探析尿常规检测在肾脏疾病诊断中的效果

发表时间:2021/7/23   来源:《医师在线》2021年3月6期   作者:孙萍
[导读] 分析在肾脏疾病诊断中尿常规检测的效果。

孙萍
(成都市第四人民医院;四川成都610036)
【摘要】目的:分析在肾脏疾病诊断中尿常规检测的效果。方法:选取2019年1月~2021年3月肾脏疾病患者150例,80例肾小球性疾病者入甲组,70例非肾小球性疾病入乙组,另选取健康体检者50例为对照组,都采取尿常规检测,记录结果。结果:对照组RBC计数低于甲组和乙组(P<0.05);甲组和乙组RBC计数、尿液隐血、REP检测结果显著高于对照组,甲组高于乙组(P<0.05)。甲组2+~4+百分比明显高于乙组(P<0.05)。结论:在肾脏疾病诊断中,尿常规检测价值较高,可将患者情况准确诊断出来,便于临床治疗。
【关键词】肾脏疾病;尿常规检查;临床诊断
    肾脏疾病有多种类型,患病后的患者其生活质量将会严重降低。现阶段,肾脏疾病在临床中的治疗常常是根据临床诊断结果而制定针对性的治疗计划并实施,继而使患者生存质量有效嘎斯,确保临床疗效[1]。临床上在检查和诊断肾脏疾病中,尿常规为为常见的技术,可将准确的诊断依据提供给临床诊断和治疗中[2~3]。所以,本研究对肾脏疾病患者实施尿常规检测,分析其应用价值,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
   150例肾脏疾病患者(2019年1月~2021年3月),全部患者按照是否是肾小球性疾病分为甲组80例(肾小球疾病),男49例,女31例,平均年龄(51.62±2.47)岁;乙组70例(非肾小球性疾病),男50例,女20例,平均年龄(51.53±2.48)岁,健康体检者50例为对照组,男29例,女21例,平均年龄(53.01±2.37)岁,三组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法 
    清晨收集尿液20ml,均匀混合后实施尿常规检测2h内完成。离心机离心标本5min,离心率1500r/min,去除上层尿液后经显微镜观察。剩余10ml置于尿沉渣专用塑料试管中,离心机同上述一样速度和时间进行离心,上层尿液去除,下层0.2ml尿沉渣进行显微镜检查。利用尿液分析仪和尿沉渣仪根据说明书严格操作,同时在2h内完成检测,并准确记录白细胞(WBC)、REP、RBC的结果。
1.3 观察指标
   记录3组RBC计数以及形态分布状况、红细胞(RBC)计数、尿液隐血、检测肾小管上皮细胞(REP)情况以及甲组和乙组尿蛋白定性实验和血尿相关性。
1.4 统计学处理
   SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果 
2.1 RBC计数和形态分类
  RBC计数,观察组显著低于甲组和乙组(P<0.05);甲组主要是变形RBC,乙组主要为均一形RBC。如表1。


3 讨论 
  通过采集受检者尿液,后采取不同的检测方法,在检查期间发现,在检查REP、RBC、WBC时,WBC与RBC检查结果差异明显,是因为尿液因为热不稳定酶物质的影响而导致的,在画着呢发生尿路感染后,会使尿液隐血检验结果为假阳性,此外,肌红蛋白也会使检查结果为假阳性,临床应高度重视[4]。
  尿液中的RBC会被较多的因素而影响,会家属破坏溶解,血红蛋白释放在尿液中,进行隐血检查时检查结果为阳性,而显微镜检查时是阴性。若尿液中的维生素C物质的浓度较高,也会使检查结果为假阴性[5]。针对隐血假阳性的尿液标本可采取煮沸法而将化学试纸条而引起IDE假阳性率有效降低;在采取试纸条检测WBC时采取粒细胞中的吲哚酚脂反应,脂酶不存在与淋巴细胞中,所以不能将淋巴细胞检出,若尿液WBC中淋巴细胞为主时,试纸条将是不准确的试纸条,为假阴性;肾小球性疾病者其RBC升高后主要为变性,损伤肾小球迪莫,基底膜的间隙和厚度等都会改变,REP的检出率将升高,可将其作为实验室诊断肾小球性疾病的金标准[6]。本研究结果表示尿常规检测在肾脏疾病诊断中效果良好。
   总而言之,在肾脏疾病诊断中,尿常规检测有较高的应用价值,可将患者病情准确诊断,提供临床诊断的依据,值得应用。
【参考文献】
[1]宋乐. 分析尿常规检测在肾脏疾病诊断中的效果[J]. 中国医药指南,2020,18(1):132.
[2]滕晓鹏. 尿常规检测对肾脏疾病的诊断价值研究[J]. 各界,2020(14):192-193.
[3]关喜华. 尿常规检测在肾脏疾病诊断中的应用价值[J]. 中国当代医药,2020,27(3):162-164.
[4]张瑞,刘振社. 尿常规检测鉴别诊断肾脏疾病的可行性分析[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(36):126-127,134.
[5]钟春燕. 尿常规检测方法对肾脏疾病诊断的价值观察[J]. 中国医药指南,2019,17(18):113-114.
[6]丁百超. 尿常规检测在肾脏疾病鉴别诊断中的价值研究[J]. 中国现代药物应用,2020,14(3):26-27.

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