张庆云 吉鸿林
绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心621000
【摘要】目的:探究胫骨平台骨折患者在内固定手术治疗后接受系统功能康复治疗的方法及其效果。方法:选择2020年6月到2021年6月我院接受手术治疗的胫骨平台骨折治疗患者120例进行研究。基于不同术后干预措施分为两组,常规组应用常规康复治疗,实验组提供系统功能康复治疗。对比两组患者的康复治疗有效率以及住院指标差异。结果:实验组的康复治疗有效率明显优于常规组,P<0.05;实验组的住院相关指标明显优于常规组,P<0.05。结论:胫骨平台骨折患者在内固定手术治疗后接受系统功能康复治疗对于患者康复状态的影响显著,有利于患者术后功能恢复与康复效率提升,值得推广。
【关键词】系统功能康复治疗;胫骨平台骨折患者;术后快速康复;干预效果
胫骨平台骨折属于临床中比较常见的关节内骨折疾病,胫骨平台的功能在于关节运用功能的支持,在骨折发生之后患者的膝关节会出现明显的结构改变,此时很难自行恢复原始状态,同时还会形成膝关节功能性障碍[1]。微创内固定手术属于临床中胫骨平台骨折的重要治疗方式,手术治疗之后部分患者仍然会出现膝关节功能性障碍。想要确保患者快速康复,需要在临床中做好术后治疗方式的合理实施[2]-[3]。对此,为了进一步提高干预效果,本文以对比方式探究系统功能康复治疗的应用价值。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2020年6月到2021年6月我院接受手术治疗的胫骨平台骨折治疗患者120例进行研究。基于不同术后干预措施分为两组。实验组患者60例,男女34例、26例,年龄(49.41±3.61)岁;常规组患者60例,男女35例、25例,年龄(48.55±4.02)岁。所有患者均属于胫骨平台骨折,一般资料组间对比无显著差异,P>0.05。
1.2方法
常规组应用常规康复治疗,实验组提供系统功能康复治疗。
常规干预主要是做好病症的对症处理与康复锻炼指导。
系统功能康复治疗如下:1、肢体肌力训练。患者在术后实行肌肉收缩训练,每天4组,每组20次。术后1周实行肢体抬高训练,每天4组,每组10次。术后1个月开始按照患者的骨折恢复情况提供肌力训练,针对患者肢体屈伸情况开展训练,每天3组,每组10次;2、膝关节活动训练。患者在手术后3天开展CPM机下肢锻炼仪训练,每天3次,每次30min。按照患者的骨折恢复情况逐渐扩大膝关节的活动范围,以120°为目标。在患者术后1月内实行膝关节屈伸活动,以肌肉负重为主,每天3次,每次30min。术后3个月开始实行膝关节活动端来你,骨折愈合之后按照患者的膝关节康复程度实行阻力屈伸训练,每天4组,每组10次;3、平行步态训练。术后每周1次,帮助患者持拐杖行走,术后2个月后去除拐杖并行走,按照患者的行走状况逐渐强开展复种行走,术后3个月按照患者骨折愈合请款独立行走,逐渐提升患者身体负重,每次30min;4、物理治疗。根据患者的个体化情况提供电疗、热敷以及冷敷等干预服务。
1.3观察指标
对比两组患者的康复治疗有效率以及住院指标差异。
根据HHS评分对患者的膝关节康复疗效进行评价,评分达到85分则评价为显效,评分达到60到84分则评价为有效,其他均评价为无效。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS23.0软件完成对数据的处理,数据处理期间应用T值或X2进行处理,P<0.05证明数据对比结果满足统计学意义标准。
2.结果
2.1康复有效率对比
实验组的康复治疗有效率明显优于常规组,P<0.05,详情见表1。
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3.讨论
胫骨平台骨折内固定手术治疗后会导致患者的膝关节出现功能性障碍,最为常见的原因在于伸膝装置遭受损伤,肌肉和骨面发生一定程度粘连,在长时间制动的情况下患者的肢体肌力功能会出现缺损,此时会导致患者的关节面遭受损伤,关节内出现积血,同时关节内的滑膜和韧带也会遭受影响,从而导致康复时间较长,康复效果较差[4]-[5]。针对胫骨平台骨折内固定手术治疗患者,在术后采取系统功能康复治疗,可以促使患者的骨折部位功能康复得到有效改善,特别是对于膝关节功能的改善作用显著,可以有效提升患者的生活质量。因为训练过程操作简单,几乎无成本,所以患者也比较容易认可,对于患者康复影响明显。
本研究结果显示,实验组的康复治疗有效率明显优于常规组,P<0.05;实验组的住院相关指标明显优于常规组,P<0.05。本研究结果充分证明胫骨平台骨折内固定手术治疗后系统功能康复治疗对于患者的康复改善作用显著,尤其是对于患者的身体状况、身心情绪状态等方面的改善作用明显,可以作为常规治疗模式。
综上所述,胫骨平台骨折患者在内固定手术治疗后接受系统功能康复治疗对于患者康复状态的影响显著,有利于患者术后功能恢复与康复效率提升,值得推广。
【参考文献】
[1]高志峰.系统功能康复治疗对胫骨平台骨折内固定术后患者康复的影响[J].饮食保健,2019,6(011):61-61.
[2]彭磊,乔源鑫,李莉,等.关节镜联合内固定治疗后外侧胫骨平台骨折疗效分析[J].临床心身疾病杂志,2020,026(002):152-154.
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[4]韩申,刘文德.续骨活血汤内服联合熏洗治疗复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后临床研究[J].新中医,2020,v.52;No.554(07):99-101.
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