董建峰
哈尔滨市中医医院 黑龙江哈尔滨 150076
【摘要】目的：探究急性阑尾炎患者采取酪酸梭菌+抗生素保守治疗的效果。方法：择76例患者，随机分为对照（基础治疗）、研究（酪酸梭菌+抗生素保守治疗）组，对比治疗结局。结果：研究组、对照组治疗有效率分别为92.14%、71.22%，研究组更高；研究组患者体温恢复时间、WBC及N恢复正常时间、腹痛消失时间分别为（2.16±0.41）d、（4.95±1.23）d、（5.09±.14）d，对照组分别为（2.97±0.85）d、（6.23±1.55）d、（5.98±2.14）d，研究组明显更短；研究组TNF-α、IL-6、IL-10分别为（53.15±11.75）ng/L、（63.15±8.19）ng/L、（69.59±28.14）ng/L，对照组分别为（62.13±11.68）ng/L、（73.44±9.47）ng/L、（83.15±24.13）ng/L，研究组更低，差异显著，P＜0.05。结论：急性阑尾炎患者采取酪酸梭菌+抗生素保守治疗，临床价值高。
【关键词】急性阑尾炎；酪酸梭菌；抗生素；保守治疗
作为一种常见的急腹症，急性阑尾炎多发于老年患者，近些年，人们生活方式与饮食方式都有所改变，导致急性阑尾炎的发病率呈现逐年上升的趋势。在临床治疗中发现，老年急性阑尾炎患者在病发之后，右下腹部会出现显著的疼痛感，以跳痛为主[1]。并且急性阑尾炎患者在病发后，若为及时采取有效措施，极易导致患者病情在短时间内产生变化，对患者的安全造成威胁[2]。基于此，本次研究旨探究急性阑尾炎患者采取酪酸梭菌+抗生素保守治疗的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
择急性阑尾炎患者76例为研究对象，选取时间为2019年1月到2021年3月。随机分为对照、研究组，各38例，两组患者临床资料具有一致性，P＞0.05。
1.2方法
对照组：基础治疗。给予患者头孢氨苄胶囊治疗，每次剂量为0.5g，3次/d。
研究组：酪酸梭菌+抗生素保守治疗。服用酪酸梭菌胶囊，每次剂量为3粒，3次/d。其余与对照组一致。
两组患者均连续服用14d治疗。
1.3观察指标
（1）对比患者治疗有效率。显效：患者临床症状显著改善；有效：患者临床症状开始改善；无效：患者临床症状无改善，甚至加重。
（2）对比患者炎症因子水平。
（3）观察两组患者临床症状改善时间。
1.4统计学分析
以SPSS20.0软件分析数据。x2检验计数资料，t检验计量资料。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1 治疗有效率对比
治疗有效率对比，研究组显著更高，P＜0.05，见表1。
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2.2炎症因子对比
治疗前，研究组TNF-α、IL-6、IL-10分别为（91.59±10.41）ng/L、（106.18±15.44）ng/L、（104.13±23.43）ng/L；对照足分别为（91.71±10.53）ng/L、（108.27±14.38）ng/L、（104.59±22.87）ng/L，差异并不显著，P＞0.05；（t=0.045，p=0.482；t=0.552，p=0.292；t=0.078，p=0.469）。治疗后，研究组TNF-α、IL-6、IL-10分别为（53.15±11.75）ng/L、（63.15±8.19）ng/L、（69.59±28.14）ng/L，对照组分别为（62.13±11.68）ng/L、（73.44±9.47）ng/L、（83.15±24.13）ng/L，研究组更低，差异显著，P＜0.05；（t=3.018，p=0.002；t=4.576，p＜0.001；t=2.037，p=0.023）。
2.3临床症状改善时间对比
研究组患者体温恢复时间、WBC及N恢复正常时间、腹痛消失时间分别为（2.16±0.41）d、（4.95±1.23）d、（5.09±.14）d，对照组分别为（2.97±0.85）d、（6.23±1.55）d、（5.98±2.14）d，研究组明显更短，差异显著，P＜0.05；（t=3.214，p=0.001；t=4.213，p＜0.001；t=2.157，p=0.002）
3讨论
患者在患有急性阑尾炎之后，会导致患者出现剧烈的右下腹疼痛，对患者的生活造成影响，因此应及时采取有效措施进行治疗，避免病情发展更加严重。
就本次研究结果分析，研究组治疗效果、炎症因子水平均更优，差异显著。因此不难看出，急性阑尾炎患者采取酪酸梭菌+抗生素保守治疗，康复效果更佳，且可以改善患者的炎症因子。
究其原因，主要是因为：目前临床研究后可知，阑尾可以向机体肠道提供相应的免疫细胞，从而起到维持肠内细菌平衡的效果。另外阑尾对结肠癌也具备一定的防护作用，因此可以看出不可轻易将阑尾切除。所以现阶段在治疗阑尾炎患者时，主要选择实施保守治疗[3]。而酪酸梭菌制剂能够有效降低患者炎症因子的表达，起到杀菌消炎的效果；还可以提升黏膜的免疫力，增强患的机体抗感染能力；第三，使用酪酸梭菌制剂，可以分泌酪酸菌素，对有害菌的繁殖起到抑制，并将多糖分解为低聚糖，从而为有益菌提供能力，加快有益菌的生长，对患者的肠道起到保护作用，使肠道菌群能够快速恢复平衡状态。
综上所述，急性阑尾炎患者，采取酪酸梭菌+抗生素保守治疗，具有高临床价值，值得临床推广。
参考文献：
[1] 宋保林, 吐尔洪·阿布力克木. Ⅰ期腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的疗效分析[J]. 中华普通外科杂志, 2021, 36(03):208-210.
[2] 袁博, 张岚, 唐海灵,等. 传统开腹和腹腔镜手术对急性阑尾炎患者临床疗效,胃肠功能以及并发症的影响[J]. 解放军医药杂志, 2019, v.31;No.234(12):91-95.
[3] 樊强, 施丹丽, 王守练,等. 腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效分析及经验体会[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2019, 026(004):480-483.