曲亚杰 杨雪娇
大庆市人民医院 163311
【摘要】目的 分析甲状腺手术患者采用针对性护理的应用效果。方法 选取本院86例甲状腺手术患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组43例和观察组43例，分别给予常规护理和针对性护理，比较两组护理效果。结果 观察组的SAS评分、VAS评分和SDS评分和并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予甲状腺手术患者针对性护理能够显著改善患者负性情绪，提升安全性，具有推广价值。
【关键词】甲状腺手术；针对性护理；负性情绪
[Abstract] Objective To analyze the application effect of targeted nursing in patients with thyroid surgery. Methods 86 patients with thyroid surgery in our hospital were selected to carry out this study from March 2020 to March 2021. They were randomly divided into the control group (43 cases) and the observation group (43 cases). They were given routine nursing and targeted nursing respectively. The nursing effects of the two groups were compared. Results the SAS score, VAS score, SDS score and complication rate of the observation group were significantly lower than those of the control group (P < 0.05). Conclusion the targeted nursing for patients with thyroid surgery can significantly improve the negative emotions of patients and enhance the safety, which has promotion value.
[Key words] thyroid surgery; Targeted nursing; Negative emotions
甲状腺手术是临床上常见的一种外科手术，因甲状腺疾病的发生部位具有特殊性，在手术过程中要求患者不可进行颈部活动，以此来预防患者出现出血现象【1】，避免给患者带来不必要的损伤，该技术应用广泛，但是具有一定程度的侵入性，会致使患者出现应激反应，在疾病影响和疼痛影响下，患者容易产生不良情绪，会干扰到患者的预后效果，为此同时为患者展开精细化、专项化临床护理具有积极意义。本次研究以甲状腺手术患者为对象，分析针对性护理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院86例甲状腺手术患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组43例和观察组43例。对照组男22例，女21例，平均年龄（45.18±5.74）岁；观察组男23例，女20例，平均年龄（45.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予常规护理：基础健康宣教、用药指导和环境护理等。
1.2.2观察组
该组患者给予针对性护理：①心理护理：详细为患者讲解甲状腺疾病相关知识，令患者明白甲状腺疾病具有可治愈性，告知患者术后在麻醉消失时会出现不同程度的疼痛感，护理人员需给予患者安慰和鼓励，帮助患者意识到疾病是可以战胜的，对于疼痛程度较轻的患者来说，可以采取播放影视作品、音乐和看小说等方式转移患者注意力，程度严重时，需给予患者药物镇痛，及时疏导患者负性情绪。②抗感染护理：护理人员需要告知患者尽量不展开颈部活动，切口周围不可受到摩擦，以此来降低患者切口发生炎症现象的概率，定期为患者更换药物，严格遵循无菌操作等【2】。③引流管护理：加强对患者引流管护理的关注程度，当引流管中出现大量血液时，护理人员需第一时间予以处理，同时监测患者的体温、 呼吸、血压等指标，确保患者呼吸通畅【3】。④生活护理：饮食护理，术后第二天可令患者饮用适量白开水，令患者食用流质食物，告知患者饮食禁忌，鼓励患者多摄入高蛋白和维生素丰富的食物，令患者多食用新鲜蔬果。运动护理，术后早期分析患者实际病情，为其制定出运动护理计划，可指导患者做一些相对轻松的活动，例如慢走、定向摆动等【4】。⑤出院护理：详细为患者讲解训练方式以及相关注意事项，叮嘱患者定期回院复查等。
1.3观察指标
评估两组负性情绪：应用SAS量表和SDS量表，分数越高表示焦虑程度和抑郁程度越严重；评估两组疼痛程度：借助VAS视觉模拟评分法，VAS评分越高表示疼痛程度越严重。评估两组并发症发生情况：观察记录两组发生皮下气肿、低体温和高碳酸血症的例数，对比两组并发症发生率。
1.4 统计学分析
数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组负性情绪、疼痛程度比较
与对照组SAS评分、VAS评分和SDS评分相比，观察组均偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
作为人体中非常重要的一项器官，甲状腺可以分泌出甲状腺素，能够促使患者的骨骼和脑部发育，但是当患者甲状腺出现病变以后，会严重影响到患者的各项生理机能，降低患者生活质量【5】。
手术治疗是当下甲状腺疾病患者主要治疗方式，经长期临床研究证实，同时落实针对性护理，强化心理干预程度，针对患者不同程度疼痛采取适宜镇痛方法， 做好抗感染护理，给予患者运动、饮食等多个方面的指导【6】，帮助患者养成良好的作息习惯等，有助于减轻患者的应激反应，缓解患者的疼痛感，疏导患者的负性情绪，降低高碳酸血症、低体温等并发症发生率，对于促使患者预后提升具有积极意义【7】。本次研究结果表明观察组的SAS评分、VAS评分和SDS评分和并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。说明针对性护理的应用有利于优化甲状腺手术患者的临床护理工作，有利于促使患者恢复。
综上所述，给予甲状腺手术患者针对性护理能够显著改善患者负性情绪，提升安全性，具有推广价值。
参考文献?
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[3]宋彩汇，原宏.综合护理干预在甲状腺结节围手术期的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（14）：177.?
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