陈苗苗 李东晓
青岛西海岸新区中心医院 266555
摘要：人体是一个有机的恒动整体人体是由若干脏器、组织及器官所组成。结果 将辩证施护应用于中医科护理中，能提高患者康复疗效获得满意度。
关键词：护理；辩证施护
1.人体各个脏器、组织和器官都有其各自不同的生理功能，而人体的有机整体，恰恰是由这些不同的生理功能之间的协调平衡所形成。如以藏象学说来形容即是以五脏为中心，一脏一腑的经络相"络""属"，通过经络系统的"内属于脏腑，外络于肢节"的联结作用将人体的内脏、形体、五官九窍、四肢百骸等全身各种组织器官网络成为一个有机整体，并通过气血、津液等运行于周身，以发挥其生理功能，即人体的有机辩证施护，不仅在组织结构上相互联结，而且在生理功能活动中，也是一个相互依存、相互制约及相互为用的协调平衡统一体。阴阳学说中的阴阳制约、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化等就很好的阐释了辩证施护性。故曰∶"亢则害，承乃制，制则主化"。人体的生理功能正是按照阴阳学说中的此消彼涨的规律维持动态平衡的。五行之中存在着相生和相克关系，构成了个五类要素组成的整体模型，且是一个真正的恒动模型。通过五个要素的相生相克循环，各系统之间表现出动态的再协调、再统一整体性。
2.人与自然界的恒动性相统一人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件且自然界的变化也必然会直接或间接地影响着人体的生理活动，因此，人体要维持正常的生理活动必须顺应自然界的恒动规律。气充塞于天地之间，是化生自然万物的基本物质，人的形体及精神智慧也是精气的产物，如《易传·系辞上》∶"精气为物，游魂为变。"表明精气化生和构成万物的观点。庄子提出万物皆为一气之变化，提出"通天下一气耳"，并以气之聚散说明人的生死，"人之生也，气之聚也，聚则为生，散则为死"（《庄子·知北游》）。气在这里成为万物统一的基础，万物的存亡、生命的起源和本质不外乎气之聚散。先秦儒家孟子提出"浩然之气"的概念，认为"气"兼有生命与道德、物质与精神的特点。
《素问·气交变大论》说∶"善言气者，必彰于物。"气与物是一个统一体，由于其极其细微，故谓之"无形"，但并非气不存在，只不过肉眼难辨而已。气的存在，可通过其运动变化
也必然会直接或间接地影响着人体的生理活动，因此，人体要维持正常的生理活动必须顺应自然界的恒动规律。《灵枢·岁露》上提到"人与天地相参也，与日月相应也"。
《素问·四气调神大论篇》也曰""故阴阳四时者，万物之始终也。逆之则灾害生，从之则苟疾不起"。人们在顺应自然界的变化时还应能动的激发自身的调节机制，不断的协调自身的生理功能与环境的变化相适应，正如《素问·四气调神大论篇》上曰∶"所以圣人春夏养阳，秋冬养阴。以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣"。因人体的生理活动状态与自然环境的变迁、四时寒暑的更易、昼夜晨昏的变化等密切相关，故人类的疾病必与自然界的恒动性也相关，如《素问·金匮真言论篇》中说∶"春善病轨衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。"不仅四时影响疾病的发生发展，昼夜的变化，对疾病的病情亦有—定的影响。"共百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。……朝则人气始生，病气散，故旦慧;日中人气长，长则胜邪，故安;夕则人气始衰，邪气始生，故加;夜半人气入脏州邪气独居于身，故甚矣"（《灵枢·顺气一日分四时》）。
3.社会环境的恒动性影响人的整体性人类组成社会环境，创造和改造着社会环境的每一部分，同时社会环境又反过来影响着人类，即人的整体性同时受到生理因素、环境因素和社会因素的共同影响。社会的进步，给人们的健康带来不少好处。随着社会的进步，食品与衣着田趋丰盛，可供人们自由选择;居住环境日益舒适更有利于健康;加上人们对自身与疾病知识的日益重视，使他们越来越懂得如何养生，如何防病与治病。然而，社会进步的同时也给人们带来了一系列不利于身心健康的因素，如人四的加速增长、工业的高度发展、环境污染严重及人们的人生观、价值观、生活方式改变等因素，导致了一些新的身心疾病的产生及慢性病的增多，
4.健全中医护理管理体系化中医护理在指导理论、护理技术操作及护理治疗等方面都有自己独特的内涵与内容。全面统筹，建立科学高效的中医护理管理体系是中医辩证施护观指导下的内涵，也是施行中医辩证施护护理的一项统揽全局的关键内容。中医护理应跟踪国内外护理研究的最新发展方向，取长补短，及时调整自己的策略，使其自身的研究与社会文化的进步相适应，与服务对象的健康需求相一致，始终保持强大的活力，以"辩证施护"的护理观，以"辨证施护"的思维方式，形成中国独有的中医护理学科，建立起有中国特色的中医护理模式。
4小结
虽然目前中医护理的发展仍存在许多缺陷和不足，但随着中医学的发展及辩证施护观的指导，中医护理一定会不断地充实和完善自己。随着经济发展和大众健康观念的改变，人们生活水平的不断提高，老龄化社会的到来，老年人医疗保健以及人们日益增长的养老保健需求等问题的出现，中医护理将不断地发展与创新，以迎接新的机遇和挑战。
参考文献
1.张静 李平 整体恒动运用于中医护理论文 2008（5）。