychological status of pregnant women, which has obvious advantages and should be paid attention to.
[Key words] pregnant women; Responsible midwifery system; Gentle delivery nursing intervention; Delivery outcome
我国医学事业在近些年的发展比较快速，新技术的应用范围在扩大，温柔分娩模式在临床中受到重视，该模式为先进护理，符合孕产妇的要求，降低产妇的分娩压力。在分娩中，指导产妇为舒适体位，降低孕妇和新生儿受到的压力和损伤，在护理服务中，是一对一的关系，重视人性化理念的应用。该模式相对于常规护理方案来说，对产妇的积极影响更加显著，对妊娠解决改善明显，取得的效果满意。本次实验主要分析责任制助产温柔分娩护理干预对孕产妇影响，请看下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
随机选择本院在2019年6月-2020年6月期间接收的孕产妇76例进行研究，随机单盲法分组，每组为38例。资料，对照组：年龄上限下限分别为38岁和21岁，平均年龄（31.5±2.0）岁。观察组：年龄上限下限分别为37岁和22岁，平均年龄（31.4±2.1）岁。基本资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。选择标准：产妇和家属对本次实验知情；配合度较高。排除标准：资料缺失；精神出现异常；中途退出实验研究。
1.2方法
对照组为常规护理。护理人员对产妇进行常规指导，宣教分娩方面的知识点，关注产妇的心理变化，开展心理上的辅导，并询问产妇存在的问题，帮助产妇解决，降低产妇的心理压力；产妇胎膜破裂或者规律宫缩时，进入到产房。
观察组为责任制助产温柔分娩护理干预。（1）给产妇提供优质舒适的场所，对窗帘颜色进行调整，构建一个隐私的环境，播放音乐，对房间的灯管进行调整，在病房中，要保持安静、舒适，减少人员流动，并关注产妇的心理诉求【1】。（2）选择本院优秀的护理人员组建温柔分娩小组，对孕产妇开展一对一的陪伴分娩。孕妇进入产程，护理人员要使用温柔的语言对产妇进行心理上的鼓励，降低产妇的焦虑程度；指导产妇拉玛泽呼吸，减轻痛苦程度，宫缩间歇期需要休息，并对产妇的足部等位置进行按摩【2】。（3）在待产时，要指导产妇适当活动，使用分娩球进行自由活动，对产床的高度进行调节，减少阴道检查的次数，对产妇进行干预，胎头拔露后指导孕产妇用力，阴道充分扩张，做好接生准备【3】。（4）在分娩时，需要做好体位指导，分娩中，对产妇调整体位，尽可能地提升舒适度，在接生中，指导产妇在宫缩时用力，接生人员使用左手对胎头娩出速度控制，胎头在娩出后，将口鼻中的羊水挤出，降低对会阴部位的压迫。
1.3观察指标
记录两组产妇剖宫产情况，观察并发症发生率，主要包括：产后出血、胎儿窘迫等等。
参考焦虑、抑郁评分量表（SAS、SDS）对产妇进行评价，分数越高，产妇的心理压力越大。
1.4 统计学分析
SPSS20.0软件数据分析，计量资料均数±标准差（x±s）表示，t检验。计数资料频数、百分率（%）描述，χ2检验。P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比妊娠结局
观察组剖宫产率、并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
分娩是孕产妇的生理活动之一，在分娩中，产妇承受到的痛苦比较明显，在分娩前，存在不同程度的紧张等情况，对产妇的心理状况、子宫平滑肌收缩等产生的影响比较大，增加产妇的分娩风险【4】。为此在临床中，需要强化护理工作，降低不良因素对产妇的影响。温柔分娩干预属于现代护理，从胎儿和产妇的情况出发【5】，很大程度上降低产妇受到的伤害，在分娩中，能指导产妇保持舒适的体位，该模式体现出人性化的理念，对产妇的需求进行分析和观察，满足产妇的需求，对其进行安慰和鼓励，实现情绪的稳定，让产妇保持最佳的分娩状态【6】。
本次试验研究发现，观察组和对照组在剖宫产率、并发症发生率以及焦虑、抑郁评分对比有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，责任制助产温柔分娩护理干预对孕产妇的妊娠结局改善明显，减轻产妇的心理负担，要重视。
参考文献?
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