范斌
商丘医学高等专科学校公共学科部 河南 商丘 邮编（476100）
医学院校高等数学教育教学，已成为各高校高度关注和重视的重要议题。研究我省（河南省）医学院校高等数学教育教学现有困境，提出相应切实有效的解决方案,进而构建与医学人才培养相配套的高数教育教学新模式，为广大教师、医学生、学校强化和优化数学学科建设、规划课堂教学内容能效化提供决策参考。通过调研，为摆脱河南省医学院校高数教学中现有困境，提出了以下几点建设性对策：
一、以专业实际需求为根本，调整数学课堂授课模式。
随着调研的深入了解，为摆脱当前省医学院校高数教学中现有困境，不管是作为学校人才培养的主办方还是教育的主导者教师个人，不但有义务为河南省医学院校高数课堂教育教学摆脱现有困境献计献策，而且更有责任依据专业设置为导向合理安排相应的高数专业教程。认清学校专业人才培养目标，通过对不同医学专业有效分析和调研，有效的调整和引导医学院校高数教育教学新定位和新模式,客观真实的依据不同医学专业需求相应安排高数课程，才能满足专业需求和大学生的实际需要，才能跟上时代发展的步伐，学生才会有浓厚的感情和愉快的情绪变被动为主动学好课堂所讲数学知识，对摆脱当前的数学教学困境来说也是一个有效的办法。我省医学院校高等数学课程专业设置时，大多存在课程内容多，课时少的问题，老师在讲解的过程中只能“粗枝大叶”讲授所谓的基本知识，不能有效深入的讲解。甚至于个别专业高数课程安排不恰当、不合理的话将严重影响整个医学专业教学模式的建立和运营。另一方面要摆脱当前高数教学困境，应根据实际医学专业需要采用多样化的高数课堂教学模式，抛弃单调的课堂教学模式。应紧跟专业需求，课时和授课年限都要适当调整，绝不能搞一刀切的模式，如果所有的专业都是一样的课时、授课年限和授课内容，这样完全违背了以“自然发展”状态下专业需求的初衷，而是以专业实际需求为根本，调整数学课堂授课模式，来适当延长授课年限和增加或减少课时，建立并紧跟不同医学专业创新式的课堂教学法，合理设置高等数学专业课堂教学，最大程度的满足学生、专业本质的需要，从而提高学生“高数课堂教育教学”的满意度和学习兴趣。
二、坚持以人为本，加强教师业务素质能力培训
加强教师培训是师资队伍建设的一个重要环节，是保证教学质量，提高教师素质必走的革新之路，针对医学院校实际调研现状，对数学教师开展培训的前提是坚持“以人为本”和“以生为本”的准则。所以对高数教师应开展有针对性医学常识方面的培训，以拓宽教师的知识面和增强自身知识的储备量，提高自身素养和专业教学能力。同时亦可改善教师知识结构单一的不良局面，更有利于加强教师自身修养，让其在高数备课授课的过程可以穿插联想医学知识的实际案例，使教学内容趋向于“医学化”。 坚持以人为本，开展业务、素质、能力的培训另一目的是让数学教师“打铁还需自身硬”的基础上，注意学习吸收有关的医学知识，努力向“双师型”教师发展和转型。以达到增强医学生在高数课堂学习上的共鸣，加强医学院校教师培训不在是单纯地理论培养，也要坚持以人为本的考虑每个教师之间的差异。加强教师业务素质能力培训另一种方式也可以经常性的组织高数教师彼此之间集体备课、听课，互听互评，扬长避短。坚持以人为本的同时，也可以组织数学教师之间和医学教师之间相互监听监评，利用一切学习的机遇到兄弟院校参观、沟通、交流、学习，即使教师改变的单调乏味的授课方式，又强化了师资队伍建设。逐渐使教师提高了自身修养和综合能力，拉近了学生教师之间的距离，明确了学习目的，调动学生的学习兴趣。
三、改编高数教材，革新精选高数教学内容。
在调研中得知，河南省部分医学院校缺乏实事求是的“调研”，并没能根据学校专业和学生实际需求来组织教材的选、编、用。所以医学院校的教材选、编、用应根据医学院校实际专业情况量力而行，不可选取教材内容理论难度过大，推理过于繁琐，牵涉知识面较宽的教材。对一些教材医学“可用性”不强应考虑淘汰和消减教学内容，应依据各临床医学不同专业和应用范围的不同需要和取舍甄选医用性较强的数学课程，统筹兼顾的根据教学大纲、计划、学时增加或压缩教学容量。河南省医学高校的高数教材应紧扣“医学”二字，在教材和教学内容上增加一些利用数学知识解决实际问题的“趣闻”，提高医学生利用数学知识解决医学问题的能力。在可能的情况下，课堂上减少有关高数理论的推理，增加以学生自主探索内容。压缩和删减教材中与医学实用性不强的内容，精选与医学结合紧密的教学内容作为重点来讲。增加高数教材的医学实用性。