巫帆，张勤，李露
简阳市人民医院，四川省简阳市641400
摘要 目前临床上有多种护理干预模式，不同的护理模式有其强调的重点，就人文关怀护理模式来讲，其重视患者的人文护理，以关注人、关心人、爱护人为核心，使患者在优质的护理服务下，得到身心的满足，尤其是重症监护病房当中，更应该为患者创造良好的护理环境，并且构建和谐的社会关系，使患者及家属参与到护理工作中来，以促进患者的病情改善。
关键词 人文关怀；重症监护室；护理进展
随着人们生活质量的提升，人们对于医疗水平的要求逐渐提高，使得传统护理模式的弊端逐渐显露出来，不能满足患者的临床需求，推广性也受到局限性，尤其是对于重症监护病房患者来讲，更难以保证患者的治疗效果以及舒适性，因此，探究更加有效的护理干预成为临床上的重点研究课题[1]。本文围绕人文关怀为中心，分析其在重症监护病房患者中的应用进展。
1.人文关怀护理的含义
人文关怀护理是指将人文关怀融入到患者的护理服务中，为患者提供基础护理服务和专业护理服务外，增加与患者沟通的次数，为患者提供真正的人文关怀。其以患者为中心，关注患者，尊重患者，充分的满足患者的合理需求，是目前临床上推广性较强的护理模式。
2.护理人文关怀的实施
2.1做好进入ICU前的访视工作
ICU专门收治危重病患者，在病情的影响下，患者的身心压力较大，加上患者及家属对疾病没有较多的认知，使其易出现恐惧心理，排斥后续的诊疗的过程，并对医护人员的操作提出质疑，影响诊疗流程的顺利进行，因此，医护人员需要使患者提前熟悉病房的环境以及后续的诊疗流程，做好耐心的疏导以及心理安抚，并以成功的案例，提升患者的信心，具体内容包括：（1）说明疾病的相关内容，讲解日常需要注意的事项以及治疗的必要性（2）解释不让家属陪护的原因（3）告知各项操作的意义以及后续的护理措施等[2]，同时向患者讲解各个设备的干预价值（4）打印ICU病房可带入的物品清单，叮嘱患者家属在患者进入ICU时送至病房（5）耐心解答患者的疑问，并对刚进入ICU的患者做好心理疏导工作。
2.2创造良好的治疗环境
对患者实施24h密切监护，并向患者说明监护的意义，缓解患者紧张的情绪；保证ICU内部环境的清洁，定期实施空气的消毒；将所有设备的报警音调整至最低，避免因提示音等增加患者的心理压力；所有护理操作集中于白天，为患者提供安静的夜间睡眠环境；病房外设立安静告示牌，保证走廊的安静程度；定期更换患者的床褥用品以及衣物。
2.3提升患者的治疗依从性
理解患者的无力感和依赖感，向其讲解重症监护的必要性；明确患者的想法，积极创造机会使患者参与护理工作中来；根据患者的病情制定运动计划；定期询问患者的感受和意见，做好鼓励工作。
2.4拉近护患关系
护士尽可能在患者的视线范围内，如果需要离开，需要阐明原因，避免增加患者紧张的情绪，待问题解决后，需要立即回到患者的身旁；多与患者沟通，聊些患者感兴趣的话题，安抚患者的情绪[3]，转移患者的注意力，拉近护患关系；为患者及家属解释护理过程以及后续的诊疗流程，提升认知程度和依从性；在护理的过程中，展示出专业的一面，并以专业的操作减少患者的不适感，提升患者的信任感；在护理过程中，注意保护患者的隐私，尊重患者的想法，提升患者的身心舒适性。
2.5使家属共同参与护理工作中来
较多的ICU患者在治疗期间，由于家属不能陪护，使得其产生不良情绪，尤其是在病情危重的时候，因此这个时候则需要在条件允许的情况下，使家属参与到护理工作中，实施共同参与护理，内容包括：（1）重视家属参与的重要性，并告知家属对患者康复的促进意义，叮嘱家属做好患者的基础护理，例如：身体清洁、辅助进行肢体活动等，使患者感受到家人的关爱（2）如果患者无法沟通，则需要使用笔和纸进行说明沟通（3）询问患者及家属的需求，尽可能的满足临床需求，树立治疗疾病的信心，并耐心解答患者及家属的疑问，倾听和采纳合理的意见，给予患者及家属充分的关心。
2.6个体化护理
在护理期间，需要评估患者的一般情况，包括：社会地位、文化水平、对待疾病的态度等，并以个体化的护理方式进行干预，例如：文化程度较低的人群，可以通过图片、视频等方式生动的进行健康教育，并保证语言的通俗易懂，以提升患者的理解能力，而对于社会地位较高的群体，则需要了解这类患者群体的心理特点，充分尊重患者的隐私，避免使用命令的语气，要以平和的态度与其商量，在获取理解后再行护理操作[4]。此外，在对所有患者进行护理期间，可以适当增加娱乐活动，以降低患者的心理负担，维持患者的心理平衡。
2.7责任制护理
护理质量的高低直接影响患者病情的恢复情况，所以在护理前，首先需要保证护理人员具备较高的责任意识以及专业素养、技能，其次才能从基础上保证护理质量。而由于ICU的工作量较大，护理人员需要轮流看护，为了保证各个阶段的护理质量，则需要落实责任制，负责不同的护理内容，以便在出现问题时，能够落实到个人，并提出批评，完善护理计划，以便不断的提升护理质量。
3.结语
综上所述，人文护理强调以患者为中心，以患者的临床需求为护理干预准则，纠正传统护理的被动护理模式，以主动护理来为患者提供优质的护理，最终满足患者的临床需求，提升护理质量。
参考文献
[1]葛群, 李俊花, 马登越. 人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察[J]. 中国城乡企业卫生, 2020, v.35;No.219(01):196-197.
[2]仇艳艳. 人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察[J]. 养生保健指南, 2020, 000(006):165.
[3]陈丽君. 以家庭为中心的人文关怀护理在ICU脊柱骨科压疮患者护理中的应用及对患者日常生活能力的影响[J]. 中国社区医师, 2020, 036(003):135-136.
[4]何爱华. 人文关怀模式在重症监护室护理中的应用效果观察[J]. 健康养生, 2020, 000(003):78.