孙静 赵书勇 张泉
（平阴县疾病预防控制中心；山东济南250400）
摘要：目的：要研究食物中毒的微生物学研究结果，总结其病因并减少食物中毒的频率。方法：分析了63例细菌性食物中毒病例，将其中40例因患者食用食物引起的呕吐和中毒导致的呕吐物进行了测试，对15例食物中毒的厨师进行了检验，在食品加工设施中对其中的8种食物中毒进行了采样和分析，以调查食物中毒的原因。 我们按照法律法规进行检查工作，并对检查结果进行分析。结果：根据细菌类型的分析，检出率最高的是副溶血弧菌，其次是蜡状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌，而最低的检出率是致病性大肠杆菌。 根据样本分类，最高的是食物，最低的是厨具。 食品的检出率为83.33％，呕吐的检出率为39.29％，厨房用具的检出率为6.41％，人员检查的检出率为22.7％。结论：微生物学细菌性食物中毒试验可以识别引起细菌性食物中毒的细菌类型，为治疗患者提供科学依据，并提高临床治疗的有效性。
关键词：细菌性食物中毒；微生物学检验；临床检验
引言
如今，在我国经济飞速发展的今天，居民的生活质量正在不断提高，人们的医疗意识也在不断提高。因此，食品安全问题受到广泛关注，食品安全与每个人都息息相关。当出现食品安全问题时，可能导致广泛的食物中毒[1]，这严重危害了中国人民的健康。因此，为减少食品安全问题的发生，国家需要加强有关监督工作。食物中毒主要是由进食受污染的食物引起的，其中大部分是由细菌或细菌产生的毒素引起的。细菌污染的主要原因是病原微生物，例如金黄色葡萄球菌和沙门氏菌。该病的发病率较高，对人类健康和安全的严重威胁。患者可能有以下主要症状，如呕吐和腹泻。在严重的情况下，还可能表现为败血症，严重的脱水甚至死亡。为了进行适当的检查和测试，特别选择了一些患有细菌性食物中毒的患者进行观察。该检查的结果如下：
1、材料与方法
1.1临床资料
疾病控制预防中心确定的36例细菌性食物中毒病例被随机选择进行研究，并进行了回顾性分析。 在这些食物中，我们检查了18例食物中毒后的呕吐物，检查了12例食物中毒的食物制作者，收集了6例细菌性食物中毒的食品生产车间样本，这次总共有180个样本。 这180个样本被用来分析和研究食物中毒的真正原因。在此测试中，我们将使用电子天平，细菌生化测试仪分析系统，显微镜，培养箱和其他测试设备并选择琼脂和肉汤培养基等试剂，以确认可以顺利进行测试，并提高检测结果的准确性。
1.2方法
在食源性细菌中毒的微生物学检查中，检查的主要对象是呕吐物，排泄物，食物残渣和厨师手检测试纸。 微生物检测应严格按照我国有关法规进行。 例如，确定总菌落数，大肠菌群菌落数，沙门氏菌检验，金黄色葡萄球菌检验，霉菌检验等，必须按照《食品安全国家标准食品微生物学检验标准汇编GB4789系列》进行确认[2]。应根据《霍乱防治》手册中的方法对霍乱弧菌进行检测[3]所有测试程序，尤其是在使用试剂和测试设备时，测试质量应严格控制，应根据规格使用。
1.3仪器与试剂
①仪器：用于细菌性食物中毒的微生物学检查的设备包括保温箱、电子天平、显微镜、恒温箱、菌落计算器、生化检定仪分析系统、酶标仪等。
②试剂：海博生物提供琼脂培养基，曙红蓝色培养基，增菌肉汤培养基，缓冲蛋白胨和7.5％氯化钠肉汤等测试试剂，而溶解度为3％的过氧化氢溶液通过外包渠道购买。同时还需要SC和TTB浓缩液，克雷伯菌，血板，GNID细菌生化鉴定板，血清诊断试剂，HE板，T-PCR检测试剂盒等[4]。
1.4观察指标
确定引起细菌性食物中毒的细菌类型和污染源，并分析患者食物中毒的原因。
2、结果
食物中毒病原体的检测：对从36例食物中毒病例中收集的样本进行了微生物学测试。在检出的细菌中，检出率最高的是沙门氏菌，最低的是副溶血性弧菌。根据收集样品的分类，检出率最高的是沙门氏菌，最低的是副溶血性弧菌。根据收集样品的分类，食品的检出率最高，炊具的检出率最低
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3、 讨论
食品安全问题一直是公众关注的焦点。 近年来，食品安全问题屡屡发生，严重威胁着居民的健康，甚至威胁着儿童的成长和发展，这对社会的发展产生了非常不利的影响。 食物中毒是最常见的食物安全问题，机体进食携带病原体的食物后会发生中毒。 食物中毒的特点是起病急，病情严重[5]。 脱水是最常见的临床症状。频繁的呕吐和腹泻会引起脱水，疾病越严重，患者的脱水情况越严重，甚至可能导致休克和多器官功能衰竭。因此，需尽快找出原因，细菌的靶向治疗非常重要[6]。在现阶段，微生物检测是临床实践中检测病原体的主要方法。 微生物检查需要分析大量样品。所测试的样本必须是全面而庞大的，以确保所收集的样本具有通用性和广泛性，增强了测试的科学性和完整性，并确保了测试结果的准确性[7]。 在这项研究中，我们测试了食物，呕吐物，粪便，人员检查，食品加工室以及可能携带病原体的样品。测试结果表明，食物中毒的主要病原体是副溶血性弧菌，沙门氏菌，金黄色葡萄球菌和变形杆菌。 其中，检出率最高的是沙门氏菌10%，最低的是副溶血性弧菌3.33%。 该结果与其他研究之间存在一些差异[8]。 如果不确定因素（例如区域，人类活动和环境）发生许多变化，结果将有所不同。研究还发现，细菌检出率最高的样品是食品样品，其次是呕吐物，其中厨具的比例最低。患者的食物中毒最常见的原因是违反食品安全法规和在准备过程中使用不当。因此，微生物学研究要求全面收集分析样品，以鉴定病原体来源并分析中毒原因。 验证过程还需要检查性能标准，并且所有参考都必须根据法律进行填写。 通常，微生物学研究可以确定细菌性食物中毒的病原体以及污染源，它们在患者疾病的治疗和随后的预防性治疗中起着主导作用。因此，需要积极追究细菌性食物中毒的情况，微生物检测可帮助患者接受有效治疗。
微生物检测可缓解患者食物中毒的症状，及时发现病原体，正确分析患者中毒的真正原因，为临床治疗提供科学而有力的支持。进行微生物测试的关键是执行多次测试，以确保收集到的样品广泛。简而言之，检查人员需要有大量的样本，以检查引起食物中毒的细菌[9]。
通常，导致食物中毒的病原体类型很多。微生物检测涉及通过收集大量样本来对病原体进行目标检测。只有这种方法才能提高检测结果的可靠性和准确性[10]。上述实验数据表明，在引起食物中毒的病原体中，最大的份额属于沙门氏菌，其次是蜡状芽孢杆菌，最小的副溶血性弧菌。样品类型的食物检出率最高，炊具的检出率最低。同时，夏季和秋季是细菌性食物中毒发生率高的季节。应特别注意食品安全。微生物学检验可以快速识别有毒的病原体，及时发现污染源，减轻患者的症状，并为临床治疗提供科学的理论依据[11]。
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