远程医疗系统在信息化管理中的应用 1.黄田

发表时间:2021/7/28   来源:《基层建设》2021年第13期   作者:1.黄田 2.陈德刚
[导读] 摘要:我国存在医疗资源发展不平衡、使用效率较低的问题,远程医疗信息化管理系统的使用对我国医疗建设的提升有着较为积极的影响,互联网技术的发展,远程医疗及信息化管理将迎来新的发展。
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        摘要:我国存在医疗资源发展不平衡、使用效率较低的问题,远程医疗信息化管理系统的使用对我国医疗建设的提升有着较为积极的影响,互联网技术的发展,远程医疗及信息化管理将迎来新的发展。
        关键词:远程医疗;信息化;管理模式
        引言
        远程医疗系统在计算机、通讯等先进技术的支持之下得到迅速发展与广泛应用。远程医疗系统可以保证居民健康,还可以改善医疗资源短缺的问题,具有广泛的发展前景。现阶段,远程医疗技术水平正在不断提高,尽管在发展过程中还存在一些问题,但只要采取有效的改进对策,就会确保远程医疗系统的功能更加完善。
        1发展远程医疗信息系统的必要性
        远程医疗信息系统是远程医疗系统的一部分,这项技术在当前来看是人们最为迫切需要的。这源于随着时代的发展,人们对于自身的健康更加关注,为了能够获得更优质、更便捷的医疗资源,在技术条件已经具备的前提下,远程医疗系统自然成为目前人们最为关注的内容之一。而在远程医疗系统中,远程医疗信息系统是其中的支柱内容之一,其主要作用主要包含以下两个方面。首先,能够帮助医院实现医疗信息的互通,便于医疗研究。在我国,医疗研究中的重要内容之一就是对于档案的全面解析。但是在当前来看,档案的全面解析是存在一定的问题的,如单一的医院档案数量有限,不足够完成医疗研究,但因为医疗档案的特殊性,其他医院的档案也不能够轻易的调用。在这种情况下,我国相关的医疗研究进度就较为缓慢,而使用远程医疗信息系统,能够非常好地解决这个问题。其次,能够实现远程会诊。一般而言,每所医院擅长的领域会根据医师水平和专精领域的不同而有所差别。在一些病症的会诊中,通常需要几个医院的专家协同合作,但是这种情况在当前是很难进行的。因为每个医生的时间都相对有限,且医疗档案不能轻易转移,其会诊的进度就相对缓慢。而实现了远程医疗信息系统的建设,就能够让不同医院的专家便捷地了解档案,从而实现视频会诊。
        2远程医疗系统在信息化管理中的应用
        2.1对医疗资源进行整合
        为确保远程医疗系统得到大范围推广和使用,就要针对现阶段医疗资源分布不平衡的问题进行改善。我国优质医疗资源主要集中在大型城市,发展远程医疗服务目的是在一个区域范围内建设一个以卫生行政管理部门为核心,覆盖区域内各级各类医疗卫生服务机构,这样就可以构建完善、综合化的医疗服务平台。要结合各地区的实际情况,建立相应的远程医疗服务模式,以龙头医院为中心,向周边辐射,这样就可以建立健全的远程医疗服务体系。
        2.2远程医疗的政策支持
        远程医疗的规范发展离不开配套的法律法规及技术标准,作为远程医疗的主管部门卫生健康委员会,应组织通信、计算机、临床医学及法律等方面的专家学者集思广益,研究远程医疗实施过程中可能遇到的问题,制定一套相对完善的法律法规及技术标准,不仅要明确哪些情况可以使用远程医疗,医生患者之间的权益关系,还要对提供技术支撑的第三方明确相关技术标准。国际相关标准“国际通用卫生信息传输标准”(HealthLevelSeven,HL7)是医疗机构及医疗设备数据信息传输的标准,其目的是降低各医院与社区卫生服务中心以及医院之间的信息系统互联的成本,实现医院信息系统之间的数据共享。CR-NEMA2.0/DICOM3.0是由美国放射学会(ACR)和国家电子制造商协会(NEMA)制订的医学数字影响传输、显示及存储的标准,DICOM3.0已经在全球医学影像领域广泛应用。
        2.3三级医院远程医疗系统的运行
