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影响儿科护理安全的因素及防范对策

发表时间：2021/7/23 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：任小惠

[导读] 对儿科护理中影响护理安全的因素进行分析，并根据分析结果提出相应的护理对策，以此为儿科护理质量的提升提供参照。

任小惠
（西安交通大学第一附属医院东院区；陕西西安710089）
摘要：目的：对儿科护理中影响护理安全的因素进行分析，并根据分析结果提出相应的护理对策，以此为儿科护理质量的提升提供参照。方法：本研究纳入的分析对象均选取于我院儿科收治的患者，共计150例，研究开始于2020年1月，结束于2021年1月，收集所有患儿的临床护理资料并进行回顾性分析，统计护理期间发生的护理安全问题，并对问题深入探讨，总结影响护理安全的相关因素。提出针对性的护理对策，同时落实到实际护理中，统计护理安全事件发生率，与护理前比较。结果：本研究纳入的150例患儿中，共有17例发生护理安全事件，在所有患儿中占比11.33%。对这些安全事件进行分析得知，护理人员配置、护理人员专业水平、护理人员法律意识较低以及护患沟通问题和患儿自身行为。因此，为了减少儿科护理安全事件的发生，科室应提高重视，加大护理人员的管理力度和培训力度，有效地提升护理的质量和安全性。针对性护理对策实施后护理安全事件的发生率为3.33%（5/150），与针对性对策应用前相比，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：儿科护理工作中，护理安全事件时有发生，其不仅影响临床护理质量，会对患儿的病情造成影响，不利于其早日康复，所以加强安全因素分析，提出相应的解决对策，并加以落实，有利于提高儿科护理的安全性，对护理质量的提升有着良好作用。
关键词：儿科；护理安全；影响因素；防范对策
引言：在临床工作中，护理工作占据较大比重。就儿科而言，其是收治儿童的主要场所，对儿童相关疾病的诊疗有着重要作用，然而儿科患者的特殊性，决定了其对护理质量的要求较高，然而在实际护理中稍有不慎就会出现影响护理安全的问题发生，对患儿的康复造成影响[1]。基于此，本研究选取2020年1月－2020年2月期间我院儿科收治的150例儿童进行分析，对护理期间的相关影响因素进行深入探索，并提出相应的解决方法，现做出以下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　抽取本院中在儿科接受治疗的150例患儿作为研究对象，选取时间为2020年1月至2021年1月。本次纳入患儿的最小年龄1岁，10岁是最大年龄，平均5.09岁。
1.2方法
　　　收集所有患儿护理期间的相关资料，进行回顾性分析，对护理情况进行跟踪监督，对护理期间出现的问题进行详细地记录，分析相关影响因素，提出针对性解决对策。
1.3 观察指标
　　　统计儿科护理工作中出现的护理安全事件，主要包括：护理操作不规范、护理文书记录问题、患儿违医行为等，同时统计针对性护理对策后护理安全事件的发生率，进行护理前后的比较。
1.4 统计学处理
　　　在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。
2 结果
2.1影响护理儿科护理安全的因素分析
　　　导致儿科护理工作中出现安全问题的主要原因是：护理人员配置较低、护理人员专业水平不高、护理人员法律意识不完善、护患沟通问题和患儿自身行为。
2.2针对性护理对策实施前后护理安全事件发生率
　　　经过分析得知，实施针对性护理对策前，儿科中护理操作不规范、护理文书记录问题、患儿违医行为等护理安全事件分别发生5例、6例、6例，分别占比（3.33%）、（4.0%）、（4.0%）；总发生例数17例，总发生率为（11.33%）。经过相关影响因素分析后，提出针对性的护理措施，儿科护理中出现护理操作不规范、护理文书记录问题、患儿违医行为等护理安全事件分别有2例、2例、1例，分别占比（1.33%）、（1.33%）、（0.67%）；总发生例数5例，总发生率为（3.33%）；以上数据相比，后者有绝对优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论
　　　儿科是临床中较为特殊的科室，也是医院的重要组成部分，是为儿童提供诊断和治疗服务的重要场所。由于儿科收治的患者较为特殊，多为12岁以下的儿童，其年龄尚小，意识尚未成熟，缺乏独立行为能力，所以儿科护理工作具有一定的难度，这也增加了儿科护理安全风险发生的几率[2]。在实际儿科护理中，护理人员是保证护理安全的关键，其必须具备全面的安全意识、专业水平和综合素质，同时在实际工作中对自身水平不断提升，详细地对护理各个环节进行检查，做好相关内容的记录，与临床医生形成良好的配合[3]。本研究对150例患儿的护理工作进行分析，发现护理人员法律意识淡薄、专业水平较低、人员配置不全以及患儿自身问题是导致护理安全事件发生的主要原因。基于此，临床护理工作中，需要对以上问题加强分析，同时通过以下几个方面的工作减少护理不安全事件的发生，提升儿科护理的整体质量。
　　　（1）对护理管理制度进行完善。儿科患者较为特殊，备受家长关注，稍有不慎就会导致护患关系紧张的情况发生，所以加强护理管理制度，完善管理流程，促进儿科护理的安全性。在实际制度的完善中，医院以及管理层需要根据儿科护理的实际情况，并结合医疗事故处理条例、护士条例，结合实际情况完善管理系统，并要求护理人员提高重视，要求严格遵循护理管理制度开展护理工作。
　　　（2）加强护理工作人员相关法律法规的培训。科室护理管理人员积极组织护理工作人员进行护理相关法律法规的培训，提高其法律意识，保证在护理工作中做到知法守法，学会用法律的武器维护自身和患儿利益，同时保证各项护理操作符合法律要求。
　　　（3）加强护理人员专业能力的培训。护理人员专业水平直接影响到护理质量，与护理安全事件的发生率有密切的联系，所以想要减少护理安全事件的发生，必须加强护理人员专业水平的培养，医院应邀请专家定期开展专业知识座谈会，并定期进行理论知识培训和实践培训，以此提高护理人员的综合素质。
　　　（4）对护理工作加强监督。在实际护理工作中，护理风险及安全隐私时有发生。因此，护理人员开展护理工作时，必须将护理管理制度落实到位，同时护理管理人员加强监督，并做好护理记录，若发现问题及时整改，为护理安全性的提高奠定良好的基础[4]。
　　　（5）加强护患沟通。在护理工作中，护理人员坚持“以人为本”的护理原则，抱以积极的态度和饱满的热情与患者沟通，在交流过程中，及时发现患儿的心理问题，并进行针对性地引导，从而提高患儿的临床配合度，保证护理工作的顺利开展。
　　　综上所述，儿科护理安全的影响因素较多，需要护理人员加强分析，并及时整改，之后这样才能够提高护理质量，保证护理安全性的提高。
参考文献：
[1]王丹[1],儿科护理安全的影响因素分析及对策[J].实用临床护理学电子杂志，2019,4(5)
[2]罗红[1],儿科病区护理安全的影响因素及对策探讨[J].智慧健康，2019,5(18)
[3]邵瑞娜,儿科护理安全的影响因素分析及对策[J].中国医药指南，2017,15(11)
[4]李爱芳[1]，李敏[1]，王秀琴[1],儿科护理安全隐患影响因素分析与防范对策[J].医学信息：医学与计算机应用，2016,29(28)