教学内容的优化和教材的选、编、用上是个复杂的问题，里面的很多问题需要在讨论、调研、分析、实验对比等多种有效论证手段来验证其科学性。改编高数教材，革新精选高数教学内容。可以充分展开实际调研，在调研中充分利用毕业生、在校生、教师等不同角色进行调研访谈等，对他们反应的高数各个不同教学阶段存在的不足和实际医学需求进行有效改革。尽最大可能满足专业和学生的实际需求。对高数总体课程体系进行统筹兼顾医学发展，总体部署规划高数课堂教学进程和教学内容，编制适合医学院校的培养目标的医用高数教材，以此吸引学生学习兴趣，调动他们的学习积极性。这为摆脱河南省医学院校高数教学中现有困境提出改革和创新途径。
四、理论联系实际，探讨教学模式和手段的创新
高数教育教学在医学院校一直以来是备受关注的话题，改变现有的高数教育教学困境，其有关教学模式和手段改革更是首当其冲。传统的教学模式中的三中心（“以被动接受为中心、以满堂灌为中心、以考试为中心”），严重伤害的医学生的学习主动能动性和学习能力的拓展。更谈不上很好的理论联系实际跟上时代要求，同时在河南省医学院校调研中大部分学生反映部分教师教学方法单一，缺乏学习上的激情和共鸣，严重挫伤了学生学习的积极性。因此要深化高数学科的建设，必须摸着石头过河，探讨教学方法和手段的创新。作为医学院校的高数教师必须根据自身医学院校的实际状况，大胆更新医用高数的教学理念，潜心笃志的进行教学模式、教学手段等方面的改革创新使我们的教学手段现代化。挣脱传统的、死板的教学模式。全面提升自身的教学技能，提高医学生巧用所学知识和解决临床实际医学和生活工作中问题的本领。高数教学模式和方式方法的改革需要在学生主动学习、主动思考问题和能力拓展上创新，在教师引导和教育教学方法上创新，在学生和教师“教学相长”上创新。
教学模式和手段创新需要对医学院校的传统教育模式和教学方案进行优化重组，针对不同的专业和班级也要“对人下菜碟”，甄选教学有用知识点，革新教学方式，因材施教，实行错层化教学。混合式多种教学方法来促进高数的教学内容和医学的紧密结合。高数教师创造性教学思维对学习方法指引至关重要，“授人以鱼不如授人以渔”。理论联系实际重视并培养医学生的创新性思维和能力一并发展。
五、结合医学实际，开展相关实验融入数学建模
在医学院校中，高等数学一直是教学中一门公共基础课，怎样把数学知识应用到医学中来？怎样把数学建模在医学和数学之间架起“友谊”的桥梁？一直以来备受关注。也是河南省医学院校高数教学中摆脱困境的有效对策。医学院校对数学建模的现状是“热情度并不高”，数学建模课不能满足实际临床医学教学的需求，医学生也没有真正体会到数学建模的妙用，因此要让学生真正的感受到数学建模的乐趣，必须建立长效机制来增加宣传的力度，并不间断的组织大学生参加不同类别的数学建模大赛，高数课堂把数学实践和建模渗透到课堂教学中来，建立出数学模型和数学实践课有效实用的教学新模式。即提高医学生利用所学知识解决工作生活中的本领，又培养他们的主动创新能力，这是医学院校高数课堂改革现有困境的必然趋势。一些用到数学知识的医学课程讲授起来学生很难理解和接受。因为其中很多入门的知识是给出固定的“数学套式”，学生碰到这类的问题时，只是知其然不知其所以然，所以高数教师在教学中选用医学相关比较经典的数学建模案例，以一种便捷、立体、形象模型和实验的来解决医学难题，在高数教学过程中开展数学实验和数学模型，让学生积极参加班级数学建模的课堂讨论，同时有目的的引导学生自主命题建模，充分开发利用数学课程资源和教学策略研究，激发锻炼已学生巧用数学知识解决实际临床医学问题的能力。
总之，针对当前我省医学院校高数教学中的困境，数学教师应树立正确“教学观”，强化师德教育，转变教师不和时宜的教育理念，努力提高自身的综合能力和素质，并积极调整改进高数课堂教学方法和教学技能，不断地钻研创新高等数学教育教学新模式，付出自己应有的责任和担当，让广大医学生成为高数课堂教育教学最终的受益者。力取早日摆脱课堂教学单调乏味的课堂氛围，使高等数学课堂教育教学水平更上一层楼。因为只有这样，社会和经济的发展才能有综合能力过硬和素质过强的人才保障和根基。
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基金项目：本文系河南省教育厅人文社会科学研究资助项目，“基于我省医学人才培养背景下高等数学能效课堂教学改革和对策研究”，（项目批准号：2020-ZZJH-363 ）