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如何应用超声心动图检查心脏疾病

发表时间：2021/7/22 来源：《世界复合医学》2021年5期作者：胡芳

[导读] 随着现代科技的发展，超声在临床各种疾病的诊断越来越广泛，

        胡芳
        龙泉驿区中医医院四川成都 610100
        随着现代科技的发展，超声在临床各种疾病的诊断越来越广泛，其中超声心动图就是人们俗称的心脏彩超，心脏疾病患者接受心脏彩超检查，具有重要的作用。那么，如何利用超声心动图检查心脏疾病呢？超声心动图可以动态观察心脏各室壁及瓣膜的结构情况，观察各腔室有没有没占位性病变，还可以对血流动力、心脏搏动及室壁运动情况进行检测，而且没有放射性辐射以及创伤性操作，对身体不会有任何损害。类似摄像机镜头，心脏探头可以根据探头转动，将心脏结构清晰呈现到屏幕，观察患者的心脏瓣膜、心腔结构等情况，当患者表现出胸闷、心悸、气短等症状时，要观察是否出现血管堵塞，是否有心脏扩大，是否有心肌增厚等情况，通过超声心动图检查确定患者心脏疾病的类型。
        超声心动图以二维超声心动图对患者心脏内膜进行勾画，完成心脏结构的重建，对心脏结构进行定量分析，构建三维空间形态，对临床三维超声心动图的应用，配合三维计算机技术，实现对房间隔缺损三维重建。实时二维超声心动图图像，以呼吸、心电图门控，通过不同角度对同一结构二维图像进行采集，插值法实现三维运算，以此获取三维超声心动图的验证。对图像的采集，针对空间间隔、时间延迟及心率变化等情况，确定心脏胸腔移动，帮助患者重建三维图像，而重建图像分辨率不能满足临床要求。现代计算机技术的发展，应用三维超声心动图，成像宽、厚度等较小，对图像空间、时间等分辨率进行分析，得到直观的三维图像。例如：左室三维图像的构建，需要四个心动周期，通过不同角度，不断旋转，完成对目标心脏的图像采集。实时超声心动图成像，其基础原理是容量三维，对心脏结构进行观察，可以实现真正的三维成像，如何在一个心动周期完成图像的采集，确定扫描的角度、图像质量和时间分辨率，得知这些准确的信息，才能准确的采集图像。

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        与普通B超相比，超声心动图更加立体，更加直观，对心脏影像信息可以进行动态的评价，可以直观看到心脏的搏动，超声探头置于左侧胸前，胸前涂超声耦合剂，可以提高超声透彻性，对探头旋转可以获取超声二维图像，明确图像为运动信息，与普通B超影像有着明显的区别。二维超声是B超，可以获得心脏整体运动信息，观察到心脏各式结构，其中有心室壁和瓣膜，与其他影像学技术有着明显的区别，其运动的状态，可以观察到心脏运动信息，通过超声多普勒观察人体血流信息，编成蓝色或红色编码，彩色方法对血流动力学进行识别。影像技术的三维技术应用，观察心脏，可以确定瓣膜如何关闭和开启，何处出现问题，发现细微的病变。
        超声具有无创、经济和便捷等优势，可以在病床旁使用，能准确识别患者心脏结构、心包积液，检查结果可以与CT、MRI等相似的结果，由于CT、MRI等检查价格较高，用于心脏心包积液检查较少使用，超声在床旁使用方便，而且可以反复使用。超声技术获得了飞速的发展，传统CT、MRI能获得的造影技术，应用超声也能取得相同的效果，而且超声在患者病床房就可以使用，携带方便，花费经费低，能节省很多成本。超声还可以分次进行，使用超声造影剂对患者也不会造成创伤，对身体不会造成危害，不经肾脏肝脏代谢，可经呼吸道排出体外，技术具有经济性。将超声心动图用于左右心造影检查，可以确定是否出现心肌缺血，可以分析心内或心脉分流。
        总之，超声作为一种声波，在人体传播时不会出现电离辐射，与X光、CT等检查技术也有着明显的区别，检查技术安全，而且对人体不会造成创伤，可以用于临床作为常用的诊断技术。心脏类疾病要选择影像学检查技术，可以首选心电图，其次检查技术就是心脏彩超，即超声心动图。超声用于疾病诊断，可以为广大心脏病患者提供福音，也成为心血管疾病临床诊断的重要技术，通过超声心动图确诊心脏疾病类型，精准了解疾病病因、症状和体征，几分钟内了解心脏病，以此为我们了解心脏疾病打开新的窗口。