莫 宇
黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院 黑龙江省 大兴安岭地区16500
【摘要】目的：研究分析将中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗应用在腰椎间盘突出症中的临床效果分析。方法：将研究范围锁定在2017年3月～2021年3月，研究对象为在上述时间内来到我院接受治疗的148例腰椎间盘突出症患者。根据随机数表，按照给予不同的治疗方法将148例患者分为给予独活寄生汤加减治疗的对照组，与在此基础上增加给予中医骨伤手法的观察组，每组各有74例患者。分析比较两组患者的临床效果与治疗前后疼痛情况进行比较。结果：进行分组治疗后，比较两组患者的临床治疗效果，单纯给予独活寄生汤加减治疗的对照组患者的临床有效率显著低于在此基础上增加中医骨伤手法治疗的观察组患者，且P＜0.05，具有统计学意义；比较两组患者治疗前后的疼痛情况，进行分组治疗前，两组患者的疼痛情况评分经计算后，P＞0.05，差异并不显著，进行分组治疗后，两组患者的疼痛情况评分差异显著，且P＜0.05。结论：将中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗应用在腰椎间盘突出症中，一方面使用药物调节患者内部功能，另一方配合相关手法帮助患者恢复肢体功能，进一步提高临床疗效，值得进行推广。
【关键词】腰椎间盘突出症；中医骨伤手法；独活寄生汤加减治疗；临床治疗
腰椎间盘突出症在临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变。腰椎间盘突出症严重时会影响患者的日常学习生活与工作，本次研究分析将中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗应用在腰椎间盘突出症中的临床效果，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将研究范围锁定在2017年3月～2021年3月，研究对象为在上述时间内来到我院接受治疗的148例腰椎间盘突出症患者。根据随机数表，按照给予不同的治疗方法将148例患者分为给予独活寄生汤加减治疗的对照组，与在此基础上增加给予中医骨伤手法的观察组，每组各有74例患者。在观察组的74例患者中，有男性患者32例，有女性患者有42例，患者年龄为34～67岁之间，平均年龄为（45.88±2.67）岁；在对照组的74例患者中，有男性患者44例，有女性患者有30例，患者年龄在36～71岁之间，平均年龄为（42.79±3.14）岁。比较两组患者的一般资料，显著不差异，可以比较。
纳入标准：1）符合腰椎间盘突出症的临床诊断标准；2）未患有其余疾病；3）患者及其家属签署同意参加治疗书。
排除标准：1）患者病情不符合腰椎间盘突出症；2）非自愿参与本次研究。
1.2治疗方法
对照组患者单纯给予独活寄生汤加减治疗，药方如下：当归、桑寄生、党参各5g，杜仲、白芍各10g，秦艽、杜仲、 防风各12g，牛膝、茯苓、独活各15g，甘草20g。随症加减：①疼痛严重者：增加给予12g延胡索；②寒湿者：增加15g附子；③阴虚者：增加5g枸杞；④阳虚者：增加给予8g锁阳。每日以水煎服500ml，一个疗程为7d，坚持治疗2个疗程。
观察组患者在独活寄生汤加减治疗的基础上增加中医骨伤手法治疗，手法具体如下：①指导患者采取俯卧位，用大拇指在患者脊柱两侧自上而下推动，来回按摩10次，注意采取适宜的力度；②涂抹精油于掌心部，在患者腰部以打圈的方式进行推拿，促进患者血液循环，坚持10min；③指导患者采取仰卧位，一名护理人员将患者的腿抬高，拉伸牵引患者的双踝，另一名护理人员以掌逐渐用力按压腰骶部，坚持10min。一个疗程为7d，坚持治疗2个疗程。
1.3评定指标
1）临床治疗效果：显著有效、一般有效、无效。
2）疼痛情况评分：以ODI评分表进行评分，分数低则表明功能恢复好。
1.4统计学分析
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3 讨论
本次研究发现，进行分组治疗后，比较两组患者的临床治疗效果，单纯给予独活寄生汤加减治疗的对照组患者的临床有效率显著低于在此基础上增加中医骨伤手法治疗的观察组患者，且P＜0.05，具有统计学意义；比较两组患者治疗前后的疼痛情况，进行分组治疗前，两组患者的疼痛情况评分经计算后，P＞0.05，差异并不显著，进行分组治疗后，两组患者的疼痛情况评分差异显著，且P＜0.05。
综上所述，将中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗应用在腰椎间盘突出症中，一方面使用药物调节患者内部功能，另一方配合相关手法帮助患者恢复肢体功能，进一步提高临床疗效，值得进行推广。
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