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摘要：在本文的分析中，主要针对现阶段的医院建筑，在进行设计的过程中，往往需要实现全面优化设计的重要性，以此全面提升建筑的功能性。首先从医院建筑的优化设计管理意义出发，之后相应的提出具体优化设计的途径，为相关领域的工作人员，提供一定的参考。
关键字：建筑优化设计管理；投资控制；进度控制；合同管理
引言：伴随着现阶段社会的发展与进步，使得传统医院建筑已经无法有效满足当下的社会需求，很多医院的功能性都受到限制，因此就需要在当下的建筑设计中，进行全面的优化与调整，使得建筑的内部风格与外部风格，都可以提升功能性，提升医院所能够发挥出的社会效益。
1 医院建筑优化设计管理价值
1.1 提升医院建筑的质量控制水平
现阶段所开展的建筑工程项目，往往需要在建筑的前期阶段，就可以全面的对其建筑的质量有着整体性的把控。例如，需要在设计管理的过程中，能够明确出大型医院竣工的实际情况，涉及到建筑的功能性、稳定性以及项目外观。而在项目施工之前，还要对其建筑的设计方案、图纸以及各种材料进行全面审查，以此保障建设准备工作做好。但是，受到建筑工人的影响，导致在进行管理的过程中同样容易出现一些问题。在建筑设计当中，可能出现一些缺陷性的问题。一旦得不到解决，会对建筑工程项目造成直接的影响。其次，还需要在一些特殊的区域设计中，让医院当中的一些科室医生参与进来，以此实现科室的合理设计，满足医生日后的工作开展[1]。
1.2 加强投资控制
当下进行医院建筑的优化设计之后，就可以对建筑工程项目的总造价进行良好的控制。首先，可以让施工过程中的诸多费用适用，实现良好的费用列出，也是对于项目的投资概算进行初步的评估。伴随着工程项目的规划深入，使得可以对总概算进行详细的分析与计算，在未来的设计中，可以对其内容进行针对性的调整与评估，逐渐完善设计流程与建设图纸[2]。
1.3 强化进度控制
工程施工的前期准备完成之后，就需要投入到施工建设中。所开展的工程项目的优化设计方式，就是保障设计流程的合理性，不会由于设计与施工现场的差异性，而导致日后的工作开展会存在着严重的问题，无法高效率的开展施工建设，只有充分的实现良好的优化设计管理，才可以控制施工造价，使得建筑工程项目顺利的进展下去。
1.4 合同管理能力提升
对于建设单位而言，在开展建设之前，往往要对其设计文件进行全面的评估，并在合同决策当中，进行整体合同文件的结构分析，充分保障双方的合法权益。其次，针对建设中的一些矛盾问题，都要在合同当中得到解决，这样才可以让工程项目良好的受到合同的约束。
1.5 信息管理
建筑工程项目的开展中，往往要做好信息管理工作。对于各种工作环节，都要进行全面的信息归类和分析，并对其中不同的设备，进行附件方面的详细备份。只有有效的完成归档工作，才可以全面的提升建筑的建设合理性，不会留下一些设计隐患。下图1为信息化的管理建模。
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图1 信息化的管理建模
2 医院建筑优化设计管理
某大型医院的设计中，进行了针对性的节能设计。其中，在电气节能环节，将其能源管理电能计量，设定为了35kV的标准，以此有效的实现良好的节能效果。其次，也相应的对暖通进行了合理的设计，提升空调的性能。具体优化设计管理方法如下：
2.1 建筑设计优化
