陈武全
（临川区第一人民医院；山西抚州344000）
目的：通过观察桂枝养心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
方法：将符合纳入标准的80例慢性心衰患者随机分为两组，治疗组40例，对照组
40例，对照组推荐的心衰基础治疗方案，治疗组在此基础治疗上加用桂枝养心胶囊，每次 3 粒，每日3 次，4 周后观察疗效。结果：(1)两组治疗后 LVESD、LVEDD 均有下降趋势，组内比较差异无统计学意义(P>0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后 LVEF 均有增高的趋势，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
(2)两组治疗后 SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50 都有升高的趋势，组内比较差异无统计学意义(P<0.05)。组间比较：治疗组中 SDNN、SDANN 与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组中 RMSSD、PNN50 治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：桂枝养心胶囊治疗慢性心衰患者的临床疗效，并推测其作用机制，为其作为临床中药治疗心衰的基础药物提供客观依据。；
关键词：桂枝养心胶囊；慢性心力衰竭；临床疗效；
慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致临床综合症[1]，是大多数心血管疾病的最终归宿。观察桂枝养心胶囊治疗慢性心衰患者的临床疗效，为中药治疗心衰的临床应用提供了依据。
1 资料
1.1 资料来源
入选的80例慢性心衰患者均来源于 2016 年 12 月-2021 年 2 月某医院心血管科门诊或住院患者。随机分为两组，治疗组40例，给予桂枝养心胶囊+心衰基础治疗；对照组40例，给予心衰基础治疗。
1.2统计学方法
采用 SPSS 19.0 软件进行统计分析，P<0.05.认为差异有统计学意义。
2.结果：
2.1 两组患者治疗前后对超声心动图的影响
治疗 4 周后两组组内 LVEDD、LVESD 分别比较，P>0.05,差异无统计学意义，组间比较，P>0.05,差异无统计学意义，说明两组治疗后 LVEDD、LVESD 减小无明显区别。两组 LVEF 分别比较，P<0.05，差异有统计学意义，说明两组治疗后 LVEF 均有升高。组间比较，P>0.05，差异无统计学意义。(见表 1)
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2.2 两组治疗前后心率变异指标比较
治疗 4 周后治疗组、对照组 HRV 各指标组内比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗后治疗组与对照组 HRV 各指标都有明显的提高。两组SDNN、SDANN 改善比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组较对照组改善明显；两组 RMSSD、PNN50 改善比较,P>0.05,差异无统计学意义(见表2)。
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3 讨论
慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种复杂的临床综合症，由于[2]慢性心衰高发病率、高致残率、高死亡率、高住院率、治疗费用高等的特点，使心衰已成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。目前中药联合心衰基础治疗已成为国内医院的一大特色，疗效优于单纯的西药治疗。 桂枝养心胶囊[3] 增强冠脉血流量，改善冠脉循环，应用于冠心病、心律失常、风心病等心血管疾病。本研究结果显示在改善 LVEDD、LVESD 方面两组无明显差别(P>0.05)，两组治疗前后组内比较 LVEF 都有增加的趋势(P<0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，减轻了心肌细胞纤维化和坏死，延缓了心肌重构。本研究发现，经过治疗后两组 HRV 的各指标均有增高(P<0.05)，治疗组 SDNN 、SDANN 较对照组改善明显(P<0.05)；两组 RMSSD、PNN50 相比改善无明显区别(P>0.05)。桂枝养心胶囊可以改善患者的症状体征、改善心衰患者的心功能。 提高心衰患者的生活质量；
[1]夏菁.缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):191-192.
[2]武雅楠.卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):225-226.
[3]刘景隆,梅利,张珺,马君,闵昌盛,王兴达.观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗西宁地区慢性心力衰竭的疗效[J].继续医学教育,2021,35(03):162-164.