尚甜甜 李莉
中国人民解放军海军第九〇五医院 200052
【摘要】目的 分析双边延续护理在肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者中的应用。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各93例，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上加入双边延续护理护理干预，并对两组的临床治疗指标和自我护理能力进行比较。结果 观察组的白蛋白、血红蛋白等临床指标显著比对照组的低，两组存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床护理中给予肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者在常规护理的基础上加入双边延续护理，能够显著的改善患者的临床症状，能够显著的提高患者的自我护理能力，值得在临床上进行推广和应用。
【关键词】双边延续护理；肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析；效果分析
[Abstract] Objective To analyze the application of bilateral continuous nursing in peritoneal dialysis patients with nephrotic syndrome and acute kidney injury. method Methods: 186 cases of nephrotic syndrome with acute kidney injury treated in our hospital from May 2019 to may 2020 were selected and randomly divided into observation group and control group, 93 cases in each group. The control group was treated with conventional nursing methods, while the observation group was treated with bilateral continuous nursing intervention on the basis of conventional nursing, and the clinical treatment indexes and self-efficacy of the two groups were compared I compared the nursing ability. Results the albumin, hemoglobin and other clinical indicators of the observation group were significantly lower than those of the control group, there was a big difference between the two groups, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion clinical nursing for patients with nephrotic syndrome complicated with acute kidney injury in peritoneal dialysis on the basis of conventional nursing to join bilateral continuing nursing, can significantly improve the clinical symptoms of patients, can significantly improve the self-care ability of patients, it is worthy of promotion and application in clinical.
[Key words] bilateral continuous nursing; peritoneal dialysis for nephrotic syndrome with acute kidney injury; effect analysis
急性肾损伤是一种常见的肾病综合征并发症，该疾病极为容易导致肾衰竭的现象。腹膜透析能够显著的改善患者的肾功能【1】。腹膜血液透析不能一次性完成，患者要定期回到医院复诊。双边延续护理对于护理肾病综合征伴急性肾损伤患者能够起到重要的作用【2】。本研究选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者作为研究对象，分析双边延续护理在肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者中的应用，取得显著的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各93例，观察组男51例,女42例，年龄在20-67岁之间,平均年龄(37.26±1.59)岁；对照组男37例,女56例，年龄在19-65岁之间,平均年龄(36.95±2.12)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用等常规透析护理、健康宣教等护理方法。
1.2.2观察组
观察组在常规护理的基础上联合使用双边延续护理，具体措施为：（1）成立专门的双边延续护理小组，护理人员要详细的记录患者的联系方式、病情、病史等基本情况，并使用ESCA评分对患者进行测评【3】。（2）为患者详细的介绍疾病相关的知识，积极主动的对患者开展健康教育，对并发症的发生情况进行密切的关注，并教导预防措施【4】。（3）双边延续护理小组要对患者全程进行随访，患者出院24小时内进行电话随访，随后每周要进行一次，并针对患者自我护理中出现的问题进行指导和解决，要详细的询问患者自我护理的步骤和措施，并从中发现问题进行指导【5】。（4）建立互联网平台，让患者在群里分享对疾病的认识、自我护理过程中出现的问题等。（5）采取有效的措施对患者焦虑、抑郁等不良心理进行疏导，帮助患者树立治疗自信心。（6）帮助患者制定针对性的饮食计划和恢复锻炼计划。
1.3指标观察
（1）对比两组自我护理能力。采用ESCA评分进行评价。（2）对比两组治疗效果指标。采用白蛋白、血红蛋白指标进行评价。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1对比两组护理前后自我护理能力
护理前，两组ESCA评分对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
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3 讨论
急性肾损伤作为是肾病综合征最常见的并发症，很难在患者住院期间就得以一次性治愈【6】，绝大多数患者都需要在出院以后回到医院进行延续性治疗，并得到病情发展信息和康复信息，治疗效果远远达不到患者及其家属在健康方面的期望【7】。
双遍延续护理是多途径、系统性的一种护理模式，能够最大程度的对患者的自我护理能力进行有效的提升，能够让患者对疾病相关的知识有个正确的、清楚的认知，能够显著的帮助患者疏导焦躁、抑郁等不良情绪【8】。
本研究数据显示，联合使用双边延续护理和常规护理的观察组自我护理能力评分显著的比简单使用常规护理的对照组高，说明双边延续护理能够显著的提高患者的自我护理能力；在治疗效果指标方面，观察组显著的高于对照组，说明双边延续护理能够更好的辅助治疗，能够取得更好的治疗效果，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，临床护理中给予肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者在常规护理的基础上加入双边延续护理，能够显著的改善患者的临床症状，能够显著的提高患者的自我护理能力，值得在临床上进行推广和应用。
参考文献：?
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