四川省肿瘤医院 四川成都 610041
摘要：为切实加强党对公立医院的领导，健全现代医院管理制度，推动实施健康中国战略，中共中央办公厅2018年印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，并提出“党支部要突出政治功能，加强对党员的直接教育、管理、监督”，“党支部一般应当设组织、宣传、纪检委员等”。自此，公立医院纷纷设立党支部纪检委员，努力推动基层权力运行监督全覆盖。本文通过分析公立医院纪检委员队伍建设过程中存在的问题，并针对性地提出改进措施，以期为公立医院纪检队伍建设提供借鉴和参考。
关键词：纪检委员；纪检队伍；医院纪检
《中国共产党章程》第三十二条指出“党的基层组织是党在社会基层组织中的战斗堡垒，是党的全部工作和战斗力的基础。”负有“对党员进行教育、管理、监督和服务”的基本任务[1]。中共中央办公厅2018年印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》中也提出“党支部要突出政治功能，加强对党员的直接教育、管理、监督”，并指出“党支部一般应当设组织、宣传、纪检委员等”[2]。公立医院党风廉政建设和反腐败工作任重道远，需要完善纪检机构设置，统筹纪检队伍力量，提升纪检干部专业水平，才能更好地推动全面从严治党向基层延伸。本文通过分析公立医院纪检委员队伍建设过程中存在的问题，并针对性地提出改进措施，以期为公立医院加强纪检队伍建设提供借鉴和参考。
1党支部纪检委员的作用
支部纪检委员是纪检监察队伍的基层力量，是连接纪委和党支部、党员干部的桥梁，是将监督关口前移，打通监督执纪“最后一公里”的关键，具有宣传教育、党内监督、线索收集、参谋建议的重要作用。
党支部纪检委员是宣传教育者。党支部纪检委员能够协助传达党风廉政建设、廉洁从业等相关文件精神、要求，督促党员干部学习党纪党规，组织党员干部观看警示教育片，开展道德讲堂、以案示警活动，帮助党员干部巩固筑牢拒腐防变的思想堤坝，让党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。
党支部纪检委员是党内监督者。支部纪检委员能够协助支部书记抓好本支部党风廉政建设工作，监督支部权力运行情况，实时掌握党员干部廉洁自律、作风建设情况，还可以通过与支部党员干部谈心谈话，了解党员干部思想动态，对苗头性和倾向性问题做到早发现、早提醒、早纠正。
党支部纪检委员是线索收集者。支部纪检委员可以深入基层收集问题线索，及时向上级纪委反映发现的违规违纪问题、医德医风问题，真正实现抓早抓小，防止干部一错再错，还能够运用掌握的基本情况帮助纪委开展案件线索排查工作，同时支部纪检委员更容易发现身边的先进人物和事迹，帮助收集医院党风廉政教育的正面素材。
党支部纪检委员是参谋建议者。支部纪检委员对基层党风廉政建设情况最为了解，能够很好地开展医疗行风、医疗行为等方面的调研，并针对性地提出医院党风廉政建设和反腐败工作的建设性意见，协助纪委着力解决群众反映强烈、损害群众利益的突出问题，弛而不息惩贪治腐，巩固医院风清气正的良好政治生态。
2公立医院纪检委员队伍建设存在的问题
公立医院党支部纪检委员队伍建设和履职过程中或多或少还存在一些问题，归纳起来主要表现在以下几方面。
2.1思想认识不够高
有些公立医院对支部纪检委员的重要性认识不够，认为纪检委员发挥不了多大的作用，是可有可无的存在；有些支部为了逃避监督，不愿意设立纪检委员；有些部门认为自己不是重点部门，不存在廉政风险，也不会产生腐败，不需要监督；有些纪检委员担心得罪同事，不敢监督，不愿意履行自己的职责，这些都是对纪检委员错误的认识和理解。
2.2机构设置不健全
自中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》后，大多数公立医院按照文件要求在每个支部设立纪检委员，但是仍然有少数公立医院纪检工作还没有全面开展，支部也没有设立纪检委员；或者有些公立医院虽设立了纪检委员岗位，但人员配置还不到位，导致基层纪检工作开展不深入。
2.3职责定位不清晰
大部分公立医院没有对支部纪检委员的工作定位和工作职责制定配套的制度，导致支部纪检委员在实际工作过程中不清楚自身应承担的工作内容和责任；有些虽然制定了工作制度，但在执行层面缺乏考核，导致制度有形无实；还有些支部纪检委员可能同时兼任几个职务，不能很好地履行纪检委员的职责。
2.4工作热情不饱满
公立医院支部纪检委员同时也是医务工作者，他们需要承担繁重的医疗工作、教学工作、科研工作、病区管理工作，对他们来说按时吃饭、休息有时都是奢侈，因此用在支部党风廉政建设、党纪党规学习、“三会一课”、党建活动等的时间与精力都会相对较少，同时严厉的临床医疗工作考核制度必定会在一定程度削减支部党建工作的积极性。
2.5专业知识不扎实
