孟凡杰 赵爱军
河北省唐山市乐亭县中医医院 河北唐山 063000
摘要：在新制度的深入落实下，医院也迎来了全新的机遇和挑战。为了尽快适应新制度，保障医院稳健发展，医院需要注重成本核算与管理工作，加强内部管控，增加竞争优势，为医院可持续发展奠定坚实基础。本文对落实新《政府会计制度》下会计成本核算工作的必要性进行了分析，并提出了如何更快、更好适应新制度，希望提高医院会计核算和管理工作质量。
关键词：《政府会计制度》；会计成本核算；管理
引言
虽然公立医院属于公益性的事业单位，但是其不是只依靠财政拨款，还需要凭借经营活动方可确保医院安稳顺利运行，所以其还具备一定的经营性。对有较大经营压力的事业单位来说，准确高效的成本核算与管理对医院健康长远发展尤为关键。我国财政部门于2017年10月24日颁布了新《政府会计制度》，在2019年1月1日起正式实施。该制度不仅对医院的财务管理工作提出了更高要求，还为医院成本核算工作带来了严峻挑战。
一、落实新《政府会计制度》下会计成本核算工作的必要性
（一）有利于提高医院社会效益
新《政府会计制度》中所提出的全新医院成本核算，和医院现代化建设目标完全一致，且还可以对医院内部结构予以改善，从而令成本核算体系更加完善健全，对医院资源予以充分合理利用，提高医院核心竞争力，进而令医院社会效益得到有效提升。此外，新制度对医院原有成本核算体系进行了改进优化，并对医疗程序展开了深入分析，根据医院众科室实际工作情况，将成本支出与收入进行了精细化管理，令医院信息实现了公开化，为医院正常运转提供了有力保证。
（二）是医疗补助主要依据
对医院而言，维持其顺利运行的资金主要来源于两类，其一是医院自主经营，其二是政府给予的医疗补助[1]。新《政府会计制度》下的成本核算体系，针对医院医疗过程中的支出进行了仔细研究，并对医院资源展开了合理分配利用，为医疗费用制定的科学性与合理性提供了全面保障，同时也为医疗补助的发放提供了参考依据。
二、新《政府会计制度》下医院会计成本核算与管理措施
（一）注重会计成本管理，提升员工专业水平
要想真正落实新《政府会计制度》，医院财会工作人员需要不断学习专业知识，提升自身职业素质，并注重会计成本管理，最后实现医院会计成本核算和管理的优化。首先，医院财务人员成本核算意识强弱对会计成本管控工作效率、质量起着决定性作用。因此，医院管理负责人务必要重视财务人员的培训教育，定期召集全体财务人员集中探讨学习新《政府会计制度》内容，对其中的规定要求予以详细了解，建立科学的会计成本管理意识，便于提升自身业务水平和专业能力，并且对新旧会计制度的衔接也有很大帮助。其次，医院领导者还需组织管理人员进行培训，使其明确会计成本核算的重要性，为今后会计成本核算的顺利进行奠定良好基础。不仅如此，财务部门与其他科室应当积极配合、加强互动，加大财务人员对众科室成本核算和管理的干预范围，进一步促使医院会计成本核算与管理朝着标准化、统一化、合理化方向发展，可有效减少医院运行成本，提升经济效益。最后，加强人员配置。在近些年医疗体制不断改革更新的背景下，加强人员配置至关重要，其是顺利完成会计成本核算与管理的有力手段。
①强化人才团队建设，对各员工所在职位的责任义务予以明确，科学配置任务，令所有员工在自己工作岗位上发光发热，贡献自己的力量，保证会计成本核算与管理能够高效率、高质量的完成；②医院需构建完整系统的员工数据管理库，将业务活动细致化，并把核算内容和各个员工的工作予以绑定，尽快做好数据统计工作。如此既能够快速落实责任管理体系，又有助于员工绩效考核，同时还能够加强成本核算工作的科学合理性。
（二）完善会计成本核算机制，提升会计信息质量
在新《政府会计制度》中，其适用范围得到了整改，并将医疗收入确认、坏账准备等业务标准流程进行了深度规范。要想切实提升成本核算工作质量，医院一定要对会计成本核算体系予以健全优化，采取报表模式对所有医疗成本予以合理化编制。另外，新制度中还整合了一些会计科目，比如：过去“医疗收入”科目和“药品收入”科目通过结合成为了“医疗收入”科目等[2]。所以，医院一定要遵守新《政府会计制度》的规定，高效开展成本核算工作，对成本进行深入分析，明确医院全部成本计划的实施进度，从而提升会计核算工作效率与质量。对医院来说，会计成本核算与管理牵涉很多专业领域，包括医疗服务中的医疗事故、医院服务不合理导致的医患纠纷从而影响医院声誉等，这些事件对医院的无形资产有很大不良影响。所以，医院需要对成本核算予以划分种类，譬如复杂病种、单病种等。相比之下，后者的成本核算更容易，出现医疗纠纷的可能性也更低；而复杂病种成本核算偏繁杂，针对这一实际情况，医院需要全力构建健全完善的成本核算制度，运用作业成本法，进一步规范会计成本核算工作，令医院经营管理效果得到显著提升。除此之外，为了能够全面提升会计成本核算与管理水平，一定要加强成本核算内容，始终秉持公平公正的态度，施行成本核算制度，及时对费用报表予以更新。会计成本核算与管理的信息化水平也要着重提升，组建成本核算小组，购置最为先进科学的信息化设施设备，为医院今后经营管理活动的稳定可靠开展提供保障。
结束语
综上所述，在新《政府会计制度》下，为有效提升医院成本核算效率，增强核算结果精准性，医院一定要对传统管理模式予以改革更新，完善相关制度体系，增加资金投入，研发全新财会系统，确保会计成本核算与管理工作的高效性。同时也要强化人才团队建设，培养财务人员成本核算意识，激发员工对工作的热情，促使医院更加健康稳定的发展。
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