张晶
解放军第九六四医院 吉林 长春 130000
摘要:目的探讨伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果。方法以门诊急诊患者160例为对象，开始时间是2018年12月-2020年12月，分为参照组80例、研究组80例，参照组应用常规护理，研究组应用伤口护理风险管理，对比治疗效果。结果对于伤口愈合率、伤口感染率，研究组更优P<0.05，有统计学意义。对于愈合时间、疼痛评分，研究组更优，P<0.05，有统计学意义。结论门诊急诊患者实施伤口护理风险管理，具有显著应用价值，预防感染，促进愈合。
关键词：伤口护理风险管理；门诊急诊；伤口愈合；伤口感染；
前言
当前，护理工作并非简单护理操作，应当重视患者满意度，在护理过程中贯穿以人为本理念。门诊急诊患者以外伤患者为主，此为护理重要内容[1]。患者在受伤以后，因恐惧疼痛，担心恢复情况，极易出现焦躁、抑郁等负性情绪，因此，在换药过程中，应当加强护理干预，促进创面愈合。本文将以160例患者为对象进行研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以门诊急诊患者160例为对象，开始时间是2018年12月-2020年12月，分为参照组80例、研究组80例。在参照组80例患者中，共有43例男性，37例女性；年龄是（51.85±4.67）岁。研究组80例患者中，共有41例男性，39例女性；年龄是（51.71±4.73）岁。对比分析两组患者的一般资料，P>0.05。
1.2 方法
参照组实施常规护理：完善有关检查，处理伤口，及时包扎伤口。
给予研究组患者伤口护理风险管理：给予患者心理指导，加强患者健康教育，采用通俗易懂或者专业方式讲述疾病情况，耐心倾听患者诉说，了解其内心需求与想法，耐心解答，并向患者讲述缓解悲伤与发泄情感渠道。给予患者疼痛指导，与患者及家属沟通交流，询问患者生活方式，并表示理解。给予患者换药管理，所有患者在入院后，清洁伤口，若患者伤口化脓，观察化脓情况，轻度化脓者，使用生理盐水对伤口进行冲洗，清除渗出脓液，取碘伏消炎与消毒，合理使用抗生素治疗；严重化脓者，及时清理坏死组织，使用生理盐水对伤口进行清洗，配合使用伤口愈合药物治疗。化脓伤口存在波动感，表明化脓严重，需实施切开引流治疗，将脓液引流干净，进一步处理。对于感染患者，选择抗生素进行治疗。若伤口是小面积灼伤，使用生理盐水持续冷湿敷，共0.5h。若伤口周围存在水泡，取硼酸湿敷，结合伤口渗液情况，隔天或者每天进行一次换药。在完成换药以后，询问患者是否能接受此次操作疼痛，如患者身体不适，需在换药室中停留观察一段时间，并向患者讲解一般的伤口自我护理知识，如保持皮肤及伤口清洁、抬高患肢、注意休息等相关知识，同时告知其饮食方面注意事项等。
1.3 观察指标
对比患者的伤口愈合率、伤口感染率、伤口愈合时间，评估疼痛程度，使用VAS量表进行评估，共0-10分，其中10分表示最疼痛。
1.4统计学方法
本研究数据统一采用SPSS20.0进行分析，其中计量资料检验方式为T检验，表达方式是±；计数资料以X2检验，%表示，P<0.05，则表示有统计学意义。
2 结果
2.1 伤口感染与伤口愈合比较
研究组80例患者应用伤口护理风险管理，愈合76例，占比95.00%；参照组80例患者应用常规护理，愈合68例，占比85.00%。研究组患者伤口愈合率优于参照组，P<0.05，有统计学意义（X2=4.3478）。如表1所示。
.png)
3 讨论
门诊急诊治疗中伤口类型较多，结合伤口不同情况实施治疗，坚持无菌操作原则，并将有菌伤口与无菌伤口区分开来，避免院内感染[2]。结门诊急诊患者在创面损伤以后，需及时给予有效治疗，避免创面感染与体液大面积渗出，继而损伤肺、肾等重要器官，对患者的生命安全产生威胁[3]。门诊急诊患者在治疗过程中还应当重视护理干预，配合采用科学的护理干预，从心理、疼痛、生活等各方面护理，有效改善患者的生活质量，促进恢复[4]。本次中，门诊急诊患者在换药过程中配合实施伤口护理风险管理，以常规护理为基础，为患者提供综合、全面护理服务，对患者进行综合评估，采用支持、鼓励等方式，帮助患者消除负性情绪，讲述遵医嘱用药治疗重要性，询问疼痛情况，及时采取措施进行干预，提高患者的疼痛阈值，避免出现晕厥[5]。研究结果可见，对于伤口愈合率、伤口感染率，研究组更优P<0.05，有统计学意义。对于愈合时间、疼痛评分，研究组更优，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，门诊急诊患者实施伤口护理风险管理，具有显著应用价值，预防感染，促进愈合。
参考文献：
[1] 王佳君. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 健康必读,2020(28):217.
[2] 卢少文. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 智慧健康,2020,6(24):113-114.
[3] 汤云,王颖竹,陆伟芳. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 饮食保健,2019,6(44):141.
[4] 徐娟. 伤口护理风险管理对于门诊急诊患者伤口愈合与伤口感染的应用效果探究[J]. 中国保健营养,2019,29(28):238.
[5] 罗琼. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 保健文汇,2019(1):146.