乔忠秋
国药哈尔滨总医院，黑龙江哈尔滨150046
【摘要】目的：探索氟桂嗪与尼莫地平防治偏头痛的多中心随机对照要素。方法：本研究选取2019年1月至2020年12月到本院治疗的500例患者为研究对象。根据患者的入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组患者均为250例。其中对照组患者使用氟桂嗪进行治疗，观察组患者使用氟桂嗪联合尼莫地平进行治疗。观察两组患者的治疗效率并进行组间对比。观察两组患者的头疼发作情况并进行组间对比。结果：观察组患者的治疗效率要优于对照组患者，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。两组患者在头疼发作情况的对比较为显著，其中观察组患者的头疼发作情况要少于对照组患者，（P<0.05）。结论：氟桂嗪和尼莫地平联合使用治疗偏头痛的有效率有所体现，能够有效患者的疼痛情况，提高患者的治疗效率，值得临床广泛使用。
【关键词】氟桂嗪；尼莫地平；防治；偏头痛；多中心；随机对照要素；探索
A multicenter randomized controlled trial of flunarizine and nimodipine in the prevention and treatment of migraine
Qiao Zhongqiu
(Harbin General Hospital of Chinese medicine, Harbin 150046, Heilongjiang)
[Abstract]Objective: To explore the multicenter randomized controlled factors of flunarizine and nimodipine in the prevention and treatment of migraine. Methods: This study selected 500 patients who were treated in our hospital from January 2019 to December 2020 as the research objects. According to the order of admission, the patients were divided into control group and observation group, with 250 cases in each group. The control group was treated with flunarizine, and the observation group was treated with flunarizine combined with nimodipine. The treatment efficiency of the two groups was observed and compared. The headache attacks of the two groups were observed and compared. Results: the treatment efficiency of the observation group was better than that of the control group (P<0.05). There was a significant difference in headache attack between the two groups, and the headache attack of the observation group was less than that of the control group (P<0.05). Conclusion: flunarizine combined with nimodipine in the treatment of migraine is effective, can effectively relieve the pain of patients, improve the treatment efficiency of patients, it is worthy of wide clinical use.
[Key words] flunarizine; Nimodipine; prevention and cure; migraine; Multicenter; Random control elements; explore
偏头痛是临床常见的慢性神经功能紊乱性疾病，患者临床表现多数为搏动性头痛，部分患者伴随有呕吐，恶心的情况，严重患者可诱发情感障碍[1]。偏头痛的临床发病病因尚不明确，治疗以药物为主，氟桂嗪和尼莫地平均为临床治疗偏头痛的主要药物，其效果均较为优秀[2]。为了进一步的加大其治疗效果，本研究将试分析氟桂嗪和尼莫地平联合治疗偏头痛的具体效果，具体研究内容如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2019年1月至2020年12月到本院治疗的500例患者为研究对象。根据患者的入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组患者均为250例。本研究使用多中心，随机，对照的研究方法，其中对照组患者使用氟桂嗪进行治疗，观察组患者使用氟桂嗪联合尼莫地平进行治疗。对照组男∶女＝168∶82，年龄为32~65岁，平均年龄为（43.6±3.2）岁。观察组患者男∶女＝132∶118，年龄为35~67岁，平均年龄为（44.7±3.1）岁。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①本研究内患者均符合《中国偏头痛防治指南》中关于疾病的相关标准。②本研究内患者对研究内容知情且已签署知情同意书。
排除标准：①本研究排除心脑血管疾病以及肝肾功能不全患者。②本研究内排除语言障碍和情感障碍患者。
1.2 方法
对照组患者治疗药物选择氟桂嗪，（黑龙江澳利达奈德制药有限公司，国药准字H23022467），患者每日服用剂量为8mg作用，最少服用5mg，最多服用10mg，每日服用两次，治疗时间为两个月。
对照组患者治疗药物为氟桂嗪联合尼莫地平，氟桂嗪药物选择与对照组患者相同，在氟桂嗪药物治疗的基础上进行尼莫地平药物治疗。尼莫地平片（亚宝药业股份有限公司，国药准字：H4022821），患者每日服用剂量为40mg，每日服用三次，治疗时间为两个月。
1.3 观察指标
①观察两组患者的治疗效率并进行组间对比。②观察两组患者的头疼发作情况并进行组间对比。
1.4 统计学分析
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3讨论
偏头疼是临床较为常见的神经内科疾病，患者多数表现为偏侧疼痛，因而称之为偏头痛[3]。在临床上对偏头痛通常是利用药物进行治疗，药物能够帮助患者缓解甚至是消除头疼，其中氟桂嗪和尼莫地平均属于临床常用药物[4]。氟桂嗪是一种钙离子拮抗剂，可帮助患者增强静脉扩张效果，缓解患者的痉挛状况，能起到一定的镇痛作用[5]。但是单纯使用氟桂嗪，其治疗效率并不尽如人意，并且其治疗后的复发率也普遍较高[6]。而尼莫地平是一种二氢砒啶类的钙离子拮抗剂，同样能够降低患者平滑肌细胞内的钙离子流速，并帮助患者舒张平滑肌细胞，可预防患者的疼痛，控制患者的疾病发作[7]。这两种药物单独使用其有效性有所限制，而联合使用其优势能够被充分的发挥出来。本研究中观察组患者使用药物联合治疗的手段，其治疗后的疼痛情况已经体现了药物联合使用的优势。
综上所述，氟桂嗪和尼莫地平联合使用治疗偏头痛的有效率有所体现，能够有效患者的疼痛情况，提高患者的治疗效率，值得临床广泛使用。
参考文献
[1]黄丹.氟桂利嗪与尼莫地平联合服用治疗偏头痛的临床效果分析[J].当代医学,2021,27(03):175-176.
[2]王昕莉.盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平和维生素B1治疗偏头痛患者的临床效果[J].中国民康医学,2020,32(20):56-57.
[3]方齐,宫志成.探讨氟桂利嗪与尼莫地平对偏头痛患者预后的影响[J].世界复合医学,2020,6(08):159-161.
[4]于蕾,郑文旭.盐酸氟桂利嗪预防性治疗对偏头痛患者疗效及安全性的影响[J].中国医药指南,2020,18(22):107-108+113.
[5]陈北森.尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头疼的临床效果对比[J].医学食疗与健康,2020,18(15):83+85.
[6]李荣宗,齐立,卢春玲,聂容荣.尼莫地平联合氟桂利嗪对偏头痛患者血管收缩及NF-κB、COX-2表达的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2020,17(02):65-68.
[7]李义召,曹秀玲,朱士文,等.氟桂嗪与尼莫地平防治偏头痛的多中心随机对照[J].中国临床康复,2004(35):7906-7908.