支部纪检委员作为兼职纪检干部，大部分都是医学相关专业出身，在被选为纪检委员之前也主要从事医疗相关工作，对纪检工作没有系统的认识，也很少有机会接受纪检工作培训，因此缺少专业知识和实践经验；有些纪检委员虽然有一定的知识和经验，但随着党风廉政建设和反腐败工作的要求越来越高，其思想观念和工作方式已不能很好地适应新形势。
3提升公立医院纪检委员队伍建设的途径
针对上述公立医院纪检委员队伍建设存在的问题，笔者认为可以采取以下措施，以充分发挥支部纪检委员的作用，扎实推动公立医院党风廉政建设和反腐败工作，营造风清气正的就医环境。
3.1全面提升思想认识
一段时期以来，在卫生健康行业领域仍然存在着群众反映强烈的“大处方、泛耗材”、带金销售、违规招投标、欺诈骗保等突出问题，医院绝不是清水衙门，每家公立医院、院纪委和党支部都应当深刻领会《关于加强公立医院党的建设工作的意见》文件精神，正确认识支部纪检委员的重要性，充分整合院纪委、纪委委员、支部纪检委员等多方监督力量，从医保审核、乱象治理、行为规范等多线切入，切实加强行业作风建设，解决群众身边的腐败问题，推动健康中国战略的实施。
3.2建立健全机构设置
公立医院应按照“党支部一般应当设组织、宣传、纪检委员等”[2]的要求严格贯彻落实，研究公立医院纪检队伍构建机制，从而不断完善纪检机构设置，进一步拓宽监督渠道，实现全方位监督，比如严格落实“应设必设”的要求，按照定责、定岗、定编、定员确定每个支部纪检委员岗位设置；参照党支部选举换届制度研究制定支部纪检委员选举制度、换届制度，严肃选举换届纪律，防止“灯下黑”；明确党支部纪检委员由专人担任，且注重从政治表现突出的优秀党员中选拔，经医院纪委考核合格后印发正式任命文件。
3.3突出强化责任担当
纪检委员是基层监督力量的基础，发挥纪检委员作用既是贯彻落实《中国共产党章程》的规定，也是厚植党的执政根基的有力举措，公立医院应明确纪检委员的职责定位，强化责任担当，比如建立完善支部纪检委员任职要求、工作职责、权利义务，既对纪检委员的工作提出要求，又为纪检委员开展工作提供制度保障；规定纪检委员不能兼任与其相冲突的岗位，或者尽量不兼任其他岗位，避免不同的工作岗位之间的职责冲突或多岗位监督“力不从心”；制定每年支部纪检工作要点，推动支部纪检工作任务落实。
3.4加强完善激励机制
支部纪检委员同时也是医务工作者，要其做到兼顾业务工作和党支部纪检工作，不能只靠个人自觉，还需要采取一些激励措施，以激发纪检委员的责任意识和工作积极性，避免重业务、轻政治的行为，比如制定支部纪检工作考核方案，对考核优秀的纪检委员颁发先进纪检工作者荣誉证书，并匹配相应的物质奖励，约谈考核排名靠后的纪检委员，要求其认真履行职责，对连续三年考核结果靠后的纪检委员考虑重新选拔；为纪检委员提供参与医院纪委监督执纪工作的机会，使纪检委员了解纪检工作的意义，明白自身的工作的价值；纪检委员不仅责任重，还要敢监督、勇担当，因此医院也可以考虑给予纪检委员一定的岗位待遇。
3.5学习提高专业知识
支部纪检委员的纪检知识和工作能力是决定基层监督质效的关键，作为兼职纪检干部和纪检队伍的基层力量，医院纪委应该将支部纪检委员知识能力培训纳入年度工作计划，从严从实加强纪检队伍建设，着力提升纪检干部忠诚履职尽责担当的能力，不断适应新形势对纪检干部提出的新要求，比如定期开展纪检委员党纪法规知识学习，使其做到纪法贯通，法法衔接；以多种形式开展纪检干部应知应会知识测试或竞赛，调动纪检干部学习积极性，营造浓厚的学习氛围；专职纪检干部参加上级纪检组织专业知识培训后及时开展医院纪检委员知识培训，增强其履职能力；适时组织纪检委员参加医院纪检工作实务培训，提高其解决实际问题的能力。
4结语
支部纪检委员是纪检干部队伍的基层力量，在纪委和党支部、党员干部之间起着重要的桥梁作用，有效发挥纪检委员作用是将监督关口前移，打通监督执纪“最后一公里”的关键。党支部纪检委员设置不能流于形式，纪检委员的作用不能边缘化，纪检委员的履职能力不能忽视，只有切实加强纪检委员队伍建设，增强纪检委员履职能力，有效发挥纪检委员宣传教育、党内监督、线索收集、参谋建议的重要作用，才能更好地推动公立医院纪检工作高质量发展，从而推动全面从严治党向基层延伸。
参考文献
[1]中华人民共和国中央人民政府.中国共产党章程[EB/OL].http://www.gov.cn/zhuanti/2017-10/28/content_5235102.htm,2017-10-28/2021-02-26.
[2]中华人民共和国中央人民政府.中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》[EB/OL].http://www.gov.cn/zhengce/2018-06/25/content_5301208.htm,2018-06-25/2021-02-26.