刘 昊
黑龙江省嫩江市中医医院，黑龙江嫩江161499
【摘要】目的：研究生脉饮合炙甘草汤治疗慢性心衰气阴两虚证的有效性。方法：本次研究对象为我院在2019年1月-2019年12月期间收治的慢性心衰气阴两虚症患者82例为研究对象。按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组41例，对照组采取常规西药治疗，观察组采取生脉饮合炙甘草汤治疗。对比两组患者疗效：包括显效、有效和无效等。
同时对比两组患者心室指标评分。结果：观察组患者心室指标状况比对照组显著较优P<0.05。观察组治疗效果96.67%比对照组80%显著较高，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：将生脉饮合炙甘草汤运用在慢性心力衰竭患者中，不仅能够提升治疗效果，还能改善患者的心功能。
【关键词】生脉饮合炙甘草汤；慢性心衰；气阴两虚证；有效性
The effectiveness of Shengmai Decoction Combined with zhilicorice Decoction in the treatment of chronic heart failure
Liu Hao
(Nenjiang Hospital of traditional Chinese medicine, Nenjiang 161499, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To study the effectiveness of Shengmai Decoction and zhilicorice Decoction in the treatment of chronic heart failure with Qi Yin deficiency. Methods: 82 patients with chronic heart failure with Qi Yin deficiency were treated in our hospital from January 2019 to December 2019. According to the way of distribution at any time, it was divided into control group and observation group, each group 41 cases, the control group was treated with conventional western medicine, the observation group was treated with Shengmai Decoction and zhilicorice decoction. The results of the two groups were compared: significant, effective and ineffective.The ventricular index score of the two groups was compared. Results: the ventricular index of the observation group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). The therapeutic effect of the observation group was 96.67% higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application of Shengmai Yin and zhilicorice Decoction in patients with chronic heart failure can not only improve the therapeutic effect, but also improve the heart function of patients.
[Key words] Shengmai Decoction and zhilicorice Decoction; Chronic heart failure; Qi Yin deficiency syndrome; Effectiveness
慢性心力衰竭作为临床上的常见疾病，其与各种因素有关，属于心脏疾病的终末阶段，近年来，该疾病逐渐呈现上升趋势，而且具有死亡率高等特点[1]，严重影响患者身体健康。该疾病在我国的发病率高达0.9％[2]。对于该疾病治疗，主要采用西药，但是西药治疗无显著进展，虽然有一定的临床效果，但是预后无显著改善[3]。而将生脉饮合炙甘草汤用于慢性心衰气阴两虚症的治疗中，能够起到显著效果，提升患者生活质量。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院在2019年1月-2019年12月期间收治的慢性心衰气阴两虚症患者82例为研究对象。纳入标准：①所有患者的临床资料完整。②所有患者对此次研究的目的都有所了解，同时签署知情同意书。排除标准：①患者存在肝肾功能障碍。②患者不配合此次研究；③患者患有精神疾病。82例患者中，按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组41例，对照组男女性别比为21/20，年龄范围为36到78岁，平均（52.36±9.88）岁；观察组中男女患者比例为22/18，年龄范围为37到77岁，平均（51.33±8.92）岁；两组患者的一般资料以统计学方法处理，结果P>0.05，组间具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规西药治疗，让患者进行低盐低脂饮食，控制基础疾病，通过服用利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物，改善患者症状，叮嘱患者卧床休息。
观察组采取生脉饮合炙甘草汤，组方为15g人参、阿胶、生地，10g麦冬、炙甘草、麻仁、麦冬，5g五味子、生姜、大枣和6g桂枝等用水煎服，每天服用1剂。每剂分为2次服用。
1.3临床观察指标
（1）对比两组患者疗效：包括显效、有效和无效等。
（2）对比两组患者心室指标评分，采用彩色多普勒超声仪进行检测，检测左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDD），数据测定三次后选取最终值。
1.4统计学分析
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3结论
慢性心力衰竭主要指的就是各种原因导致的心功能异常和心脏结构改变，从而使患者的心脏功能和心室结构发生一系列功能性障碍，引起患者的各种临床综合征[4]。该疾病的主要临床表现为呼吸困难、疲劳和水肿等，对患者身体健康危害较大，如果不及时进行干预，就会严重影响患者人体健康，导致患者死亡[5]。
生脉饮合炙甘草汤作为中药汤剂，其主要由人参、麦冬等各种中成药物组成，其对于患者的气血具有显著的改善效果，还能调节气阴两虚证。生脉饮相对药物性能较为平和，能够发挥清心、复脉、补肾保肺等多种功效，炙甘草汤在张仲景《伤寒论》就有提及，其具有良好的滋阴补阳之效，药方中炙甘草性能温和，还能促进患者脉搏恢复，生地黄可以滋阴养血；党参和大枣进行联合使用，可以补益脾胃；麦冬和阿胶等进行综合利用，能够滋阴养血等，将全药方进行联合使用，能够共同起到滋养气血的作用[6]。本次研究结果显示，观察组患者心室指标状况比对照组显著较优P<0.05，观察组治疗效果96.67%比对照组80%显著较高，差异具有统计学意义，P<0.05。这就充分说明，生脉饮合炙甘草汤使用，能够减轻慢性心力衰竭气阴两虚证，明显改善患者的不良症状，改善患者心功能，提升患者的生活质量。
综上所述，将生脉饮合炙甘草汤运用在慢性心力衰竭患者中，不仅能够提升治疗效果，还能改善患者的心功能。
参考文献
[1]张松,廖宪勇,李白雪.中医治疗慢性心力衰竭的证候分析[J].四川中医,2020,38(02):208-211.
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[3]何培根,刘菁,冯协和,闵新文,陈俊.炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心衰(气阴两虚兼血瘀)的临床疗效及生活质量评价[J].中药药理与临床,2019,35(01):168-172.
[4]徐建方.生脉饮合炙甘草汤对慢性心衰患者心脏彩超结果及血浆BNP水平的影响(气阴两虚)[J].黑龙江中医药,2020,49(06):123-124.
[5]国兵爽. 生脉散合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心衰（气阴两虚血瘀证）的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2020.
[6]王兴,侯平.生脉散加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚证疗效及安全性的Meta分析[J].云南中医中药杂志,2019,40(11):91-93.