荆涛
黑龙江省农垦九三管理局中心医院 161441
【摘要】目的 分析关节镜手术对膝关节和骨关节疾病的治疗效果。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例膝关节和骨关节疾病患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各49例。给予对照A组保守方式进行治疗，给予观察B组采用关节镜手术进行治疗，并对两组的疼痛程度、膝关节和骨关节功能恢复情况以及治疗总有效率进行对比。结果 观察B组疼痛评分、膝关节和骨关节功能评分显著的优于对照A组，治疗总有效率显著的比对照A组高，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床中针对膝关节和骨关节患者进行治疗的过程中，使用关节镜手术，能够显著的帮助患者缓解疼痛感，能够帮助患者有效的恢复膝关节和骨关节功能，治疗效果十分理想，值得在临床中广泛的推广和应用。
【关键词】关节镜手术；膝关节和骨关节；治疗效果
Objective to analyze the therapeutic effect of arthroscopy on knee and osteoarthritis. Methods 98 patients with knee and osteoarthritis were selected from March 2020 to November 2020 in our hospital. The patients were divided into control group A and observation group B by random computer number division method. The patients in group A were treated conservatively, and arthroscopy was used in observation group B, and the pain degree, knee joint and bone joint function recovery and the total effective rate of treatment were compared. Results the pain score, knee joint and osteoarthritis function score in group B were significantly better than that of control group A, and the total effective rate of treatment was higher than that of control group A, and the difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion in the course of treatment for knee and osteoarthritis patients, arthroscopy can significantly help patients relieve pain, and can help patients recover the function of knee joint and bone joint effectively. The treatment effect is very ideal, and it is worth popularizing and applying in clinical.
[Key words] arthroscopy; Knee and bone joints; treatment effect
临床中骨科常见的疾病为膝关节和骨关节炎，主要病发于中老年群体，对患者的膝关节和骨关节的活动能够有着重大的影响【1】，严重的对患者日常生活质量产生不良影响。深入的探究治疗膝关节和骨关节炎的方法具有重大的现实和社会意义【2】。本研究选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例膝关节和骨关节疾病患者作为研究对象，分析关节镜手术对膝关节和骨关节疾病的治疗效果，取得显著的效果，现将开展过程做如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的98例膝关节和骨关节疾病患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各49例，对照A组男21例，女28例，年龄在38-75岁之间，平均年龄（48.56±5.24）岁；观察组B男26例，女23例，年龄在39-74岁之间，平均年龄（49.12±6.25）岁，两组患者的一般资料数据，具有均衡性，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。
1.2 方法
1.2.1对照A组
对照A组采用保守方式进行治疗。使用药物美洛昔康胶囊(广东人人康药业有限公司，国药准字：H20030643，7.5 mg*10粒,口服，1 粒/次，2 次/d);双醋瑞因胶囊(昆明积大制药股份有限公司，国药准字：J20150097，50 mg*10粒，口服，2 粒/次，3 次/d)。连续进行60天的治疗。
1.2.2 观察B组
观察B组采用关节镜手术进行治疗。麻醉方式选择硬膜外麻醉，患者仰卧，把止血带安置在患腿的大腿处，在髌韧带旁内、外侧制造0.5-1cm的切口，置入关节镜，对患者的膝关节和骨关节进行探查【3】。如果患者的关节软骨出现损伤，需要实施磨削修整；如果关节软骨即将变性，利用离子冷凝刀实施顾缩处理，切除关节内游离体以及炎症反应重的滑膜组织，然后修整已经病变的半月板，把骨刺进行打磨或切除【4-6】，最后利用生理盐水进行灌注冲洗。术后利用弹力绷带进行包扎。术后1天开始被动进行功能训练，术后2天可以主动进行功能训练，七天后下床活动。
1.3 指标观察
（1）对比两组疼痛评分、膝关节和骨关节功能评分。（2）对比两组治疗总有效率。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。显效：临床所有症状和体征完全消失、膝关节和骨关节功能完全恢复；有效：临床所有症状和体征有所改善，膝关节和骨关节功能基本恢复；无效：临床症状和体征无改善。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本次实验数据进行统计和处理，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x2检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 对比两组疼痛评分、膝关节和骨关节功能评分
治疗前，两组疼痛评分、膝关节和骨关节功能评分对比无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察B组显著的优于对照A组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1：
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3 讨论
针对膝关节和骨关节炎患者采用保守的方式进行治疗，美洛昔康胶囊是一种止痛、消炎、退热效果强的药物，双醋瑞因胶囊能够诱导生成软骨，控制病情的发展。对膝关节和骨关节炎患者使用关节镜手术进行治疗【7】，具有诸多的优点如切口小、损伤程度低、效果佳、迅速恢复、患者情绪波动小等，但是并不是所有的患者都能够使用关节镜手术进行治疗，如果患者的关节灌注液溢流、关节活动明显受限、年龄过大、病程过长，都不能使用关节镜手术【8】。术后患者在恢复初期不能半蹲和负重，要加强锻炼股四头肌。
综上所述，在临床中针对膝关节和骨关节患者进行治疗的过程中，使用关节镜手术，能够显著的帮助患者缓解疼痛感，能够帮助患者有效的恢复膝关节和骨关节功能，治疗效果十分理想。
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