杨雪莉
东营胜利胜东医院 257000
【摘要】目的：评价老年消化性溃疡患者应用中西医联合治疗的价值。方法：选择医院在2020年3月至2021年3月期间就诊的62例老年消化性溃疡患者，利用双盲法分为2组，31例/组，接受西医治疗的小组为对照组，接受中西医联合治疗的小组为观察组，将两组老年消化性溃疡患者的疗效开展比较。结果：观察组疾病复发率（0.00%）低于对照组（16.13%），治疗总有效率（96.77%）高于对照组（70.97%），P＜0.05。观察组治疗后的中医证候积分（6.50±2.93）分低于对照组（10.22±2.35）分，P＜0.05。结论：老年消化性溃疡采用中西医联合治疗可以更好的提升疗效，改善患者的中医症候积分，值得进行使用与推广。
【关键词】老年患者；消化性溃疡；中西医联合治疗
消化性溃疡属于慢性溃疡的一种，具有高发率的特点，该疾病对患者的生活与工作造成极大的影响。老年消化性溃疡具有高致死率，西医治疗往往无法满足患者的综合需求，中西医联合治疗可提升治疗效果[1-2]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院收治的老年消化性溃疡患者62例，患者就诊时间在2020年3月至2021年3月，在双盲法下分为对照组与观察组，各为31例。给予对照组西医治疗，给予观察组中西医联合治疗。对照组，女性15例、男性16例；年龄60岁~83岁，均值（67.89±3.23）岁。观察组，女性13例、男性18例；年龄62岁~83岁，均值（67.49±3.28）岁。两组老年消化性溃疡患者基线资料无显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组西医治疗，为患者口服雷尼替丁（生产厂家：上海衡山药业有限公司，批准文号：国药准字H31020834，规格：0.15g*30粒），每天2次，每次20mg。口服阿莫西林胶囊（生产厂家：香港联邦制药厂有限公司，批准文号：注册证号 HC20150055，规格：0.25g*24粒），每天2次，每次0.5g。患者用药治疗时间为2个星期。
观察组中西医联合治疗，西医治疗方式同上，中医治疗：①中药汤剂治疗，黄芪30克、党参20克、白术15克、蒲同英15克、茯苓15克、陈皮12克、三七12克。每天一剂，口服。②穴位贴敷：半夏、党参、甘草、干姜和菜菔子，取脾俞穴、中脘穴、内关穴。将药物碾碎后添加蜂蜜成糊状，取坐位，将中药糊在患舌压板，贴敷在穴位之上，胶布固定，4小时-6小时。③穴位按摩：选择足三里穴、太冲穴、中脘穴。按摩前先净手，将指甲修剪整齐，将拇指伸直，做垂直腧穴的圆周运动，以腧穴为中心，在直径2厘米范围内，以局部出现酸、麻、胀、痛和发热为宜。按摩时间为5min/穴位，每天1次，25min/次。
1.3 观察指标
（1）评估两组老年消化性溃疡患者的疾病复发率、治疗总有效率。
（2）评估两组老年消化性溃疡患者的中医证候积分。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组老年消化性溃疡患者的资料数据，中医症候积分以（均数±标准差）表示，疾病复发率和治疗总有效率以（%）表示，组间差异性分别应用t检验与卡方检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 评估两组老年消化性溃疡患者的疾病复发率、治疗总有效率
观察组治疗后疾病复发率低于对照组，治疗总有效率高于对照组，（P＜0.05）。见表1。
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3.讨论
消化性溃疡为消化内科中较为常见的疾病，是粘膜在各种致病因子下发生炎症反应或坏死性病变，该疾病具有可治愈性[3]。消化性溃疡是消化系统的多发病，经常有胃病的患者是发生消化性溃疡的高发人群。中医学中，老年消化性溃疡属于“胃痛”、“痞满”、“吞酸”范畴，疾病病机较为复杂，疾病会累及机体的肝脏与脾胃[4]。中药治疗的效果显著，药方具有补气健脾和固本培元的疗效，黄连、黄芪、三七和陈皮等药物具有理气止痛和活血清热之效，并且经过现代药理学证实，黄连与蒲同英可以消灭幽门螺杆菌，三七可以改善机体胃粘膜血液循环，促进身体代谢。中医穴位敷贴治疗，安全性高，适应性广，可以更好的起到理气、泻热、温阳、除湿和消食之效，且该治疗方式患者更容易接受。中医穴位按摩治疗，可以促进气血流通，可以调和脾胃契机有利于胃溃疡的康复，利用不同穴位的刺激，提升机体的免疫力与抗病能力[5]。
综上所述，老年消化性溃疡采用中西医联合治疗的效果突出，值得推广。
参考文献：
[1] 于月芬,袁咏梅,杜利强,等. 中西医结合治疗老年消化性溃疡疗效观察[J]. 东方药膳,2019(15):118-119.
[2] 周桃芬. 中西医结合治疗老年消化性溃疡45例[J]. 中国中医药现代远程教育,2019,17(13):121-122.
[3] 杨钱章. 泻心安胃汤联合三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡49例[J]. 中国中医药科技,2019,26(3):415-416.
[4] 凌江红,丛军,张正利,等. 全国名中医蔡淦教授治疗消化性溃疡经验[J]. 时珍国医国药,2019,30(6):1497-1498.
[5] 张海力. 香砂六君子汤结合质子泵抑制剂治疗老年脾胃虚弱型消化性溃疡的临床效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(35):299.