程型坤
深圳市工勘建设集团有限公司 广东深圳 518000
摘要：医院工程不再局限于传统的建设模式，而是进一步追求更高品质的服务。文章主要分析医院工程项目的管理工作，首先介绍了医院工程项目管理工作的内容及该项工作的基本特点，然后分析了国内医院工程项目管理的基本现状，最后根据现阶段存在的问题，总结了提升医院工程项目管理水平的措施。
关键词：项目管理；医院管理；实践应用
引言：在当前社会经济不断发展的背景下，我国医疗卫生事业得到发展，与此同时，医院管理问题现已成为最为主要的内容。就目前的情况来看，医院项目管理中还存在很多问题，因此需要进一步加强对其的研究，并采取有效的措施进行优化，提高医院管理水平，这对实现医院管理创新具有重要推动作用。
1医院工程项目管理工作的概述
1.1医院工程项目管理工作的主要内容
医院工程项目管理工作主要包括项目策划和控制两大环节，要求管理者紧密结合客观经济规律，科学组织与规划工程项目的建设过程，实现各方面的协调控制。而且医院工程项目管理也属于一类投资管理，通过对建筑产品进行投资，实现固定资产的再生产，推动工程项目的稳定进行。医院作为公共服务行业，由于其自身的特殊性，相应工程项目管理工作的开展具有深刻的意义。
1.2医院工程项目管理工作的基本特点
医院工程项目质量水平的高低与公共卫生服务水平及医院整体的效益发展情况密切相关。工程质量不过关，不仅会对医护人员的工作环境、医疗服务活动的开展产生一定的影响，还会对就医人员的身体健康产生间接的影响。在工程项目的实际建设过程中，受医院自身功能要求较高、服务对象特殊以及科室环境复杂等条件的限制，相应的项目管理工作难度一般高于同类型的其他项目。
2 国内医院工程项目管理的现状
2.1项目规划设计过程中存在的问题
规划设计是工程项目建设工作的重要基础，该环节的完成效果，决定整个工程项目的建设水平。就当前国内大多数医院的设计情况来看，普遍存在的问题表现为建筑使用部门与设计方之间并未真正开展深度沟通，导致设计方在规划设计过程中出现布置思路不清晰、区域划分不合理等问题，造成了建设空间及成本的严重浪费。很多设计没有考虑新冠病毒的影响，导致施工过程设计的变更。
2.2工程施工管理过程中存在的问题
在医院工程项目的实际施工过程中，大多数医院并没有建立科学完善的工程质量管理机制，内部的施工质量管理系统也并不成熟，这就导致质量管理工作的开展无法做到有据可循，给工程施工质量管理工作增加了一定的难度。此外，在医院工程项目管理工作中，一些管理人员并未意识到工程管理工作的重要性，在实际工作中出现懈怠、管理力度不强等问题，管理工作始终停留在表面功夫，无法发挥其实质性作用。而且某些单位领导并未意识到工程管理的重要性，一再地缩减管理资源，甚至在施工图纸经过审图中心确认后，为了节约成本 ，仍不断地更改设计，这给工程施工管理工作的开展产生不同程度的阻碍。同时代建方、政府、医院、质监站和相应的第三方机构频繁的检查，大大的增加了项目的管理难度，提高了项目成本。
2.3工程监管工作力度相对较弱
监督管理工作开展力度的大小，对工程项目的最终建设质量产生一定程度的影响。在医院工程项目的实际建设过程中，现场监督管理工作一般很难得到真正的落实。部分施工单位并未严格依照施工方案来进行施工，施工现场的管控工作也无法及时进行安排，很多第三方的检查也是流于形式。
3 医院建筑项目管理的措施
3.1施工前的管理
