探究腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的围术期护理效果

发表时间:2021/7/22   来源:《世界复合医学》2021年5期   作者:姜淑芝 张静
[导读] 目的 探究腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的围术期护理效果。
        姜淑芝  张静
        大庆市人民医院  163311
        【摘要】 目的 探究腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的围术期护理效果。方法 随机选取2019年12月-2020年12月在本院接受腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的患者60例,随机分为观察组同参照组,各30例。参照组(围术期常规护理),观察组(围术期针对性护理),对比两种护理方法下的并发症发生率以及满意度情况。结果 观察组的并发症发生率低于参照组(P<0.05)。观察组的满意度高于参照组(P<0.05)。结论 在腹腔镜肝囊肿开窗引流手术患者的围术期护理中,应用围术期针对性护理的方法,可降低并发症发生概率,提高患者满意度,值得进一步推广。
        【关键词】 腹腔镜肝囊肿开窗引流手术;围术期护理;应用效果
        [Abstract] Objective To explore the perioperative nursing effect of laparoscopic fenestration and drainage of liver cyst. Methods 60 patients with laparoscopic liver cyst fenestration and drainage in our hospital from December 2019 to December 2020 were randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group. The control group (perioperative routine nursing), the observation group (perioperative targeted nursing), compared the incidence of complications and satisfaction under the two nursing methods. Results the incidence of complications in the observation group was lower than that in the reference group (P < 0.05). The satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion in the perioperative nursing of patients with laparoscopic liver cyst fenestration and drainage, the application of perioperative targeted nursing can reduce the probability of complications and improve patient satisfaction, which is worthy of further promotion.
        [Key words] laparoscopic fenestration and drainage of hepatic cyst; Perioperative nursing; Application effect
        肝囊肿是良性的肝脏病变,此病发生的原因多是创伤所致,并且罹患此病的患者多无明显症状,而在囊肿发展到一定程度后,患者则会为此出现腹胀、腹痛等症状,严重时甚至会导致患者出现黄疸的情况【1】。而在对进行治疗的过程中,手术治疗的方法则为治疗的常用方法,首选术式则为腹腔镜肝囊肿开窗引流手术。此术式在临床具有多种优势,故在临床被广泛应用。但受疾病、创伤等因素的影响,患者的手术效果很容易受到掣肘,因而,临床需在此类患者的围术期对患者开展必要的临床干预,以确保患者护理的效果。对此,本次研究将围绕着腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的围术期护理效果进行论述,报道如下:
        1 资料和方法
        1.1一般资料   
        随机选取2019年12月-2020年12月在本院接受腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的患者60例,随机分为观察组同参照组,各30例。参照组男16例,女14例,年龄26-58岁,平均年龄(41.53±4.28)岁;观察组男17例,女13例,患者年龄为27-58岁,平均年龄(42.03±4.11)岁;组间基线资料无明显拆(P>0.05)。纳入标准:加入研究的患者符合肝囊肿的评估标准以及手术指征;对实验内容知晓。排除标准:存在其他严重疾病者;精神病史者;无法完成临床调查者;无法提供完整病史资料者。
        1.2方法
        1.2.1参照组
        参照组应用围术期常规护理的方法,具体包括常规的术前准备、访视以及术中配合等内容。
        1.2.2观察组
        观察组在参照组的基础上应用围术期针对性护理的方法,详细如下:(1)心理干预。术前对患者进行心理干预,许多患者受疾病影响担心疾病有后遗症,这便会导致患者出现不良情绪。对此,医护人员应该对患者进行术前指导,并疏导患者不良情绪【2】。(2)引流护理。做好引流护理,确保每日更换引流袋,同时对引流量、性状等进行记录,若出现异常已及时告知医生。(3)并发症护理。患者若出现肩部酸痛的情况,可尝试转移患者注意力,以等待酸痛自行缓解。同时要观察患者的体征等情况,若出现异常需告知医生,并进行针对性处理。
        1.3指标观察
        比对两种护理方法应用后的并发症情况以及满意度情况,并发症包括肩部酸痛、皮下气肿、穿刺孔出血。满意度应用科室自制的调查问卷进行调查,满意度=满意+基本满意。
        1.4统计学处理
        应用SPSS16.0软件,P<0.05,有统计学意义,计量资料采用均数±平方差(±s),计数资料采用百分比表示,检验为x2、t值。
        2 结果
        2.1 两种护理方法应用后的并发症发生率对比
        统计数据显示,观察组的并发症发生概率要低于参照组,差异显著(P<0.05)。详见表1:

        3 讨论
        临床研究指出【3】,肝囊肿患者在接受此术式治疗后,还是有一定的概率出现并发症。这类并发症在发生后会对患者的术后恢复造成不利影响,所以临床需要加强对患者的围术期护理,以降低患者发生并发症的概率【4】。所以,可在对患者进行护理的过程中,及时应用围术期针对性护理的方法,此种护理方法在应用时能以患者为基础进行护理,这样就能极大降低患者发生并发症的概率,并能为患者的术后恢复带来积极影响【5】。因此,在这类患者的围术期护理中临床可适时应用该种方法,这则能确保护理的效果。
        本次研究结果显示,观察组的并发症发生概率要低于参照组,差异显著(P<0.05)。观察组的满意度要高于参照组,差异明显(P<0.05)。由此可见,常规围术期护理的方法难以满足患者围术期护理的需要,所以应确保护理的针对性,及时采用针对性围术期护理的方法,这样便可以进一步提高患者护理的质量。
本次实验的结果与以往报道相同,提示围术期针对护理在这类患者的护理中能够发挥重要作用,同时还有研究表明,该种方法还可缩短患者住院时间,但本次实验并未对该类指标进行考究,故还需日后进行深度研究。
        综上所述,在腹腔镜肝囊肿开窗引流手术患者的围术期护理中,应用围术期针对性护理的方法,可降低并发症发生概率,提高患者满意度,值得进一步推广。
        参考文献:?
[1]褚延魁,王胜智,刘育蕾,et al. 穿刺置管、多次注射无水酒精治疗肝囊肿37例分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志,2015(5):553-555.?
[2]邱发东,程先睿. 肝囊肿置管硬化后胆汁性引流液的产生原因与处理[J]. 中国中西医结合影像学杂志,2018(4).?
[3]谢丹虹,陈廷财,生帆. B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿50例效果探析[J]. 现代诊断与治疗,2017(10):142-144.?
[4]张卫兵,刘华,颜朝晖,et al. 超声引导下经皮穿刺置管引流联合聚桂醇硬化治疗巨大肝囊肿[J]. 江苏医药,2016,42(13):1463-1465.?
[5]李婧,樊建群. B超引导经皮肝穿刺置管引流及硬化治疗巨大肝囊肿疗效分析[J]. 首都食品与医药,2016,23(18):43-43.
       
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