霍灿 伍小佳 辛红
(成都市新津区人民医院;四川成都611430)
【摘要】目的:观察分析抗生素类药物不良反应表现,促使临床合理、安全用药。方法:于2020年02月--2021年01月,以本院接收的500例抗生素类药物治疗患者作为课题对象,收集分析其一般资料,统计不良反应发生率,观察其不良反应特点。结果:500例患者之中有100例患者出现不良反应,占总病例数的20.00%;女性患者略微多于男性,好发于年龄<10岁、年龄>60岁的患者群体中;静脉给药不良反应多于口服给药;左氧氟沙星不良反应多于头孢呋辛、阿奇霉素;不良反应引起的皮肤损害最多,然后是全身损害。结论:抗生素类药物不良反应普遍较高,尤其是左氧氟沙星,临床应用时需要严格监测治疗过程,保证患者治疗安全;为小儿、老人用药时,还要更加细心的监护。
【关键词】抗生素;不良反应;临床分析
现代临床诊疗疾病过程中,抗生素应用十分广泛,由于应用次数多、范围广,极易引起较多的不良反应,危及到患者安全健康[1]。如何在抗生素充分发挥药效的同时减少不良反应的危害程度,一直是临床研究重点、难点[2]。本研究特此分析了抗生素不良反应表现,希望能够为临床针对性干预提供指导。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入的课题对象为500例抗生素类药物治疗患者,纳入时间均为2020年02月--2021年01月,其中包括247例男性、253例女性,年龄范围3-77岁,均龄(41.7±13.3)岁。所有入组的观察对象均具有完整齐全的用药治疗信息,排除非抗生素类药物治疗患者。
1.2方法
收集所有观察对象的一般资料,包括患者年龄、性别、抗生素药物种类、给药方式以及不良反应表现特点,以便于临床统计分析。
1.3数据统计处理
将本课题研究获得的计数资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理,均以%(率)形式表述,组间X2检验,数据差异判定结果以P值描述,以(P<0.05)表示统计学意义。
2.结果
2.1观察不同年龄、不同性别的不良反应发生率
此次研究中100例不良反应患者,在总病例数中占比20.00%(100/500),其中男44例(44.00%)、女56例(56.00%),女性患者不良反应发生率略微高于男性(p<0.05);分析不同年龄阶段的不良反应发生率,结果年龄<10岁、年龄>60岁的患者占比最高,分别28.00%(28/100)、26.00%(26/100)%。详情见表1。
2.2不同用药方式
本研究100例不良反应患者中,口服用药25例(25.00%)、静脉用药75例(75.00%),二者差异显著(p<0.05)。
2.3不同药物种类
本研究100例不良反应患者中,51例左氧氟沙星治疗(51.00%)、27例头孢呋辛治疗(27.00%)、22例阿奇霉素治疗(22.00%)。
2.4抗生素类药物不良反应表现
抗生素类药物不良反应多表现为皮肤损害,主要症状为皮肤瘙痒、皮疹、红肿,占比%,详情见表2。
3.讨论
抗生素药物的出现虽然为临床诊疗各类疾病带来了诸多便利,但同时此药带来的不良反应,也给患者身心健康带来了极大的损害[3]。本研究500例观察对象之中,就有100例患者出现不良反应,占20.00%,不良反应率较高,而且女性患者略微多于男性,这可能是因为哺乳或妊娠、月经期间的女性患者对抗生素类药物比较敏感,故而容易引起较多的不良反应。分析不良反应的年龄因素,结果年龄<10岁、年龄>60岁的患者群体中占比最高。老人各项机能随着年龄增大而不断衰退,十分不利于药物吸收、代谢,进而使得老人不耐受,最终引起不良反应。小儿则是因为低龄原因,各项机能尚未完全发育成熟,肝肾功能不同于成人,所以对于抗生素药物不耐受,容易引起诸多不良反应[4]。静脉给药不良反应75.00%多于口服给药25.00%。静脉滴注或注射用药虽然会在短时间之内快速升高血药浓度,但同时也会因为血药浓度升高速度过快而增大不良反应风险。抗生素药物左氧氟沙星不良反应最多,而且不良反应引起的皮肤损害最多[5,6],为37.00%。这就需要临床根据药敏试验结果,为患者选取适宜的抗生素药物进行治疗,尽量在最大程度上规避不必要的损伤,保证患者治疗安全。
总而言之,临床使用抗生素类药物治疗时,需合理选取用药种类,严格把控给药途径,尤其是针对特殊人群的老年、小孩,一定要做到谨慎用药。
参考文献:
[1]胡骅, 项玮, 叶明全. 某市抗生素类药物不良反应报告综合分析[J]. 中国当代医药, 2020, 027(004):207-212.
[2]臧传军, 闫德峰, 黄帅. 本院242例药品不良反应分析及应对措施[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(015):98-100.
[3]侯爱国. 我院抗生素不良反应分析[J]. 北方药学, 2015, 12(12):166-167.
[4]商玲. 儿科常见药物不良反应原因分析及护理对策[J]. 中国医药指南, 2011(30):372-374.
[5]池善留. 265例抗菌药物致不良反应报告简[J]. 中国医院用药评价与分析, 2016.22.125-128.
[6]袁春美, 蒋映. 我院左氧氟沙星注射液不良反应报告分析及预防建议[J]. 首都食品与医药, 2016, 23(016):86-86.