拱严
黑龙江省现代肛肠医院 黑龙江 哈尔滨 150001
【摘要】目的:本文旨在对消化内科幽门螺杆菌感染病人的因素与耐药特点进行分析,为门诊治疗用药的干预提供参考价值。方法:本次120例参与调查者,均是来自2019年1月~2020年12月间本院收治的幽门螺杆菌感染病人,运用回顾性调查,根据调查结果分为阳性(甲组)与阴性(乙组);对病人的幽门螺杆菌感染相关因素及其耐药性进行分析。结果:经相关因素分析显示,有烟酒史、暴饮暴食习惯、喜辛辣刺激食物等这些因素可导致幽门螺杆菌感染且是危险因素;耐药性分析得出甲硝唑耐药率为84.17%、左氧氟沙星耐药率为25.83%、克拉霉素耐药率为23.33%,P值小于0.05。结论:根据以上表述,病人的饮食、年龄、饮水、吸烟、疾病史等因素会促使幽门螺杆菌感染,在临床治疗中一定要慎用左氧氟沙星三联疗法,要保持良好心态、戒烟酒、健康饮食,从而预防幽门杆菌感染率。
【关键词】消化内科; 科幽门螺杆菌感染;危险因素;耐药特点
常见的消化系统疾病其中包括消化性溃疡在临床上主要症状有:反酸、恶心、上腹疼痛、呕吐、“烧心”等不舒服的情况,病重的患者会有上消化道出血的情况,严重者会出现穿孔的情况【1-2】。此类疾病是幽门螺杆菌(Hp)感染、胃蛋白酶与胃酸对胃黏膜的自身消化作用、遗传因素、吸烟、喝酒等多种原因导致而成。本次120例参与调查者,均是来自2019年1月~2020年12月间本院收治的幽门螺杆菌感染病人,调查分析其相关因素及耐药情况,内容如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
本次120例参与调查者,均是来自2019年1月~2020年12月间本院收治的幽门螺杆菌感染病人,运用回顾性调查,根据调查结果分为阳性(甲组)与阴性(乙组)。120例研究者年龄在20-75岁之间,且平均年龄45.9±15岁,女性病人54例,其余66例则为男性病人。将本院2019年与2020年的幽门螺杆菌感染病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析,结果显示P>0.05,可开展本回顾性调查。
1.2方法
1.2.1采用标准菌株做试验,选用6种抗菌药物的对每个阳性菌株均做药敏试验,双重耐药即为两组抗菌药物出现耐药情况,多重耐药为三种及三种以上。
1.2.2运用回顾性调查,根据调查结果分为阳性(甲组)与阴性(乙组),对组间病人的饮食、年龄、饮水、性别、吸烟、疾病史进行分析比较。
1.3观察指标
分析耐药性的情况及相关因素,其中内容包括:阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药、甲硝唑耐、左氧氟沙星。相关因素试验对组间病人性别、饮食习惯、疾病史等对比。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验,百分比表示,2019年与2020年的幽门螺杆菌感染病人所有回顾性调查数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,则表明差异显著,本次回归分析有价值。
2 结果
2.1耐药性情况,120株Hp分离菌株试验结果表明,对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率均为0;对甲硝唑耐药率为84.17%、左氧氟沙星耐药率为 25.83%、克拉霉素耐药率为23.33%, 见表1。
3 讨论
幽门杆菌疾病包括消化道溃疡、淋巴增生性为淋巴瘤、螺杆菌感染引起的胃炎,慢性胃炎可导致胃萎缩严重发展至胃癌【3-4】。该病发病率较高,给病人身心健康带来较大影响,本次回归分析显示幽门杆菌可通过吃生菜、饮生水、吸烟等通过病人的肠胃进入机体进行繁殖,从而引起感染。对于幽门杆菌的治疗方式较多,由于抗菌药物使用不规范,部分中抗菌药物的增加,部分病人的耐药率不断上升。因此结合幽门杆菌感染情况及治疗延误耐药情况,重视个体化疗法,减少耐药性的发生,提高幽门杆菌的治愈率。耐药试验结果表明:耐药性情况,120株Hp分离菌株试验结果表明,对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率均为0;对甲硝唑耐药率为84.17%、左氧氟沙星耐药率为 25.83%、克拉霉素耐药率为23.33%。相关因素分析显示:组间病人性别、饮食习惯、不良嗜好相比;乙组病人的饮食习惯、不良嗜好比甲组病人指标偏低,P小于0.05,组间有对比意义,组间病人性别相比无差异。
根据以上表述,病人的饮食、年龄、饮水、吸烟、疾病史等因素会促使幽门螺杆菌感染,在临床治疗中一定要慎用左氧氟沙星三联疗法,要保持良好心态、戒烟酒、健康饮食,从而预防幽门杆菌感染率。
参考文献
[1]尹叠峰,罗婷.消化内科幽门螺杆菌感染患者的相关因素及其耐药特点分析[J].抗感染药学.2020,17(09):1315-1318.
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