对于大型医院的建筑设计，首先要基于因地制宜的设计方式，让医院建筑可以满足我国国情、地域特征以及医疗服务标准，实现良好的建设。医院方面的管理工作，要成为整体优化方案的切入点，对其建筑的设计规模、医疗服务标准以及管理方式，进行合理性的评估。只有进行了全面的评估之后，才可以充分的保障医院建筑可以有着较高的经济性、适用性与功能性。在不同的地区的医院建筑，会受到区域的影响，而呈现出不同的建筑差异性，因此在实际的医院管理模式选择上，也要结合起实际的情况，进行针对性的选择。需要注意的是，避免盲目的对一些国外的管理方式的模仿，以此无法顺应医院管理的需求，造成诸多管理方面的问题。
其次，大型医院建设的过程中，更多需要进行细节方面的把控，我国当下的发展中，相比较一些国外的医院发展模式，主要是在一些管理细节方面存在着一定的偏差，因此就需要在实际的建设过程中，不仅仅对其功能分布进行详细的分析，还需要对其建筑的建筑造型进行把控，以此可以强化细节处的管理，实现管理工作的全面优化与调整。另外，仅仅进行细节方面的刻画，也会导致建筑管理无法实现良好的把控。因此，医院为了实现良好的管理，就要在管理方案的制定中，可以充分的保障医院建筑，避免出现较为繁琐和复杂的管理内容，要积极的让建筑设计人员与医院单位沟通与联系，进行深入的研究与分析，这样就可以较为全面的对其内容实现良好的分析。例如，在进行设计中，要积极的采纳一些科室人员的意见，以此让科室的设计有着科学合理的设计效果。
之后，对建筑的参与其他人员和部门，则需要进行设计中，可以有效的进行针对性的方案分析，能够首先从宏观角度进行分析，同时实现良好的管控，最大程度上提升管理的效果与价值。我国当下的医院管理者培训中，主要是需要充分的利用管理队伍的能力提升，以此保障医院可以提升项目管理效果，同时也利用监理与设计单位的技术，有着较强的合理性。
2.2 结构、建筑设备设计优化
首先，在建筑工程项目的基坑设计中，要进行全面的优化设计。大型医院的结构设计中，往往导致深基坑支护属于大型的工程项目，因此就需要在实际的设计中，充分的考虑到岩土复杂性，以此保障设计方案可以形成几套初步的设计方案，并利用会议的方式，对其方案进行评估，以此选择一个较为完善的设计方案，并后期对其方案进行完善。其次，该方案也需具备着一定的灵活性，实现良好的设计预处理，避免进行盲目的设计，以此导致很多地下结构设计中，出现较为严重的安全性，在很多基坑支护设计过程中，不仅仅会涉及到岩土的开发，同时还需要对周围环境进行考量，以此满足当下的建设要求。
2.3 节能优化设计
现阶段进行建筑工程项目的开展中，往往需要保障建筑有着较强的节能属性，因此就要全面的提升建筑的单体透光率，以此可以让建筑当中的病房、走廊都可以投射到大量的自然光线，以此充分的保障建筑对于电能的需求得到控制。其次，还要进行节能排水的合理设计，充分的保障用水量可以得到良好的控制，让其工程项目可以进一步的提升功能性[3]。
2.4 效果分析
为了评估各项优化设计管理方案的应用效果，医院对设计前后能源使用所带来的经济成本进行了观察。结果发现，设计前，每月电力资源费用为1728.3元，设计完成后，每月电力资源费用为1435.3元。对比发现，节能设计取得了良好效果。
总结：综上所述，在大型医院建筑的建设中，只有不断的优化设计管理的工作方式，才可以全面的提升设计的合理性，进一步的提升设计的合理性与价值性，保障工程项目可以实现良好的建设，发挥出应用的建筑功能性，满足人们的建设需求。
参考文献：
[1]汪弘达.基于用户体验的综合医院急诊部建筑优化设计研究[D].苏州大学，2019.
[2]陆忠，胡钱瑛，李晴，陈莉华，盛锋，刘欢.BIM：让医院建筑优化始于设计阶段[J].中国医院院长，2018（07）：72-75.
[3]王翯.一体化救治背景下的大型综合医院急诊部建筑优化设计研究[D].重庆大学，2019.