广州市番禺区第五人民医院 510000
摘要：现阶段，我国社会经济水平和科学技术水平显著提升，建筑业也取得了长足的发展。其中，医院建筑工程涉及的内容比较多，工程施工的项目也相对复杂，需要紧密结合医院的特点进行全面的设计，并通过引进新技术以及新设备等，提高医院建筑工程的施工效率，提升建筑的质量，以符合新时期下医院建筑工程项目的要求。对此，文章分析了医院建筑工程项目的特点和项目管理中的重点环节，探究了医院建筑工程项目管理中存在的不足，提出了项目管理的措施。
关键词：项目管理；医院；建筑工程
引言
为了满足人们逐渐增加的需求，相应的建筑企业以及施工单位逐渐开始重视建筑工程项目管理风险的防范，通过合理、有效防范措施的应用，其可以在一定程度上提升建筑工程项目的施工质量，还可以为人们营造一个安全、舒适的环境，推动社会的稳定性运行。为此，相应的建筑企业以及施工单位只有在实际施工过程中加强建筑项目管理风险的探究，后续通过科学化的防范措施来确保建筑工程项目施工的正常进行，以此来推动建筑行业的进一步发展。
1项目管理工作概念
项目管理存在于工程项目建设施工的整个过程中，其包含众多内容，主要是对施工方案设计、工程建设以及投入运行后的质量检测实施管理，实现项目成本的有效控制，保证工期和施工效果符合要求。首先，让设计人员充分掌握现场施工的实际情况，然后确定出最佳的施工方案。其次，进行施工环节的管理，保证施工人员的技术水平符合现场施工需要，做好各个环节员工工作行为的约束和管理，能够达到相关的技术标准和要求，提高施工效率。最后，要加强施工质量管理和验收工作，及时检查建设施工的质量是否能够符合标准，存在任何问题，要及时采取处理措施，从而为建筑工程的质量提升奠定坚实的基础。
2医院建筑项目管理中存在的问题
首先，从设计角度来看，有些医院项目在施工之前设计方案不够合理，对项目周围的环境、位置以及内部的各个系统等没有进行综合考察与勘探，导致施工中会经常出现改动设计方案的情况，使得项目建设管理不够稳定，甚至还会因改动方案延误工期。同时，在施工中医疗工艺的规划难以实现精细化，使得建筑的规模相对比较模糊，流程也不够合理，加上部分设计方案比较简单，导致在建设中出现了科室数量不合理、部分设施比较缺乏等问题，尤其在大型设备的安装预留等方面不够科学。其次，在项目管理中对材料的采购、成本的核算以及竣工检查等方面有所忽视，没有严格按照成本预算开展施工，出现了资金浪费、材料标准不合格等情况。本身医院建筑项目就比较复杂，涉及的资金数量比较大，涵盖的人员管理以及施工工艺的选择也比较多，如果在项目施工管理中缺少清晰的定位和完善的制度等，就会严重影响医院建筑工程管理的整体水平。
3医院建筑项目管理的措施
3.1科学地组织施工现场的技术管理
施工技术的管理是一个整体，具有许多技术联系和复杂的程序。我们必须在组织和管理方面做好工作。当前，施工场地很大，施工技术更加多样化和复杂，我们需要做好现场组织技术管理的工作。在早期的建设阶段，对于项目的总体投资，有必要做好成本预算管理和总体结构规划，并进行科学准确地计算，通过比较市场价格，选择适合设备技术的技术以及严格控制设备成本来选择技术实施所需的材料。技术施工方案应根据施工要求、工程规模和工期、技术施工难点结构、做好施工图设计和审查工作。其次，在技术施工过程中，要加强对施工过程的控制和监督，注意专业工程和安全，随时进行检查以确保施工安全，并根据现场情况合理使用人员以确保施工的适当协调。
3.2完善管理制度
当前我国建筑工程企业在进行现场管理的过程中，并未制定出完善的现场管理制度。很多企业的执行力弱，并未将一些先进管理制度应用到实践中，导致现场管理效果较差，严重影响项目质量。完善的管理制度是促使建筑工程施工现场管理能够顺利进行的重要基础。通过建立起严格、完善的制度，能够为管理人员的管理工作提供依据，同时还能够约束管理人员的行为，使管理工能够顺利、稳定的进行。为此，建筑单位需要不断完善施工现场管理的规章制度，立足于实际需求出发，明确管理工作的内容，使各方面的责任能够精确落实到各个相关的负责人身上，还需要细化管理的流程，使管理的步骤更为清晰、具体，这样管理人员才能够明确自身的工作责任与工作方向。
