刘子琦 蒲杰娜
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
【摘 要】目的：探究中医护理联合穴位贴敷用于心力衰竭患者中对其BNP水平产生的影响。方法：选取2019年3月-2020年5月我院收治的94例心力衰竭患者作为研究对象，依照单双数法将其分为对照组和观察组，每组47例患者。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行中医护理联合穴位贴敷，对比两组患者的护理优良率以及B型钠尿肽（BNP）水平，分析中医护理联合穴位贴敷的临床效果。结果：对比研究发现，观察组患者的护理优良率以及BNP水平均优于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：中医护理联合穴位贴敷在心力衰竭患者的临床护理实践中作用显著，可帮助患者缓解临床症状。故而应当在心力衰竭患者的临床护理中更多采用中医护理联合穴位贴敷方式。
【关键词】中医护理；穴位贴敷；心力衰竭；BNP水平；临床效果
心力衰竭主要是指以心脏循环障碍为特征的一项疾病[1]。引发心力衰竭的原因通常是多方面的，患者在患病后会出现呼吸苦难、急性肺水肿、运动耐受力下降等症状[2]。中医领域将心力衰竭主要归结于外邪侵入心脏致使心脏出现血脉瘀阻且脏腑功能失调等症状的疾病。中医关于心力衰竭这一疾病已经形成了较为清晰的认知，所以在这一类患者的护理实践中中医也得以被应用。基于此，笔者对中医护理联合穴位贴敷用于心力衰竭患者临床护理实践中的作用这一课题进行了深入的研究，现形成以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月-2020年5月我院收治的94例心力衰竭患者作为研究对象，依照单双数法将其分为对照组和观察组，每组47例患者。观察组患者年龄范围是50-74岁，平均值为（59.87±3.90）岁；男患23例，女患24例；受过大专及以上教育患者16例，受过大专以下教育患者31例。对照组患者年龄范围是51-75岁，平均值为（59.94±3.87）岁；男患26例，女患21例；受过大专及以上教育患者14例，受过大专以下教育患者33例。将两组患者从受教育水平、年龄、性别三方面进行比较，差异不明显（P>0.05），可继续进行对比研究。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，主要表现为遵医嘱对患者进行护理，此外不进行更多的人为干预。
观察组患者进行中医护理联合穴位贴敷。
穴位贴敷：将川芎、三七粉、冰片、石菖蒲等药物混合在一起并研磨成粉状，而后加入蜂蜜进行均匀调制[3]。取患者的内关、膻中、肺俞、心俞等穴位进行贴敷，每一穴位的药量为3克左右，贴敷时间为30分钟左右，频率为每日一次。
中医护理:帮助患者营造良好的病房环境，使病房内的温度以及湿度保持在适宜的状态，且应定期对病房进行卫生清洁，每日应进行开窗通风。此外还应对患者进行一定的情志护理。心力衰竭患者经常会由于病情的反复性而出现较为明显的情绪变化。护理人员应针对病情与患者保持沟通，使患者明确在患病期间可能出现的不适反应，并使患者明确穴位贴敷的的原理以及功效，使患者的不良情绪能够得到一定程度上的纾解，增强对于治疗自身疾病的自信心，提高依从性。护理人员应当告知患者避免暴饮暴食，保持饮食的规律性，在进食的过程中应对盐的摄入量进行严格的把控。在对患者进行穴位贴敷治疗前应评估患者的皮肤情况，并对贴敷处皮肤进行清洁，叮嘱患者在贴敷完成后应当尽量避免进行大幅度运动，如若贴敷处出现小水泡也并需要进行特殊的处理，随着时间的推移小水泡可自行消失。
1.3 观察指标
评估患者护理效果，优、良、差是护理效果的三种情况，优指的是经护理后患者的心脏功能得到极大改善；良指的是经护理后患者的心脏功能的到一定的恢复；差指的是经护理后患者的身体情况没有任何好转的迹象。评估患者护理前后的BNP水平，数值与患者心脏功能呈现负相关的关系。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。
2结果
2.1 患者护理优良率对比
对比发现，观察组患者护理优良率高于对照组患者，详见表1：
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3讨论
心力衰竭在中医领域被归结为“心悸”、“水肿”的范畴。所以在治疗的过程中应当秉持活血益气的原则。穴位贴敷是一种极为典型的中医外治方法，该方法能够使机体功能得以改善，使药物治疗的效果得到增强。而中医护理着重强调对患者进行情志护理，使患者在治疗过程中能够实现心态上的放松，增强治疗的配合性。
研究数据表明，观察组患者护理优良率高于对照组患者；护理后观察组患者的BNP水平显著低于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。故而应在心力衰竭患者护理实践中极力推广中医护理联合穴位贴敷的方式。
参考文献
[1]张晓玲.穴位贴敷联合中医护理在慢性心力衰竭合并肺部感染中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(18):134-136.
[2]刘玉霞.穴位贴敷配合中医护理方案对心衰症状改善的效果观察[J].养生保健指南,2019,(10):200.
[3]王琳,李琳.穴位敷贴联合心脏康复治疗心力衰竭护理效果观察[J].实用中医内科杂志,2019,33(9):71-74.
[4]黄瑞玲,高江宝,郑丽嫣.穴位贴敷治疗慢性心力衰竭合并肺部感染的疗效观察及护理[J].云南中医中药杂志,2018,39(1):95-97.