刘丽
鸡西鸡矿医院手术室 158100
【摘要】目的：观察与分析妇科腹腔镜手术护理方法及并发症情况。方法：选取我院在2018年6月到2019年10月间接受妇科腹腔镜手术的患者50例，观察其术后的并发症发生情况，并采取综合护理干预手段，统计数据。结果：患者经过护理后，认知能力、治疗环境及病情控制感和治疗信心均较护理前明显增高（P<0.05）。结论：在妇科腹腔镜手术中应用综合护理干预疗效护理效果较好。
【关键词】妇科腹腔镜手术；护理方法；并发症
随着腔镜技术的发展，腹腔镜手术被越来越多的应用于各个医疗学科当中，因其具有痛感低、创伤小、术后恢复较快的临床特点，也在妇科手术中有较高的使用率[1]。但是腹腔镜术后也具有一些特有的并发症，本文旨在观察与分析妇科腹腔镜手术护理方法及并发症情况，选取研究对象50例开展研究，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2018年6月到2019年10月间接受妇科腹腔镜手术的患者50例作为研究对象，患者年龄31-45岁，平均年龄（38.2±2.4）岁。
1.2方法
1.2.1环境干预
应保持病房环境的整洁、舒适，并对其进行通风。同时进行病床间及公共区域和病房公用物品的消毒。保持病房安静，勿大声喧哗，创造一个温暖、舒适的休息环境。
1.2.2心理健康教育
在术前向患者及其家属说明腹腔镜手术的具体治疗步骤及及手术优势和可靠性，对患者进行答疑解惑，使其安心接受手术。也可以对患者列举治疗恢复健康的案例，树立患者对抗疾病的信心。
1.2.3饮食指导
在术后结束的6小时，可给予患者流食，鼓励其多饮水，可食用促进排气的食物，注意把握食物温度，过凉或者过热都会对患者产生刺激。术后几天，可根据患者的个人喜好给予患者喜爱的食物，绝对禁止食用油腻、生冷等食物，给予容易消化的食物，注意营养均衡，保证优质蛋白的摄入，多吃富含粗纤维的蔬菜、水果等，促进患者的体质恢复。
1.2.4并发症相关护理
（1）术后对患者的各项体征进行密切观察，行腹腔镜术后容易出现双肩酸痛的症状，可以在术中保证手术效果的前提下使用偏低的气腹压力，并在术后进行头部高于臀部30度的合适体位，也可根据患者术后的实际情况进行翻身等运动，促进气体排出[2]。（2）术后密切观察切口情况，若切口出现少量出血，可进行轻度按压切口，并保证切口换药时，药物干燥清洁。（3）因为气腹原因，气体对胃肠道产生压力，且麻醉药物的成分也会对患者造成恶心呕吐等症状，此时，患者在术后不宜进行仰卧，可以适当抬高头部角度，可以多喝温水，促进麻醉药物的体外排出。（4）术后6-8小时，待患者情况稳定后，应协助患者进行翻身避免造成粘连，并鼓励其早期下床活动，并进行自主排尿，避免出现尿潴留情况发生，顺时针按摩腹部，避免便秘，如发生便秘情况，也可适当使用轻泻剂。
1.3观察指标
观察患者护理前后的术前术后的自我效能感评分。共包括认知能力，治疗环境及病情控制感和治疗信心四个方面。
1.4统计学方法
统计学处理软件为SPSS20.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者护理前后的术前术后的自我效能感评分
患者经过护理后，认知能力、治疗环境及病情控制感和治疗信心均较护理前明显增高（P<0.05）。见表1.
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3讨论
近年来，腔镜手术的技术发展越来越成熟，临床应用率较高，作为一种新型的微创式手术，其具有瘢痕小，切口美观、痛感低的特点，目前也是外科发展的总趋势。但是腹腔镜手术术后也易发生双肩酸痛、切口出血、胃肠道相关反应等并发症，应结合患者的并发症选择合适的具有针对性的治疗措施[3]。综合护理干预则有效的对腹腔镜手术术后并发症进行全面的探究，并对其进行针对性的护理措施。本次研究结果显示，患者经过护理后，认知能力、治疗环境及病情控制感和治疗信心均较护理前明显增高（P<0.05）。
由此可见，对于腹腔镜手术的患者，其护理方式采用综合护理干预，护理效果理想，通过对患者术后常见并发症进行总结，并预先制定预防措施及对应治疗措施，明显提升了护理效果，加速了患者的预后恢复，减少了术后不良反应的发生，同时也使得患者更加了解疾病的相关知识，通过术前进行心理疏导，增强了治疗信心，具有临床参考价值。
【参考文献】
[1]李晓红.妇科腹腔镜手术并发症分析及防治[J].中国药物与临床,2019,019(008):1325-1327.
[2]王菊梅,杨红.术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果[J].实用临床医药杂志,2019,023(022):101-103,112.
[3]何利琴,何凤琴.快速康复外科护理干预在妇科腹腔镜手术的效果及对患者护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2019,19(12):2135-2137.