医院建筑项目属于大型的工程，在施工之前必须做好前期的准备，这样才能保障项目施工有序开展。首先，需要对施工设计以及图纸方案等进行全面了解与审核，掌握每个施工环节的具体细节，同时借助现代化的技术，如VR虚拟技术、BIM技术等，将设计图纸以及细节等更加直观化与清晰化地展示出来，并通过探究和讨论，及时发现其中存在的不足，进而调整设计图纸，确保设计和规划符合医院建筑施工的标准。另外，在施工之前，还要对图纸和设计方案进行科学的审查，避免在施工中出现改变图纸的情况，进一步提高建筑施工的稳定性。
其次，在施工之前应了解施工的工艺、设备以及器械等，采用更加环保、安全的建设原则进行设计和布局，同时选择符合标准的建筑材料，并做好成本预算，严格按照成本预算进行施工，防止资金浪费；在项目管理中应严格要求采购人员，多询价、多对比，不仅要考察材料的属性、种类以及性能等，还要准确把握材料的价格。最后，施工安全是贯穿于整个项目的重点问题，在施工之前就需要对施工人员进行安全意识教育和培训工作，以在提升施工人员专业素质的同时，让其能严格按照施工的要求和流程进行施工，消除安全隐患，增强施工的安全性。
3.2施工中的管理
在医院建筑项目施工的环节中，需要对各个流程、施工的具体步骤等进行全面管理，尤其是项目质量管理需要渗透工程建设的全过程。在施工中首先要有清晰的目标和方向，充分掌握医院建筑项目的要求，然后构建出项目阶段管理计划，分阶段和分时期对项目施工进行管理。总之，要依据不同时期项目建设的不同特点，严格把好质量关，推进医院建筑项目的高效开展。
同时，应根据医院建设项目的要求，科学管理预留、预埋等，做好防水系统，提高管线布置的合理性。在材料以及设备的管理中，需要满足医疗规范中的特殊需求，尤其对色彩方面的应用，需要避免采用医疗所禁止的色彩与涂料等，可以按照不同的楼层以及科室，开展色彩分层设计；在光源使用中，需要避免单一光源，将冷色调与暖色调进行有效配合，采取多路控制的方式，搭建出更好的环境氛围。在医院项目建设管理中还应对具有辐射要求的科室进行特殊处理，充分了解施工的注意事项，尤其要准确把握墙体和遮挡物等的标准，以确保施工建设符合医院的要求。此外，在项目施工中还需要时刻做好安全管理，及时审查施工环节，对施工的设备、器械的安全性进行分析，及时维修和管理设备，并消除安全隐患，提高施工的安全性。
3.3施工监督和验收管理
在医院项目管理中，对施工进度的管理也是其重要的组成部分，主要通过有序的规划将各个施工环节紧密衔接起来，以避免延误工期。首先，在项目管理的过程中，如果发现施工的计划和项目建设之间具有一定的偏差，就需要及时与监理单位进行沟通，经过讨论和分析确定哪种解决方式更有效。其次，在竣工验收阶段，需要加强对项目的管理，因为医院建设项目所涉及的内容和事项比较多，竣工验收的细节也比较复杂，所以需要对建筑物以及相关的设施等严格按照项目的要求进行检查与审核，尤其在开展大型的医疗设备检测时，要利用试运行等方式检查设备的性能、质量以及安装的合理性。在医院建设项目洁净度的检测以及发射检查等过程中，需要全面了解检查的指标。同时，施工人员需要编制清晰的工程建设进度计划表，确保项目工程能够按照计划表的进度完成施工。综上，在医院项目管理中，不仅要对施工进度进行有效地控制和管理，还要对施工的质量以及每个细节进行管理，以确保施工环节能够按照工程计划开展。
结束语：
综上所述，医院工程项目建设工作和管理工作具有一定的复杂性，在实际的工程建设过程中，会遇到各种各样的挑战，因此施工单位必须迎难而上，积极采取各种应对措施来解决问题。通过建立质管保障体系、加强质量管理与安全管理以及提高员工技术能力和安全意识，逐一解决工程项目建设管理中所面临的难题，从而提升工程的整体质量。
参考文献：
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