        三级医院大多分布在地级市中,各三级医院应当建立有效的联系机制,实现医疗设备使用相互支持、医院信息共享。

例如,三级医院在远程医疗系统中,将本院的优势学科与同级别或级别相对较低的医院共享,乡镇及社区医院可通过这一系统获得更多的医疗资源,更为重要的是,远程医疗系统能够促进新技术和概念的传播和推广。三级医院规模较大,各科室人数较多,交流联系相对困难,将远程医疗系统与内部网络进行联动,可以加强医院内部的信息流通,同时也方便各个医院间进行点对点交流,大大加强了沟通效率。大多数疑难杂症不仅仅涉及一个学科,其涉及面相对较广,因此建立远程医疗系统,能够使专家会诊更加便利,从而更好地组织各科专家进行诊疗。
        2.4系统硬件
        远程医疗信息系统硬件建设包括统一视讯平台、远程医疗呼叫中心、服务器和虚拟化、存储与备份和安全设施等组成。统一视讯平台提供音视频交互功能;远程医疗呼叫中心提供整体客服平台,提供预约、业务咨询和投诉等多种服务;服务器和虚拟化提供可扩展、高可靠的计算服务;存储与备份提供基础的数据存储、数据检索、数据安全、数据备份、数据恢复等各项功能;安全设施提供病毒防护、入侵防御、VPN接入、防火墙等各类安全保护能力。
        2.5电子病历技术
        在人们的印象中,病例就是一页简单的内容,但是这种内容在远程医疗信息系统中并不能够进行简单的文档录入,因为其增加的内容和后续的内容是相对复杂的,需要对其进行全面的改进,呈现出单独的程序,然后根据不同的类目,对其进行编程处理,才能够让电子病历真正的满足远程医疗信息系统的需要。这在当前来看,是非常重要的内容之一。而且电子病历技术中,应该涵盖自动归档技术,所有患者新增加的档案,都只需要输入简单的资料就能够自动归档,从而满足电子病历的需求。
        2.6提高区域远程医疗信息化水平
        在积极推广远程医疗系统的同时,要不断对信息系统进行更新和升级,提高我国区域远程医疗服务信息化水平。要加强对医院运营信息和电子病历的标准化建设与管理,同时还要对现有的信息系统进行改进和升级,优化系统功能,使信息能够得到充分的共享。通过完善的医疗信息系统可以实现远程会诊、医疗信息查询、流行病检查与监控等功能。经过改进后的医疗信息系统可以提高医疗服务水平与工作效率,确保患者能够得到有效的治疗。要制定严格的远程医疗操作规范,保证电子病历中的内容规范,避免病例内容被篡改。要重视系统的安全,制定完善的安全管理措施,保护患者的隐私,只有在授权的情况下,专家才可以正常查看患者的病例。
        2.7研究所等科研机构远程医疗系统的运行
        医学研究所、医科类大学、综合类高校的医学院均位于我国医疗金字塔中的顶层,受制度、地域等多方面因素影响,医学科研机构之间的交流相对较少,相互间的合作也相对匮乏。将医学科研机构纳入远程医疗系统,可以加强各科研机构的联系,以便于各医学院有针对性地培养相关科研人才。同时通过远程医疗系统,大大方便了医院与医学院之间的联系,对医学院培养应用型人才具有较强的导向作用,科研所通过该系统能够更加便捷地了解当前医学市场导向,能够更有侧重性地进行相关医学研究。
        结语
        随着科学技术的不断进步,人民群众对医疗健康服务要求的不断提高,传统的医疗模式遇到了新技术的挑战,全国范围内约七千家医院和社区卫生服务中心已建立了以“互联网+”为技术平台的远程医疗服务体系,远程医疗不仅可以提供方便及时的、高质量的、以病人为中心的医疗服务,还能够降低社会医疗成本,促使医疗机构更好的服务于患者。
        参考文献:
        [1]金新政,陈敏.医院信息系统[M].北京:科学出版社,2004:397.
        [2]李科.远程医疗会诊系统中通讯模块的研究与开发[D].成都:电子科技大学,2002:1-2.
        [3]唐忠,欧旭.医院远程会诊系统计算机网络规划与设计[J].广西医学,2008,30(9):1401-1402.
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