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整体护理在急诊急救护理工作中的应用梁莉

发表时间：2021/7/23 来源：《教学与研究》2021年6月上作者：梁莉

[导读] 对急诊进行急救护理的患者，实施全面化、整体化的急救护理措施，可有效实现对患者抢救结局的促进、不良危险事件的避免以及护理满意度的提高。

北京大学深圳医院急诊科梁莉 518000

摘要：探究对急诊急救患者实施基于整体护理理念下的护理措施的应用效果。方法：本研究从2020年1月至2021年1月间于我院急诊接受急救护理的患者中，按照纳入排除标准从实施整体护理前后的患者中分别选取120人作为对照组和观察组，并进行统计学分析。结果：实施整体护理的急诊患者的护理治疗有效率为95.83%、急诊护理不良事件发生率为5.83%、急诊患者满意率为92.5%；对照组的急诊患者的护理治疗有效率为81.67%、急诊护理不良事件发生率为12.5%、急诊患者满意率为82.5%，差异具有显著统计学意义。结论：对急诊进行急救护理的患者，实施全面化、整体化的急救护理措施，可有效实现对患者抢救结局的促进、不良危险事件的避免以及护理满意度的提高。
关键词：整体护理；急诊护理；护理结局
        引言：在临床医疗的组成中，急诊科由于来诊的患者的病情较重、较为危急，且病种复杂[1]，因此与大多数其它临床科室相比，护理的理念、模式也有所不同，当下人们生活质量和社会发展进程的推进，使得对急诊就诊的要求也随之提高，以往的急诊护理也在实践中呈现出不足，近些年，整体性的急诊护理模式受到广泛的讨论，本研究就对这种整体性的急诊护理在实际的急诊患者护理中应用的效果进行分析。
        一、资料与方法
        1.1一般资料
        本研究从2020年1月至2021年1月间于我院急诊接受急救护理的患者中，按照纳入排除标准从实施整体护理前后的患者中分别选取120人建立对照研究，其中对照组男女比为64：56，平均年龄为38.45±6.38岁；观察组男女比为55：65，平均年龄为38.27±6.18岁，上述一般资料无显著统计学意义。
        1.2研究方法
        本分组对照研究中，对照组的急诊患者接受由急诊护理人员提供的包括现场急诊和急诊处置联合的急诊护理，主要为抢救设备的配置和与医师的抢救配合，观察组的患者则接受如下整体性的护理措施：首先，建立急诊的护理的分诊制度，即通过急诊护理人员对患者现场急救的病种、病情的判断，建立急诊分诊制度，从而使得患者在到急诊后的第一时间可以得到相应专科科室的高效率抢救和诊疗；其次，强化急诊的院前急救能力培训，通过对急诊院前急救的专业素质培养以及考核制度的建立，从而确保院前急救处置及应急能力；此外，危重症患者的急诊绿色通道建立，主要通过与院前急救、重症监护室、专科治疗科室、财务科、手术室等预前沟通和准备，从而在危重症患者抢救以及治疗争取时间；整体化的护理还应该兼顾患者家属，需积极的与家属交代病情、治疗，并指导家属配合治疗，并进行家属的心理和精神疏导与安抚；最后，强化对急诊抢救记录等文件的记录和完善能力，以形成规范的急诊护理处置标准。
        1.3研究指标
        研究指标主要从三方面进行纳入，一方面是衡量急诊的护理有效与否的对患者急诊护理处理的有效性，由急诊的主治医师对患者急诊处置后的结果进行评价；另一方面是衡量急诊的护理对患者诊疗不良事件的预防作用，主要对患者资料进行收集，观察患者有无出现主诉疾病以外的不良事件发生；最后，是所有的急诊患者的主观判断，主要为对所接受到的护理的整体的评价。
        1.4统计学方法
        采用SPSS 23.0 统计学软件进行统计分析。计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05 时差异具有统计学意义。
        二、结果
        2.1两组急诊患者护理有效率及不良事件发生率比较
        对纳入研究的急诊患者的急诊治疗结局和治疗过程中的不良事件进行分析比较，结果如表1所示：

        2.2两组急诊患者护理满意度比较
        对不同的急诊护理模式下的患者满意率进行资料收集，并分析比较两个组别间满意率的比较结果如表2所示：

        三、讨论
        急诊的抢救护理相较于其它临床科室而言，患者病种较为复杂、病情较为危重、病情变化较快[2]，这种急诊工作的特点也决定了急诊护理工作的难度大、任务重，也应该覆盖多病种和多病情患者的诊疗需要，因此以往较为机械和单一的急诊护理不能满足临床急诊的护理要求，本研究重阐述了整体性护理措施在实际中的应用效果，最终呈现出了在提高急诊的护理治疗有效率、降低急诊患者不良事件发生率和提高护理满意度上的优势，作者也与陈萍[3]和李亚南[4]等人的研究结果一致，其他学者的研究也证明了这种整体性护理在节省急诊的抢救时间上的显著优势[5]。
        总结：
        综上所示，对急诊进行急救护理的患者，实施全面化、整体化的急救护理措施，可有效实现对患者抢救结局的促进、不良危险事件的避免以及护理满意度的提高。
参考文献
[1].梁益伟. 整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值研究[J]. 心血管外科杂志（电子版）, 2020, 009(001):212.