3.3加强对施工材料的管理
（1）采购材料前应该深入市场进行充分的调研和分析，准确衡量和控制市场价格，确保性价比后，选择合适的厂家，材料采购完成进入现场后，要做好材料的存储管理和控制，验收合格后才能应用到工程施工中。（2）材料运送至建筑工程现场后，应该避免出现材料浪费的情况，要充分了解材料的特点，如果发现有些材料存在潮湿、变质等问题，要及时清理出施工现场，以免应用到工程中导致质量不合格。（3）要严格进行施工材料的验收工作，一旦有任何材料存在问题，都要立即处理，不能使其进入施工现场。
3.4加强工程质量的管理
工程质量会直接影响到整个工程的经济效益。工程质量重于泰山，如果工程质量出现问题那么就会导致整个工程出现整改以及修复的情况，并且也给各项工作的参与双方都造成了重大的麻烦，所以说工程质量至关重要。从当前的管理以及监督的角度来看，整个建筑工程的质量至关重要，在进行现场管理的过程当中，应当对工程质量进行严格的监控管理，并且采取有效的措施，制定相关的管理和控制计划，促进全方位的控制。在工程开始之前可以进行图纸的会审，从而避免图纸当中出现漏洞以及缺项的问题，促进责任制度进一步的落实。根据双方签订的合同上面约定的内容严格对现场进行控制，这样一来，从根本上保证了质量以及目标的双实现。
3.5保证工程管理人员能力持续性提升
改进医院建筑工程项目管理中的问题，在于结合当前在职员工基本情况，科学进行工程管理人员能力方面的勘察，针对人员的缺失点不同，给予相应的能力优化方法。某建筑工程项目解决管理问题时，工作人员层面的能力调节方案如下。（1）针对日常工作中玩忽职守或者对房屋建筑工程项目管理工作了解不够全面的人员，着重实行了相关理论学习。同时，围绕“施工安全、质量控制、资金投入以及进度管控”四部分，给予工程管理要点的全面化勘察。（2）针对房屋建筑项目管理人员实践能力不足的部分，集中采取现场“一对一”式指导法，从具体实践工作的调节上，实行有效的人员能力调节处理方案。
3.6 施工监督和验收管理
在医院项目管理中，对施工进度的管理也是其重要的组成部分，主要通过有序的规划将各个施工环节紧密衔接起来，以避免延误工期。首先，在项目管理的过程中，如果发现施工的计划和项目建设之间具有一定的偏差，就需要及时与监理单位进行沟通，经过讨论和分析确定哪种解决方式更有效。其次，在竣工验收阶段，需要加强对项目的管理，因为医院建设项目所涉及的内容和事项比较多，竣工验收的细节也比较复杂，所以需要对建筑物以及相关的设施等严格按照项目的要求进行检查与审核，尤其在开展大型的医疗设备检测时，要利用试运行等方式检查设备的性能、质量以及安装的合理性。在医院建设项目洁净度的检测以及发射检查等过程中，需要全面了解检查的指标。需要注意的是，在竣工验收阶段项目管理中，要避免建筑物的质量合格但不符合医疗指标，使得建筑物难以投入使用的情况。这种情况需要对建筑物进行变更，甚至还会出现返工的情况，项目管理人员要有针对性地加强跟踪管理，如果发现问题，就需要立即采取措施进行更正和调整，防止在验收阶段出现质量不达标而影响整个工程质量的情况。同时，施工人员需要编制清晰的工程建设进度计划表，确保项目工程能够按照计划表的进度完成施工。综上，在医院项目管理中，不仅要对施工进度进行有效的控制和管理，还要对施工的质量以及每个细节进行管理，以确保施工环节能够按照工程计划开展。
结语
总而言之，建筑工程项目管理风险对整个建筑行业的发展有着很大的影响，这就需要相应的建筑企业以及施工单位对其现状进行分析，后续采取合理性的防范措施来加以改善，以此来推动建筑工程项目的顺利完成。
参考文献：
[1]许方旭.建筑工程项目成本管理存在的常见问题与对策[J].财会学习，2019（2）：66+68.
[2]雷俊红，汪洪涛.建筑工程项目质量管理存在问题及对策研究[J].北方建筑，2018，3（6）：62-65.
[3]严波.房屋建筑工程项目管理中存在的问题及解决对策[J].决策探索（中），2018（12）：46.
[4]周坚.工程保险在建设施工中的应用[J].基建优化，2000（4）：34-36，44.
[5]杨志.市政道路河道治理工程项目施工风险管理研究[J].砖瓦，2020（12）：147-148.